2016年医博士继续教育--糖尿病药物治疗进展试题及答案

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糖尿病药物治疗进展

糖尿病药物治疗热点问题解析(一)DCEED

一、单项选择题(5道,共100分)

? o o o o o ? o o o o o ? o o o o o ?

1.以下哪个指标可以反映患者近8-12周的血糖控制情况(20)

答案不确定

A、空腹血糖

B、餐后2小时血糖

C、糖化血清蛋白

D、糖化血红蛋白

E、随机血糖

2.关于二甲双胍的描述哪项不正确(20) 答案不确定

A、首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病患者

B、对于1型或2型糖尿病,二甲双胍可以和胰岛素合用

C、二甲双胍禁用于肾功能不全的2型糖尿病患者

D、在多国的指南中,二甲双胍被推荐为2型糖尿病治疗的首选用药

E、二甲双胍可以和磺脲类降糖药物合用

3.二甲双胍的降糖机制不包括以下哪些(20) 答案不确定

A、增加胰岛素的敏感性

B、增加外周肌肉组织对血糖的利用

C、减少肝脏葡萄糖的输出

D、改善外周胰岛素抵抗

E、刺激胰岛产生胰岛素

4.二甲双胍的禁忌证不包括以下哪项(20) 答案不确定

o

A、心力衰竭(休克)、急性心肌梗塞和败血症等引起的肾功能障碍肾功能不全(血肌酐

水平男性>1.5mg/dL,女性>1.4mg/dL)

o o o o ? o o o

误区

B、需要药物治疗的充血性心衰和其他严重的心、肺疾病

C、严重的感染和外伤,外科大手术,临床有低血压和缺氧等

D、在作造影检查使用碘化造影剂时,可以暂时停用二甲双胍

E、禁用于80岁以上的老人

5.关于二甲双胍不良反应的描述哪项不正确(20) 答案不确定

A、二甲双胍引起的胃肠道反应发生多出现在治疗的早期

B、二甲双胍不引起低血糖

C、二甲双胍本身不会对肾功能有影响,临床存在仅根据蛋白尿就停用二甲双胍的使用

o o

D、二甲双胍常可导致乳酸性酸中毒

E、二甲双胍不增加体重

糖尿病药物治疗热点问题解析(二)CCEBE

一、单项选择题(5道,共100分)

? o o o o o ? o

1.以下哪个降糖方案不适宜(20)

答案不确定

A、二甲双胍每日3次联合阿卡波糖每日3次

B、二甲双胍每日3次联合长效胰岛素类似物胰岛素每晚皮下注射1次

C、格列齐特每日3次联合短效生物合成人胰岛素每日3次皮下注射

D、格列齐特每日3次联合吡格列酮每日1次

E、阿卡波糖每日3次联合中效生物合成人胰岛素每晚皮下注射1次

2.目前在我国上市的DPP-4抑制剂不包括以下哪个品种(20) 答案不确定

A、利格列汀

o o o o ? o o o o o ? o o o o o ? o

B、维格列汀

C、来格列汀

D、阿格列汀

E、西格列汀

3.胰高血糖素样肽-1的作用包括以下哪种(20) 答案不确定

A、减少胰高血糖素分泌

B、增加胰岛素合成

C、促进β-细胞增殖

D、减慢胃排空的速度

E、抑制DPP-4酶

4.以下关于GLP-1受体激动剂与DPP-4抑制剂哪些说法不正确(20) 答案不确定

A、两者都具有葡萄糖浓度依赖方式增强胰岛素释放的特点

B、GLP-1受体激动剂有口服制剂

C、两者都可以减轻体重

D、两者的低血糖发生率低

E、DPP-4抑制剂均为口服制剂

5.对于DPP-4抑制剂与磺脲类降糖药的区别,以下哪种观点不正确(20) 答案不确定

A、磺脲类仅作用于β细胞,是非葡萄糖依赖方式增加胰岛素的分泌,而DPP-4抑制剂

具有α、β细胞双重作用,具有葡萄糖依赖的方式增加胰岛素的分泌

o

作用,继发性失效率高

B、DPP-4抑制剂具有β细胞保护作用,疗效较持久,而磺脲类药物不具有β细胞保护

o

C、DPP-4抑制剂不增加体重,而许多患者长期服用磺脲类药物,出现了体重增加

o

D、老年、肾功能不全患者对DPP-4抑制剂耐受性良好,而患者使用有些磺脲类药物后

低血糖风险增加,耐受性不好

o

E、DPP-4抑制剂主要是降低空腹血糖,而磺脲类降糖药主要降低餐后血糖

糖尿病治疗的药物选择EACEB

一、单项选择题(5道,共100分)

? o o o o o ?

1.糖尿病标准化诊疗的核心成分不包括以下哪种治疗(20)

答案不确定

A、降糖

B、调脂

C、抗血小板聚集

D、降压药物

E、改善微循环

2.对于合并冠心病的2型糖尿病患者低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)应该达到何种标准(20)

案不确定

o o o o o ? o o o o

A、LDL-C<1.8mmol/L

B、LDL-C<2.1mmol/L

C、LDL-C<1.6mmol/L

D、LDL-C<3.12mmol/L

E、LDL-C<2.56mmol/L

3.以下哪种抗糖尿病药物不可以降低空腹高血糖(20) 答案不确定

A、二甲双胍

B、格列美脲

C、阿卡波糖

D、长效胰岛素类似物

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