发布时间 : 星期六 文章2011年温医附属医院出科考内科试题更新完毕开始阅读
D.粪便提示出血>50~70ml/d
E.>250ml/次可有急性失血表现
50、右上腹剧痛，伴发热，寒战，黄疸，应考虑（ ）
A.急性溶血 B.病毒性肝炎 C.急性化脓性胆管炎 D.急性胰腺炎 E.十二指肠溃疡 51．对轻度不典型增生的患者可不必采取：（ ） A.服用维生素A B.服用维生素C和叶酸 C.定期胃镜检查 D.预防性胃切除术 E.心理治疗
52、下列腹水检查结果哪项对诊断结核性腹膜炎有重要意义？（ ）
A.腹水比重为1.016 B.腹水葡萄糖小于3.4nmol/L C.腹水腺苷脱氨酶活性增高 D.腹水蛋白质含量30g/L E.腹水PH值小于7.35 53、下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症（ ）
A.出血 B.穿孔 C.幽门梗塞 D.自发性腹膜炎 E.癌变
54、治疗消化性溃疡，疗效最好的药物是（ ）
A.多潘立酮（吗丁啉） B.西咪替丁 C.丙谷胺 D.奥美拉唑 E.氢氧化铝凝胶 55、胃镜检查发现胃窦都皱破平坦，粘膜变薄，可透见粘膜下血管，诊断应（ ） A.消化性溃疡 B.胃黏膜脱垂症 C.胃癌 D.慢性萎缩性胃炎 E.浅表性胃炎
56、男性，29岁，既往无胃病史，数天前感冒，一直服用热镇痛药，今晨突然呕吐咖啡色液体，当前首选的检查是（ ）
A.上消化道钡餐 B.胃镜 C.胃液分析 D.腹部B超 E.13C呼气试验 57、巨大溃疡指溃疡直径超过（ ）
A.0.5cm B.1cm C.1.5cm D.2cm E.2.5cm
58、门脉高压症的临床表现主要是（ ）
A.脾大，侧支循环建立与开放，腹水形成 B.贫血及出血倾向
C.销售，疲乏无力 D.意识障碍或昏迷 E.男性乳房发育，肝掌，蜘蛛痣形成 59、确诊肝硬化可靠的检查方法是（ ）
A.肝穿刺活检 B.腹水检查 C.B超检查 D.肝功能检查 E.纤维胃镜检查 60、急性胰腺炎的主要诊断依据是（ ）
A.暴饮暴食，过多饮酒 B.进食过多脂肪食物后 C.突然发作的上腹部疼痛 D.血尿淀粉酶升高 E.以上均是
61、下列哪一项是结核性腹膜炎的最常见的并发症（ ） A.肠穿孔 B.肠萎 C.肠梗塞 D.肠结核 E.腹腔脓肿 62、慢性肾炎的综合治疗措施部包括（ ）
A.应用血小板解聚药 B.积极控制血压 C.避免应用氨基疳类抗生素
D.肾功能不全氮质血症时限制食物中蛋白和磷 E.常规应用激素及细胞毒药物 63、下列哪项是慢性肾炎与急性肾炎重要的鉴别特征（ ）
A.贫血 B.低蛋白血症 C.低比重尿 D.持续性高血压 E.抗“0”水平持续上升 64、在我国发病率最高的原发性肾病综合征是（ ）
A.系膜增生性肾炎 B.系膜毛细血管肾炎 C.微小病变肾病 D.膜性肾病 E.局灶、节段性肾小球硬化
65、关于慢性肾功能衰竭水负荷过多所致心力衰竭，最有效的治疗措施是（ ） A．大剂量利尿剂 B.饱和量洋地黄类药物 C．低盐和控制水的摄入 D．血液或腹膜透析 E．血管扩张药物
66、急性肾功衰竭多尿的治疗不正确色的是（ ）
A．维持水平衡 B．维持电解质平衡 C.维持酸碱平衢
D．控制氮质血症 E.控制高钾血症
67．急性肾盂肾炎的临床治愈标准时（ ）
A.症状消失，尿常规正常即可 B．症状消失，尿常规正常，疗程完后2~6周尿培养阴性 C．临床症状消失，体力恢复 D.尿常规连续3次阴性 E.肾小管恢复正常 68．当血肌酐高于多少，且患者有尿毒症症状时，开始透析治疗（ ） A.707mol／L B.878mol/L C．656mol/J D．451mol/L E.587mol/L 69、慢性肾炎肾功能就爱你性恶化与下列哪项无关（ ）
A.感染 B.高血压 C.病程长短 D.病理类型 E.肾毒性药物
