神经病学题库(章节对应)

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44鉴别肢体中枢性瘫与周围性瘫最有价值的体征: A瘫痪程度分级及范围大小B有无肌萎缩C有无病理反射D腱反射亢进或消失

45右侧周围性舌下神经麻痹表现为: A伸舌时舌尖偏向左侧,伴左侧舌肌萎缩 B伸舌时舌尖偏向右侧,伴右侧舌肌萎缩C伸舌时舌尖偏向右侧,无舌肌萎缩 D伸舌时舌尖偏向左侧,伴左侧舌肌萎缩及舌肌颤动E伸舌时舌尖偏向左侧,伴右侧舌肌萎缩及舌肌颤动

46下列哪能项可能不是脊髓病变引起的瘫痪: A四肢上运动神经元性瘫B双下肢上运动神经元性瘫C双上肢下运动元性瘫,双下肢上运动神经元性瘫 D一侧上、下肢上运动神经元性瘫痪E一侧上肢上运动神经元性瘫痪

47颈膨大损伤引起瘫痪的表现是: A双上肢痉挛性瘫,双下肢弛缓性瘫B四肢痉挛性瘫C双上肢弛缓性瘫,双下肢痉挛性瘫D双下肢痉挛性瘫E双下肢弛缓性瘫

48右侧胸髓损伤的主要表现是: A右上下肢痉挛性瘫,左侧半身痛觉障碍B左下肢瘫,右侧损伤平面以下痛温觉障碍

49脊髓半侧损害最常见于: A通达外硬腊内肿瘤B脊髓炎C髓内肿瘤D脊髓蛛网腊炎E脊髓空洞症

50患者左侧中枢性面、舌瘫,左上肢单瘫,伴左上肢局限性阵发性抽搐发作, 病变位于: A右侧额中回后部B右侧额下回后部C右侧中央前回上部D右侧中央前回下部E右侧旁中央小叶 51患者意识清醒,右眼睑下垂,瞳孔散大,光反射消失,眼球外斜视,额纹对称,露齿时口角右偏,伸舌左偏,左侧中柢性偏瘫,病变位于: A右侧脑桥B右侧中脑C右侧脑桥及中脑D右侧延通达、脑桥及中脑E右侧内囊病变发展形成天幕疝

52右面神经周围性瘫,双眼不能向右侧凝视,左侧偏瘫,左侧Babinski征(+),病变部位在: A右侧内囊B左侧脑桥C右侧脑桥被盖部D右侧脑桥基底部E右侧内囊病变延及脑桥

53伸舌偏右,右侧舌肌萎缩伴肌束颤动,左上、下肢中枢性瘫,病变位于: A右侧延髓B左侧延髓C双侧延髓D右侧脑桥及延髓E左侧脑桥及延髓

54 60岁男性,活动中突发头痛,右侧肢体瘫查体:右侧同向性偏盲,右侧中枢性偏瘫,右偏身痛觉减退,右下肢病理征(+)。最可能的病变部位在: A左侧在脑皮质B左侧内囊C左侧中脑D左侧脑桥E左侧延髓

55 40岁男性,扛重物时突然出现颈部疼痛,继之四肢瘫痪。查体:神清,脑神经正常,双上肢弛缓性瘫痪双下肢痉挛性瘫痪最可能的病变部位在: A脑桥B延髓C高们颈髓D颈膨大E胸髓

56 13岁患儿,1年前出现四肢无力、僵硬感,行走呈剪刀样步态,病情逐渐加重。查体:四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进,双Babinski征(+),肌容积正常。最可能的病变部位在: A前角B灰质前联合C脊髓丘脑束D皮质脊髓束E脊髓小脑束

57男性60岁,突然视物双影,口角歪斜右侧肢体活动不灵1周来诊。查体:左眼内斜视,左眼闭合不全,口角右偏,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右Babinski征(+)。最可能定位诊

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断: A Wallenberg综合征(前庭、舌咽、迷走病变) B Jackson综合征 C Weber 综合征(大脑脚综合征、损伤动眼+锥体束)D Foville 综合征E Millard-Gubler综合征

58男性50岁,近半年出现双手无力,肌萎缩,缓慢进展.查体:双手骨间肌、鱼际肌萎缩,伴肌束颤动,双侧病理反射(—),无感觉障碍。最可能的定位诊断: A脊髓前角细胞B脊髓后角细胞C神经根D神经干E周围神经

59男患,65岁,突然右口角流涎,言语不清,右上下肢无力、活动不灵,右偏身对针刺不敏感,看不见右侧物体,病变位于 A左侧中央前回B左侧中央后回C左侧额下回后部D左侧内囊E左侧枕叶距状裂

