发布时间 : 星期六 文章2011年温医附属医院出科考内科试题更新完毕开始阅读
D.粪便提示出血>50~70ml/d
E.>250ml/次可有急性失血表现
50、右上腹剧痛,伴发热,寒战,黄疸,应考虑( )
A.急性溶血 B.病毒性肝炎 C.急性化脓性胆管炎 D.急性胰腺炎 E.十二指肠溃疡 51.对轻度不典型增生的患者可不必采取:( ) A.服用维生素A B.服用维生素C和叶酸 C.定期胃镜检查 D.预防性胃切除术 E.心理治疗
52、下列腹水检查结果哪项对诊断结核性腹膜炎有重要意义?( )
A.腹水比重为1.016 B.腹水葡萄糖小于3.4nmol/L C.腹水腺苷脱氨酶活性增高 D.腹水蛋白质含量30g/L E.腹水PH值小于7.35 53、下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症( )
A.出血 B.穿孔 C.幽门梗塞 D.自发性腹膜炎 E.癌变
54、治疗消化性溃疡,疗效最好的药物是( )
A.多潘立酮(吗丁啉) B.西咪替丁 C.丙谷胺 D.奥美拉唑 E.氢氧化铝凝胶 55、胃镜检查发现胃窦都皱破平坦,粘膜变薄,可透见粘膜下血管,诊断应( ) A.消化性溃疡 B.胃黏膜脱垂症 C.胃癌 D.慢性萎缩性胃炎 E.浅表性胃炎
56、男性,29岁,既往无胃病史,数天前感冒,一直服用热镇痛药,今晨突然呕吐咖啡色液体,当前首选的检查是( )
A.上消化道钡餐 B.胃镜 C.胃液分析 D.腹部B超 E.13C呼气试验 57、巨大溃疡指溃疡直径超过( )
A.0.5cm B.1cm C.1.5cm D.2cm E.2.5cm
58、门脉高压症的临床表现主要是( )
A.脾大,侧支循环建立与开放,腹水形成 B.贫血及出血倾向
C.销售,疲乏无力 D.意识障碍或昏迷 E.男性乳房发育,肝掌,蜘蛛痣形成 59、确诊肝硬化可靠的检查方法是( )
A.肝穿刺活检 B.腹水检查 C.B超检查 D.肝功能检查 E.纤维胃镜检查 60、急性胰腺炎的主要诊断依据是( )
A.暴饮暴食,过多饮酒 B.进食过多脂肪食物后 C.突然发作的上腹部疼痛 D.血尿淀粉酶升高 E.以上均是
61、下列哪一项是结核性腹膜炎的最常见的并发症( ) A.肠穿孔 B.肠萎 C.肠梗塞 D.肠结核 E.腹腔脓肿 62、慢性肾炎的综合治疗措施部包括( )
A.应用血小板解聚药 B.积极控制血压 C.避免应用氨基疳类抗生素
D.肾功能不全氮质血症时限制食物中蛋白和磷 E.常规应用激素及细胞毒药物 63、下列哪项是慢性肾炎与急性肾炎重要的鉴别特征( )
A.贫血 B.低蛋白血症 C.低比重尿 D.持续性高血压 E.抗“0”水平持续上升 64、在我国发病率最高的原发性肾病综合征是( )
A.系膜增生性肾炎 B.系膜毛细血管肾炎 C.微小病变肾病 D.膜性肾病 E.局灶、节段性肾小球硬化
65、关于慢性肾功能衰竭水负荷过多所致心力衰竭,最有效的治疗措施是( ) A.大剂量利尿剂 B.饱和量洋地黄类药物 C.低盐和控制水的摄入 D.血液或腹膜透析 E.血管扩张药物
66、急性肾功衰竭多尿的治疗不正确色的是( )
A.维持水平衡 B.维持电解质平衡 C.维持酸碱平衢
D.控制氮质血症 E.控制高钾血症
67.急性肾盂肾炎的临床治愈标准时( )
A.症状消失,尿常规正常即可 B.症状消失,尿常规正常,疗程完后2~6周尿培养阴性 C.临床症状消失,体力恢复 D.尿常规连续3次阴性 E.肾小管恢复正常 68.当血肌酐高于多少,且患者有尿毒症症状时,开始透析治疗( ) A.707mol/L B.878mol/L C.656mol/J D.451mol/L E.587mol/L 69、慢性肾炎肾功能就爱你性恶化与下列哪项无关( )
A.感染 B.高血压 C.病程长短 D.病理类型 E.肾毒性药物
