阜阳市建设工程验收综合表

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单位(子单位)工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录

工程名称 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 6 1 2 3 1 2 3 1 2 3 项目 安全和功能检查项目 地基承载力检验报告 桩基承载力检验报告 混凝土强度试验报告 砂浆强度试验报告 主体结构尺寸、位置抽查记录 建筑物垂直度、标高、全高测量记录 屋面淋水或蓄水试验记录 地下室渗漏水检测记录 有防水要求的地面蓄水试验记录 抽气(风)道检查记录 外窗气密性、水密性、耐风压检测报告 幕墙气密性、水密性、耐风压检测报告 建筑物沉降观测测量记录 节能、保温测试记录 室内环境检测报告 土壤氡气浓度检测报告 给水管道通水试验记录 暖气管道、散热器压力试验记录 卫生器具满水试验记录 消防管道、燃气管道压力试验记录 排水干管通球试验记录 照明全负荷试验记录 大型灯具牢固性试验记录 避雷接地电阻测试记录 线路、插座、开关接地检验记录 通风、空调系统试运行记录 风量、温度测试记录 空气能量回收装置测试记录 洁净室洁净度测试记录 制冷机组试运行调试记录 系统试运行记录 系统电源及接地检测报告 外墙节能构造检查记录或热工性能检验报告 设备系统节能性能检查记录 运行记录 安全装置检测报告 施工单位 份数 核查意见 抽查结果 核查 (抽查)人 建筑与结构 给排水与供暖 电气 通风与空调 智能建筑建 筑节能 电梯 结论: 施工单位项目负责人: 总监理工程师: 年 月 日 年 月 日 注:抽查项目由验收组协商确定。

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单位(子单位)工程观感质量检查记录

工程名称 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 1 2 3 4 5 6 1 2 3 1 2 3 1 2 3 建筑与结构 项 目 主体结构外观 室外墙面 变形缝、雨水管 屋面 室内墙面 室内顶棚 室内地面 楼梯、踏步、护栏 门窗 雨罩、台阶、坡道、散水 管道接口、坡度、支架 卫生器具、支架、阀门 检查口、扫除口、地漏 散热器、支架 风管、支架 风口、风阀 风机、空调设备 阀门、支架 水泵、冷却塔 绝热 配电箱、盘、板、接线盒 设备器具、开关、插座 防雷、接地 机房设备安装及布局 现场设备安装 施工单位 抽查质量状况 共检查 点,好 点,一般 点,差 点 共检查 点,好 点,一般 点,差 点 共检查 点,好 点,一般 点,差 点 共检查 点,好 点,一般 点,差 点 共检查 点,好 点,一般 点,差 点 共检查 点,好 点,一般 点,差 点 共检查 点,好 点,一般 点,差 点 共检查 点,好 点,一般 点,差 点 共检查 点,好 点,一般 点,差 点 共检查 点,好 点,一般 点,差 点 共检查 点,好 点,一般 点,差 点 共检查 点,好 点,一般 点,差 点 共检查 点,好 点,一般 点,差 点 共检查 点,好 点,一般 点,差 点 共检查 点,好 点,一般 点,差 点 共检查 点,好 点,一般 点,差 点 共检查 点,好 点,一般 点,差 点 共检查 点,好 点,一般 点,差 点 共检查 点,好 点,一般 点,差 点 共检查 点,好 点,一般 点,差 点 共检查 点,好 点,一般 点,差 点 共检查 点,好 点,一般 点,差 点 共检查 点,好 点,一般 点,差 点 共检查 点,好 点,一般 点,差 点 共检查 点,好 点,一般 点,差 点 共检查 点,好 点,一般 点,差 点 共检查 点,好 点,一般 点,差 点 共检查 点,好 点,一般 点,差 点 质量评价 给排水与供暖 通 风 与 空 调 建筑电气 智能建筑 运行、平层、开关门 电 层门、信号系统 梯 机房 观感质量综合评价 结论: 施工单位项目负责人: 总监理工程师: 年 月 日 年 月 日 注:1.质量评价为差的项目,应进行返修; 2.观感质量现场检查原始记录应作为本表附件。

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工 程 竣 工 报 告

工程名称 结构类型 工程造价 开工日期 万元 建筑面积 ㎡ 施工单位 高度/跨度 m/ m / 层数(地上/地下) 竣工日期 工程量完成情况: 施工单位竣工质量检查情况: 项目负责人(签字): 质量(技术)部门负责人(签字): 年 月 日 年 月 日 监理单位竣工质量检查情况: 施工单位 法人代表(签字): 单位(公章) 总监理工程师(签字): 年 月 日 注:本表由施工单位填写,监理单位审查,报建设单位。 15

工 程 质 量 评 估 报 告

总监理工程师(签字): 单位负责人(签字): 单位(公章) 年 月 日 本表由监理单位在工程竣工验收前填写。《工程质量评估报告》应包括:法律、法规和工程建设强制性标准执行情况;施工方企业标准的执行情况及质量管理体系的运行情况;分项、分部、单位工程验收情况;工程分包情况;质量问题及事故处理情况;新技术应用情况;施工、监理合同履行情况;勘察、设计单位配合情况;设计功能、指标实现情况;工程档案整理情况等。对整个工程的质量是否达到合同质量条款的规定提出明确意见。

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