70、关于慢性肾功能衰竭水负荷过多所致心力衰竭，最有效的治疗措施是（ ） A.大剂量利尿剂 B.饱和量洋地黄类药物 C.低盐和控制水摄入 D.血液或腹膜透析 E.血管扩张药物
71、原发性高血压肾损害与慢性肾小球肾炎的鉴别不支持前者的是（ ）
A.多发生与40岁以上 B.先有数年高血压后出现少量蛋白尿 C.持续性尿血少见 D.肾小管功能减退出现较晚求突出 E.肾功能损害程度与心、脑病变一致 72、尿毒症出现高血钾时最有效的治疗方法是（ ）
A.应用利尿剂 B.静脉注射钙剂 C.血液透析 D.静脉输入碳酸氢钠 E.注射安定 73、应用COAP方案治疗急性白血病过程中，出现血尿，应首先考虑（ ）
A.DIC B.泌尿系统感染 C.肾结石 D.血小板减少 E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎 74、男性，40岁，头晕，乏力1年，伴舌痛，口腔溃疡，有慢性胃炎史，查Hb70g/L，红细胞1.5x10/L，白细胞4.8x10/L，血小板120x10/L，MCH38pg，予以叶酸治疗后，头晕症状改善后，但出现手足麻木，考虑采取下列哪项措施（ ）
A.加用VitB12 B.停药观察 C.加大叶酸用量 D.补钙 E.加用铁剂 75.女，16岁，白血病患者，近年左眼眶出现2cmx2cm无痛性肿块，最可能患哪种型白血病？（）
A.慢性粒细胞白血病 B.慢性淋巴细胞白血病 C.急性粒细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病 E.急性单核细胞白血病
76.某患者血小板计数正常，出血时间延长，凝血时间正常，毛细血管脆性试验（+），血块退缩试验正常。诊断为：（）
A.血管壁功能异常 B.血小板功能异常 C.血液凝固功能障碍 D.血中有抗凝物 E.以上都不是
77.产生各种贫血症状的基本机理是：（）
A.贫血引起中枢神经功能障碍 B.贫血引起胃肠功能紊乱 C.红细胞减少引起输氧功能降低，导致各脏器组织缺氧 D.贫血引起心血管功能障碍 E.贫血引起呼吸功能障碍 78.缺铁性贫血哪一项是正确的：（）
A.血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高 B.血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低 C.血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度正常 D.血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度增高 E.血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低 79.慢性粒细胞白血病，下列哪项是错误的：（）
A.多有巨脾 B.多有ph染色体 C.周围血中嗜碱粒细胞增多
D.早期骨髓象中巨核细胞减少 E.中性粒细胞碱性磷酸酶活力降低或完全阴性 80．急性白血病是引起睾丸浸润，以哪一型多见：（）
12
9
9
A.急性巨核细胞白血病 B.毛细胞型白血病
C．急性淋巴细胞白血病治疗后缓解中
D.急性单核细胞白血病 E.急性早幼粒心包白血病
81.急性白血病诱导治疗完全缓解的标准下列哪项是错误的：（） A.症状体征消失 B.血象恢复正常 C.血红细胞>10g/L D.骨髓中原始细胞加早幼细胞<10% E.周围血中无幼稚白细胞 82.急性白血病的诊断最主要的依据是：（） A.发热 B.出血 C.贫血 D.骨髓 E.以上都不是 83．特发性血小板减少性紫癜首选药物治疗是（ ）
A．泼尼松 B.环磷酰胺 C.硫唑嘌呤 D.大剂量丙种球蛋白 E.达那唑 84、确定甲亢放射治疗及来那个的必须行下列哪项检查（ ）