70、关于慢性肾功能衰竭水负荷过多所致心力衰竭,最有效的治疗措施是( ) A.大剂量利尿剂 B.饱和量洋地黄类药物 C.低盐和控制水摄入 D.血液或腹膜透析 E.血管扩张药物
71、原发性高血压肾损害与慢性肾小球肾炎的鉴别不支持前者的是( )
A.多发生与40岁以上 B.先有数年高血压后出现少量蛋白尿 C.持续性尿血少见 D.肾小管功能减退出现较晚求突出 E.肾功能损害程度与心、脑病变一致 72、尿毒症出现高血钾时最有效的治疗方法是( )
A.应用利尿剂 B.静脉注射钙剂 C.血液透析 D.静脉输入碳酸氢钠 E.注射安定 73、应用COAP方案治疗急性白血病过程中,出现血尿,应首先考虑( )
A.DIC B.泌尿系统感染 C.肾结石 D.血小板减少 E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎 74、男性,40岁,头晕,乏力1年,伴舌痛,口腔溃疡,有慢性胃炎史,查Hb70g/L,红细胞1.5x10/L,白细胞4.8x10/L,血小板120x10/L,MCH38pg,予以叶酸治疗后,头晕症状改善后,但出现手足麻木,考虑采取下列哪项措施( )
A.加用VitB12 B.停药观察 C.加大叶酸用量 D.补钙 E.加用铁剂 75.女,16岁,白血病患者,近年左眼眶出现2cmx2cm无痛性肿块,最可能患哪种型白血病?()
A.慢性粒细胞白血病 B.慢性淋巴细胞白血病 C.急性粒细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病 E.急性单核细胞白血病
76.某患者血小板计数正常,出血时间延长,凝血时间正常,毛细血管脆性试验(+),血块退缩试验正常。诊断为:()
A.血管壁功能异常 B.血小板功能异常 C.血液凝固功能障碍 D.血中有抗凝物 E.以上都不是
77.产生各种贫血症状的基本机理是:()
A.贫血引起中枢神经功能障碍 B.贫血引起胃肠功能紊乱 C.红细胞减少引起输氧功能降低,导致各脏器组织缺氧 D.贫血引起心血管功能障碍 E.贫血引起呼吸功能障碍 78.缺铁性贫血哪一项是正确的:()
A.血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度增高 B.血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度降低 C.血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度正常 D.血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度增高 E.血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度降低 79.慢性粒细胞白血病,下列哪项是错误的:()
A.多有巨脾 B.多有ph染色体 C.周围血中嗜碱粒细胞增多
D.早期骨髓象中巨核细胞减少 E.中性粒细胞碱性磷酸酶活力降低或完全阴性 80.急性白血病是引起睾丸浸润,以哪一型多见:()
12
9
9
A.急性巨核细胞白血病 B.毛细胞型白血病
C.急性淋巴细胞白血病治疗后缓解中
D.急性单核细胞白血病 E.急性早幼粒心包白血病
81.急性白血病诱导治疗完全缓解的标准下列哪项是错误的:() A.症状体征消失 B.血象恢复正常 C.血红细胞>10g/L D.骨髓中原始细胞加早幼细胞<10% E.周围血中无幼稚白细胞 82.急性白血病的诊断最主要的依据是:() A.发热 B.出血 C.贫血 D.骨髓 E.以上都不是 83.特发性血小板减少性紫癜首选药物治疗是( )