60患者右下肢无力2个月,左下肢麻木,检查左脐孔水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右Babinski(+),右踝部音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退,病变为: A胸髓10水平横贯性损害B右侧胸髓10水平半侧损害C左侧胸髓10水平半侧损守D右侧胸胜败乃兵家常事10水平后索损害E左侧胸髓10水平索损害 XI. 肌萎缩

61男患者40岁,双手如爪状,肌无力伴“肉跳”。“肉跳”应解释为: A肌阵挛B肌纤维颤动C单纯性局灶性运动发作D肌束颤动E应激性反应

62肌束震颤的病损部位在: A上运动神经元B下运动神经元C神经肌肉接头D肌肉E锥体外系统 X. 步态异常

63患难走路时上肢前后摆动消失,小步态,起步慢,越走越快,不能立刻停止。病变定位在: A小脑半球B小脑蚓部C锥体外系D上运动神经元E下运动神经元

64患者讲话缓慢,走路时两腿分开,向两侧摇摆,睁闭眼站立均有倾倒现象,病变可能在: A小脑B脊髓后索C前庭系统D基底神经节E丘脑 III. 不自主运动

65女性50岁, 近半年左手渗透压能源工业灵,静止出现每秒4-6次的节律性颤动,随意运动时减速轻,入睡后完全消失。此证状为: A静止性震颤B舞蹈样动作C手足徐动症D扭转痉挛E意向性震颤

66男性62岁,双手相继出现震颤8个月,如“点钞样”,走路慌张步态,面无表情。该患者双上肢肌张力特点最可能是: A折刀样增强B齿轮样增强C交替样增强D混合样增强E肌张力减弱 67男性53岁,1年前逐渐出现双下肢震颤,休息时明显,行动缓慢,行走时小步,向前冲,面部表情少。最可能的定位诊断: A壳核B内囊C尾状核D丘脑底核E黑质

68下列哪项体征不属于小脑病变临床表现: A静止性震颤B指鼻试验不准C反跳试验(+) D肌张力降低E跟膝胫试验(+) XIV. 共济失调

69 患者60岁,走路时双脚踩棉花感,睁眼站立稍不稳,Romberg征极明显,双下肢音叉振动觉缺失,病变在: A小脑B脊髓后索C脊髓侧索 D脊髓后角E大脑额叶

70 检查深能级瞬态谱学感觉时令患者两足并拢直立,然后闭目,看其有无倾倒,称为: A Lhermitte征B Kernig征C Lasegue征D Romberg征E Gower征

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71 女性34岁,近两个月头痛、头昏和走路不稳,易向左侧倾斜。查体眼球向左注视时出现粗大震颤,左指鼻试验、跟膝胫试验不准,左手轮替运动差,误指试验偏向左侧。 此病人病变可能在:(小脑蚓部头部、躯干共济失调,小脑半球同侧肢体共济失调) A小脑蚓部B右小脑半球C左小脑半球D新纹状体E苍白球、黑质

72 患者近两个月头痛,走路不稳。查体:指鼻试验正常,站立不稳,行走时两脚分开,摇晃不定,状如醉汉。最可能的定位诊断: A小脑半球B小脑蚓部C锥体外系D上运动神经元E下运动神经元 [X型题]

73浅昏迷的表现包括下列哪些? A对疼痛刺激有反应B存在意识自发动作C腱反射存在D瞳孔对光反射正常E生命体征无变化

74下列哪些是深昏迷的表现? A对疼痛刺激有反应B无自发动作C生理反射存在D对光反射消失E生命体征平稳

75下列哪些症状体征符合闭销综合征? A对刺激性激无意识反应B四肢及脑神经瘫C能以睁闭眼及眼球水平运动示意D能以睁闭眼及眼球垂直运动示意E不能讲话和吞咽 II. 失语症、失用症、失认症

76关于Broca失语正确的是: A病变位于优势半球额中回后部 B病变位于优势半球额下回后部C典型非流利型口语,语量少,找词困难 D口语理解较好 E复述不同程度受损

77关于Wernicke失语特点正确的是: A病变位于优势半球颞上回后部B病变位于优势半球缘上回皮质C流利型口语,语量多,错语多D所答非所问E复述及听写障碍

78关于传志性失语特点正确的是: A病变位于优势半球额中回后疗B病变位于优势半球缘上回皮质或白质 C听理解正常D自发语言正常E自发讲话能说出的词也能复述 79关于经皮质性失语特点正确的是 A病变位于优势半球额叶皮质下白质 B病变位于优势半球额叶皮质或白质 C病变位于分水岭区 D可分为经皮质运动性、感觉性或混合性失语 E复述均相对较好

