发布时间 : 星期二 文章病生练习题更新完毕开始阅读
46.肾外原因引起的低容量性低钠血症早期 47.低容量性高钠血症早期 48.低容量性高钠血症晚期 49.全身性水肿
七、是非题（对者用T表示；错者用F表示） 1.水中毒病人可见皮下水肿现象。 2.水肿是指细胞内液明显增多的现象。 3.渗出液形成的主原因是炎症反应。
4.低钾血症病人死亡的主要原因是呼吸肌麻痹。 5.高渗性脱水早期释放的激素是醛固酮。 6.低渗性脱水早期释放的激素是抗利尿激素。 7.低渗性脱水早期就易发生外周循环衰竭。 8.滤过分数降低引起肾小管重吸收钠水增多。 9.长期应用β受体激动剂可导致低钾血症。 10.低钾血症易导致洋地黄类药物中毒。
水电解之紊乱答案:
A型题 1、A 2、C 3、D 4、A 5、B 6、E 7、B 8、C 9、A 10B 11、C 12、D 13、B 14、D 15、D 16、B 17、E 18、A 19、C 20、B 21、C 22、D 23、A 24、E 25、B 26、D 27、A 28、B 29、A 30、E 3 1、D 32、C 33、A 34E
B型题 35、C 36、B 37、A 38、D 39、E 40、B 41、C 42、A 43、E 44、D 45、B 46、D 47、 B 48、A 49、A 是非题：答案:1、 F 2、 F 3、T 4、T 5、 F 6、F 7、T 8、 F 9、T 10、T
酸碱平衡紊乱
(一)A型题
1.正常体液中酸（H+）的主要来源是
A.食物摄入的酸 B.代谢过程中产生的碳酸 C.蛋白分解代谢产生的硫酸、磷酸和尿酸 D.糖代谢产生的甘油酸、丙酮酸、乳酸和三羧酸 E.脂肪代谢产生的β—羟丁酸和乙酰乙酸 2.下列缓冲系统不能缓冲挥发酸的是
A.HCO3-/H2CO3 B.HPO42-/H2PO4- C.Pr-/HPr D.Hb-/HHb E.HbO2-/HHbO2
3.下列指标中哪一项是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标？A.pH B.CO2CP C.PaCO2 D.AB E.BE 4.反映血浆中HCO3-实际含量的指标是： A.SB B.BB C.BE D.AB E.AG 5.抽取的血液标本,如未与空气隔绝,下列哪项指标的测定结果将受影响? A.SB B.BB C.AG D.BE E.AB
6.反映血液中具有缓冲作用的负离子碱的总和的指标是 A.SB B.AB C.BB D.BE E.AG 7.反映全血或血浆中碱过多或碱缺失的指标是： A.BE B.AB C..PaCO2 D.SB E.BB 8.所谓阴离子间隙是指：A.细胞内阴离子与阳离子之差 B.细胞外阴离子与阳离子之差 C.细胞内外的阴离子与阳离子之差 D.血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子之差 E.血浆中未测定的阳离子与未测定的阴离子之差
9.完全代偿性酸或碱中毒时,血浆中HCO3-/H2CO3的比值应为A.30/1 B.25/1 C.20/1 D.15/1 E.10/1 10.下列哪项不是代谢性酸中毒的病因? A.休克 B.幽门梗阻 C.肾功能衰竭 D.心力衰竭 E.糖尿病 11.下列哪项不是引起AG增高型代谢性酸中毒的病因?
A.糖尿病 B.CO中毒 C.严重饥饿 D.肠瘘 E.水杨酸中毒 12.AG正常型代谢型酸中毒常见于
A.腹泻 B.幽门梗阻 C.严重肾功能衰竭 D.重度高钾血症 E.严重贫血 13.代谢性酸中毒时血气分析参数的改变是
A.HCO3-降低 B.SB、AB、BB均降低，AB＜SB，BE负值增大 C.pH下降 D.PaCO2降低 E.以上都是 14.下列哪项不是引起呼吸性酸中毒的原因?