A.泼尼松 B.环磷酰胺 C.硫唑嘌呤 D.大剂量丙种球蛋白 E.达那唑 84、确定甲亢放射治疗及来那个的必须行下列哪项检查( )
A.TT3,TT4测定 B.心率 C.体重 D.基础代谢率 E.甲状腺摄131I率
85、患者,女,52岁,因“高热3天”入院;既往有“甲亢”病史,曾应用丙硫氧嘧啶治疗,WBC0.8x109/L,中性粒细胞0.2x109/L,Hb106g/L,PLT112x109/L。该患者应诊断为( ) A.白细胞减少症 B.粒细胞减少症 C.粒细胞缺乏症 D.白细胞缺乏症 E.急性白血病
86、关于淡漠性甲状腺功能亢进,下列哪项是错误的( )
A.眼征与高代谢症群可不明显 B.易发生甲状腺功能亢进危象 C.多见于老年 D.可不伴有T3、T4的增高 E.可以厌食为主
87、亚临床型甲亢的特点是( )
A.血T3、T4↑、TSH↓ B.血T3↑、T4正常、TSH↓ C. 血T3正常、T4↑、TSH↓ D.血T3、T4正常、TSH↓ E. 血T3正常、T4↑、TSH正常
88、大剂量地塞米松抑制试验用于鉴别( )
A.肾上腺皮脂腺瘤或腺癌 B. Cushing病与异位ACTH综合症 C.单纯性肥胖与Cushing综合症 D.肾上腺皮质肿瘤与Cushing病 E. Cushing病与Cushing综合症
89、甲亢最常见类型是( )
A、甲状腺性甲亢 B、TSH甲亢 C、恶性肿瘤伴甲亢 D、HCG相关性甲亢 E、卵巢甲状腺肿伴甲亢 90、糖尿病自然进程中的临床分期为( )
A、2型,1型 B、胰岛素抵抗,胰岛素分泌缺
C、正常葡萄糖耐量,IGT/IFG,糖尿病 D、正常血糖,IGT/IFG,高血糖 E、IGT,IFG,糖尿病
91.TSAb是一种具有与( )
A.TSH相同效应的自身抗体 B.TRH相同效应的自身抗体 C.TH相同效应的自身抗体 D.TPO相同效应的自身抗体 E.TRAb相同效应的自身抗体
92女性,58岁,甲状腺I度肿人,反应迟钝,腹泻,厌食。实验室检查:FT3↑,TT4正常, TSH↓,甲状腺摄1311率正常。诊断考虑( )
A亚急性甲状腺炎 B.亚临床性甲亢 C.T3型甲亢 D甲状腺危象 E.淡漠性甲亢
93.甲亢危象时使用碘制剂的主要目的( )
A.增强抗甲状腺药物的作用 B.抑制TH的合成 C.降低基础代谢率 D.阻止TH的释放 E.阻断甲状腺激素兴奋交感神经
94.女.30岁,患甲亢3个月.无突眼,甲状腺I度肿大。首选的治疗是:( ) A.抗甲状腺药物治疗 B.抗甲状腺物控制症状后手术治疗 C.立即手术D.放疗 E.复方碘液加普萘洛尔 95.糖尿病的主要治疗原则是:( )
A.胰岛素治疗为主,辅助饮食治疗 B、口服降糖为主,辅以饮食治疗 C.在控制饮食的基础上.选用胰岛素或口服降糖药 D.联合应用胰岛素及口服降压糖药
E.控制饮食、酌情选用运动疗法或降血糖药物,防止各种并发症 96、关于SLE的治疗,下列哪项是错误的( )
A.治疗的目标是保持患者临床症状缓解 B.治疗方案和药物剂量必须个体化 C.必需在控制病情活动后与药物毒性之间探索做是以的药物剂量 D.各种抗核抗体为诊断本病的标准及观察疗效的指标 E.慢性期患者可参加适当锻炼
97、SLE最具有特征性的皮肤损害是( )
A、多形性丘疹 B、盘状红斑 C、蝶形红斑 D、皮下结节 E、皮肤溃疡 98、最易获得而且安全的洗胃液是( )
A.生理盐水 B.肥皂水 C.稀醋酸 D.清水 E.茶水
99.使用阿托品抢求有机磷中毒过程中,病人出现烦躁不安,高热、抽搐,心动过速,你考虑:( ) A、阿托吕品中毒反应 B、阿托品量不足 c、有机磷中毒症状加重 D、继续大量应用阿托品 E.阿托品化
100、最能说明有机磷中毒及其程度的实验室指标是( ) A.乳酸脱氢酶 B.丙氨酸转氨酶 C.天门冬氨酸转氨酶 D. 碱性磷酸酶 E.胆碱酯酶