80关于Gerstmann综合征特点正确的是: A病变位于优势半球顶叶角回 B双侧手指失认,左右定向不能,失写、失算 C不能按口令完成眨眼、伸舌等动作,但可不经意完成 D认为瘫痪侧肢体不是自己的 E一侧瞳孔缩小,眼裂变小,眼球内陷,同侧面部无汗 III. 智能障碍和遗忘综合征

81智能障碍的主要症状包括 A记忆障碍B思维判断力障碍C性格改变D运动障碍E情感障碍 IV. 视觉障碍

82可引起对侧同向性偏盲或象限盲的病变有 A视束B外侧膝状体C内囊D枕叶视皮质E上丘 83下述哪项符合视觉径路损害 A一侧枕叶内侧矩状裂皮质损害产生对侧偏盲或象限盲伴黄斑回避 B一侧视神经损害产生该侧全盲 C视交叉中部受损出现双颞侧偏盲 D视交叉外侧部病变可引起一侧或两鼻侧偏盲 E一侧视束损害产生两眼对侧同向性偏盲 V. 眼球运动障碍 84可引起眼裂狭小的病征有: AHorner征B动眼神经不全麻痹C面肌痉挛D面神经麻痹E重症肌无力

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85与瞳孔对光反射有关的结构是: A视神经B枕叶视中枢C动眼神经D外侧膝状体E瞳孔括约肌 86用光照左眼只见右瞳孔缩小,照右眼双瞳孔均不缩小,是因: A左视神经损害B右视神经损害C右动眼神经损害D左动眼神经损害E右眼交感神经损害

87下述哪项瞳孔改变的表述是正确的 A两眼视力高度减退时瞳孔散大B动眼神经麻痹可致瞳孔散大 C颞叶钩回疝侧瞳孔散大DAdie瞳孔表现为一侧瞳孔散大EHorner征瞳孔散大

88动眼神经麻痹表现为 A眼睑下垂B瞳孔散大C眼球向下外方斜视D眼球向上、下、内视受限 89动眼神经支配 A提上睑肌B外直肌C上直肌、下直肌、内直肌D上斜肌E下斜肌 90动眼神经麻痹可见于 A颅底动脉瘤B中脑病变C天幕疝D糖尿病E颅底骨折

91可以引起复视的脑神经麻痹有: A动眼神经B滑车神经C外展神经D视神经E三叉神经 92Horner征表现为 A瞳孔缩小B眼结膜充血及面部无汗C眼裂狭小D眼球内陷E瞳孔对光反应消失

93完全性Horner征的可能病变部位是: A颈上交感神经节B脑干C颈8胸1消髓侧角D丘脑下部E交感神经的中柢径路

94下述哪项符合阿罗(Argyll Robertson)瞳孔 A光反射消失B调节反射消失C调节反射存在D病损位于中脑被除数盖前区E多见于神经梅毒

95下述哪项符合滑车神经麻痹 A眼球位置稍偏上B头部常歪向对侧肩部C向下外方注视时产生复视D眼球向上内转动无力E眼球向下外转动无力

96下述哪项符合展神经 A支配外直肌 B麻痹表现为内斜视 C麻痹大意时眼球不能外展 D麻痹时向外注视时有复视 E脑桥病损、颅底损害、颅内压增高等式逻辑可致展神经麻痹 VI. 面肌瘫痪

97一侧中枢性面瘫表现为 A瘫痪侧不能皱额,闭目无力B瘫痪侧鼻唇沟变浅,口角下垂C露齿时口角歪向瘫痪侧 D瘫痪侧面部感觉减退或消失E瘫痪侧鼓腮及吹口哨时漏气

98一侧面神经周围性损害表现为 A患侧不能皱额,闭目无力 B患侧鼻唇沟变浅,露齿时口角歪向瘫痪的对侧 C患侧鼻唇沟变浅,露齿时口角歪向瘫痪侧 D患侧鼓肋及吹口哨时漏气E患难与共侧面部感觉减退或消失

99周围性与中枢性面瘫的区别是前者 A瘫痪侧不能皱额、蹙眉、闭眼B瘫痪侧鼻唇沟变浅 C瘫痪侧Bell征(+)D不伴有同侧偏瘫 E可伴有患侧外展神经瘫琢对侧肢体瘫

100Hunt综合征的主要表现 A周围性面瘫B中枢性面瘫C患难与共侧乳突部疼痛 D听觉过敏E外耳道庖疹 VII. 听觉障碍和眩晕

101蜗神经损害时产生 A眩晕B耳鸣C眼球震颤D耳聋E共济失调

102可引起眩晕的病变部位有 A内耳前庭器B脑桥小脑角C脑干D小脑E蜗神经

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