A.颅脑损伤 B.重度低钾血症 C.呼吸道阻塞 D.低张性缺氧 E.慢性阻塞性肺疾患 15.慢性呼吸性酸中毒血气分析参数的变化是
A.PaCO2增高 B.pH降低 C.SB、AB、BB均升高，AB＞SB D.BE正值增大 E.以上都是 16.慢性呼吸性酸中毒时机体代偿的主要方式是
A.细胞外液缓冲 B.细胞内缓冲 C.细胞内外离子交换 D.肾脏代偿 E.骨骼代偿 17.下列哪项不是引起代谢性碱中毒的原因？
A.剧烈呕吐 B.应用碳酸酐酶抑制剂 C.醛固酮分泌过多 D.低钾血症 E.大量输入柠檬酸盐抗凝的库存血 18.代谢性碱中毒血气分析参数的变化是: A.血浆HCO3-浓度升高 B.pH增高 C.SB、AB、BB均升高，AB＞SB，BE正值增大 D.PaCO2升高 E.以上都是
19.代谢性碱中毒对机体的影响，下列哪项是不正确的？
A.中枢神经系统兴奋 B.血红蛋白氧离曲线左移 C.呼吸加深加快 D.血浆游离钙降低 E.低钾血症 20.下列哪项不是引起呼吸性碱中毒的原因？
A.低张性低氧血症 B.癔病发作 C.氨中毒 D.G-杆菌败血症 E.严重低钾血症 21.慢性呼吸性碱中毒时血气分析参数的变化为
A.PaCO2降低 B.SB、AB、BB均降低，AB＜SB C.BE负值增大 D.pH升高 E.以上都是 22.下列哪项不是呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的病因
A.ARDS B.心跳呼吸骤停 C.严重低钾血症 D.颅脑损伤 E.慢性阻塞性肺疾患 23.下列呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的特点中，哪项是不正确的？ A.pH明显降低 B.HCO3-减少和PaCO2增高，二者不能相互代偿 C.SB、AB、BB变化不大，AB＜SB D.血K+升高 E.AG增大 24.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的特点是：A.PaCO2和HCO3-浓度均升高，且超出彼此正常代偿范围 B.SB、AB、BB均升高，AB＞SB C.BE正值增大 D.pH变化不大 E.以上都是 25.下列哪项不是引起代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒的原因？
A.感染性休克 B.肺性脑病 C.水杨酸中毒 D.糖尿病合并感染 E.ARDS
26.某糖尿病患者，血气分析结果如下：pH7.30, PaCO24.5kPa (34mmHg), HCO3-16mmol/L , 血Na+140mmol/L,Cl-104mmol/L,K+4.5mmol/L,应诊断为
A.AG增高性代谢性酸中毒 B.AG正常性代谢性酸中毒 C.AG增高性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 D.AG增高性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 E.AG正常性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 27.某溺水患者，经抢救后血气分析结果如下：pH7.20,PaCO210.7kPa (80mmHg), HCO3-27mmol/L，可诊断为：A.代谢性碱中毒 B.急性呼吸性酸中毒 C.代谢性酸中毒
D.急性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E.急性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
28.某肺心病患者,因肺部感染入院，血气分析结果：pH7.33,PaCO29.3kPa(70mmHg), HCO3-36mmol/l,应诊断为：A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.急性呼吸性酸中毒 D.慢性呼吸性酸中毒 E. 慢性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
29.某幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果如下7.49 ,PaCO26.4kPa(48mmHg),HCO3-36mmol/L，可诊断为
A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒 30.某肝性脑病患者,血气分析结果如下: pH7.47,PaCO24.5kPa(26.6mmHg), HCO3-19.3mmol/L,其酸碱紊乱类型为
A.呼吸性碱中毒 B.代谢性酸中毒 .呼吸性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 31. 某肺心病患者,血气分析结果：pH7.26,PaCO211.4kPa (85.8mmHg), HCO3-32mmol/L ,血Na+140mmol/L,Cl-90mmol/L,其酸碱紊乱类型为
A.呼吸性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.AG增高性代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒
pH
32. 某肺心病并发呼吸衰竭、心功能不全、休克患者,血气分析结果如下： pH7.25,PaCO210.7kPa（80mmHg）, BE-4.6mmol/L, SB21mmol/L,其酸碱紊乱类型为
A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
(二)B型题
A.呼吸代偿 B.肾脏代偿 C.细胞内缓冲及细胞内外离子交换 D.骨骼代偿 E.细胞外液缓冲 33.急性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是 34.慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是 A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.酸碱平衡正常 35.PaCO2原发性增高见于 36.PaCO2原发性降低见于 37.HCO3-原发性增加见于 38.HCO3-原发性降低见于
? 血浆 pH 血浆H+ 细胞内H+ 尿液H+ ? A. ↓ ↑ ↑ ↑ ? B. ↓ ↑ ↓ ↓ ? C. ↑ ↓ ↓ ↓ ? D. ↑ ↓ ↑ ↑ ? E. ↓ ↑ ↑ ↓ 39.高血钾引起酸碱失衡的特点是 40.低血钾引起酸碱失衡的特点是 七、是非题（对者用T表示；错者用F表示）
? 1. pH正常说明酸碱平衡正常。
? 2. 阴离子间隙是指血浆中未测定的阳离子量与未测定的阴离子量的差值。 ? 3.代谢性酸中毒的中枢抑制现象要比呼吸性酸中毒的中枢抑制现象严重。 ? 4.代谢性碱中毒时神经肌肉的兴奋性都是增高的。 ? 5.急性呼吸性酸中毒的代偿方式是血液缓冲。
? 6.AB值受呼吸和代谢两方面因素的影响，所以不能单独作分析。 ? 7.呼吸性碱中毒的发生是由于通气过度造成的。 ? 8.碱中毒时中枢神经系统的兴奋性增高。 ? 9.低氯血症是急性呼吸性酸中毒的重要特征。 ? 10.AG值增大提示肾脏的功能较差。 答案: A型题
1、B 2、A 3、C 4、D 5、E 6、C 7、A 8、D 9、C 10、B 11、D 12、A 13、E 14、D 15、E 16、D 17、B 18、E 19、C 20、E 21、E 22、A 23、C 24、E 25、B 26、A 27、B 28、D 29、C 30、A 31、E 32、C (二)B型题33、C 34、B 35、B 36、D 37、C 38、A 39、B 40、D
是非题答案: 1、F 2、F 3、F 4、 F 5、 F 6、 T 7、T 8、 T 9、 T 10、 T