A.TT3，TT4测定 B.心率 C.体重 D.基础代谢率 E.甲状腺摄131I率
85、患者，女，52岁，因“高热3天”入院；既往有“甲亢”病史，曾应用丙硫氧嘧啶治疗，WBC0.8x109/L，中性粒细胞0.2x109/L，Hb106g/L，PLT112x109/L。该患者应诊断为（ ） A.白细胞减少症 B.粒细胞减少症 C.粒细胞缺乏症 D.白细胞缺乏症 E.急性白血病
86、关于淡漠性甲状腺功能亢进，下列哪项是错误的（ ）
A.眼征与高代谢症群可不明显 B.易发生甲状腺功能亢进危象 C.多见于老年 D.可不伴有T3、T4的增高 E.可以厌食为主
87、亚临床型甲亢的特点是（ ）
A．血T3、T4↑、TSH↓ B.血T3↑、T4正常、TSH↓ C. 血T3正常、T4↑、TSH↓ D.血T3、T4正常、TSH↓ E. 血T3正常、T4↑、TSH正常
88、大剂量地塞米松抑制试验用于鉴别（ ）
A.肾上腺皮脂腺瘤或腺癌 B. Cushing病与异位ACTH综合症 C.单纯性肥胖与Cushing综合症 D.肾上腺皮质肿瘤与Cushing病 E. Cushing病与Cushing综合症
89、甲亢最常见类型是（ ）
A、甲状腺性甲亢 B、TSH甲亢 C、恶性肿瘤伴甲亢 D、HCG相关性甲亢 E、卵巢甲状腺肿伴甲亢 90、糖尿病自然进程中的临床分期为（ ）
A、2型，1型 B、胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺
C、正常葡萄糖耐量，IGT/IFG，糖尿病 D、正常血糖，IGT/IFG，高血糖 E、IGT，IFG，糖尿病
91．TSAb是一种具有与（ ）
A.TSH相同效应的自身抗体 B.TRH相同效应的自身抗体 C.TH相同效应的自身抗体 D.TPO相同效应的自身抗体 E．TRAb相同效应的自身抗体
92女性，58岁，甲状腺I度肿人，反应迟钝，腹泻，厌食。实验室检查：FT3↑，TT4正常， TSH↓，甲状腺摄1311率正常。诊断考虑( )
A亚急性甲状腺炎 B.亚临床性甲亢 C．T3型甲亢 D甲状腺危象 E．淡漠性甲亢
93．甲亢危象时使用碘制剂的主要目的( )
A.增强抗甲状腺药物的作用 B．抑制TH的合成 C．降低基础代谢率 D．阻止TH的释放 E．阻断甲状腺激素兴奋交感神经
94．女．30岁，患甲亢3个月．无突眼，甲状腺I度肿大。首选的治疗是：( ) A．抗甲状腺药物治疗 B．抗甲状腺物控制症状后手术治疗 C．立即手术D．放疗 E．复方碘液加普萘洛尔 95．糖尿病的主要治疗原则是：( )
A．胰岛素治疗为主，辅助饮食治疗 B、口服降糖为主，辅以饮食治疗 C.在控制饮食的基础上．选用胰岛素或口服降糖药 D.联合应用胰岛素及口服降压糖药
E.控制饮食、酌情选用运动疗法或降血糖药物，防止各种并发症 96、关于SLE的治疗，下列哪项是错误的（ ）
A.治疗的目标是保持患者临床症状缓解 B.治疗方案和药物剂量必须个体化 C.必需在控制病情活动后与药物毒性之间探索做是以的药物剂量 D.各种抗核抗体为诊断本病的标准及观察疗效的指标 E.慢性期患者可参加适当锻炼
97、SLE最具有特征性的皮肤损害是（ ）
A、多形性丘疹 B、盘状红斑 C、蝶形红斑 D、皮下结节 E、皮肤溃疡 98、最易获得而且安全的洗胃液是（ ）
A.生理盐水 B.肥皂水 C.稀醋酸 D.清水 E.茶水
99.使用阿托品抢求有机磷中毒过程中，病人出现烦躁不安，高热、抽搐，心动过速，你考虑：（ ） A、阿托吕品中毒反应 B、阿托品量不足 c、有机磷中毒症状加重 D、继续大量应用阿托品 E.阿托品化
100、最能说明有机磷中毒及其程度的实验室指标是（ ） A．乳酸脱氢酶 B.丙氨酸转氨酶 C.天门冬氨酸转氨酶 D. 碱性磷酸酶 E.胆碱酯酶