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2011年上半年儿科三基考试题
姓名： 职称： 总分：
单项选择题（每题2分，共50题）
1、患儿，5岁。于8月中旬发病，高热2小时抽搐1次，有进不洁食物史，无呕吐、腹泻，体检：面色苍白，意识蒙胧，四肢凉，血压：9。3/5。3kPa（70/40mmHg）。诊断首先考虑【B】
A、高热惊厥 B、中毒性菌痢 C、乙型脑炎 D、阿米巴痢疾 E、病毒性脑炎 2、引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是【C】
A、肺炎双球菌 B、链球菌 C、葡萄球菌 D、革兰阴性杆菌 E、厌氧菌 3、男婴，足月，母乳喂养，生后第2天，血清总胆红素289μmol/L，小儿血型A，Rh阳性，母血型O，Rh阳性，小儿血直接抗人球蛋白的试验弱阳性，已查血常规及网织细胞计数。进一步作何种检查【D】
A、血培养 B、肝功能检查 C、血涂片找红细胞 D、释放试验 E、测TORCH抗体
4、3个月婴儿，出生体重2.8kg，母乳喂养，未加辅食，食欲好。大便次数每日6～8次，为黄色软便无特殊臭味，经治无好转，现在体重5.5kg，体格检查无异常所见。哪一种情况最可能【A】
A、“生理性腹泻” B、慢性痢疾 C、迁延型腹泻 D、霉菌性肠炎 E、肠结核 5、白色念珠菌肠炎【E】
A、便色黄或暗绿，有腥臭味 B、便次较多，发育不受影响 C、粘液脓血便，常伴有发热
D、血便或呈“赤豆汤样”便 E、便泡沫多，含粘液，豆渣样 6、下列哪项与特异性细胞免疫无关【D】
A、胸腺 B、T细胞 C、干扰素 D、巨噬细胞 E、肿瘤坏死因子
7、患儿，1.5岁,因发热2天后右下肢不能站立而就诊。追问病史，既往未接种各种疫苗，体检：体温37.6℃，神志清，咽红，心肺正常，腹软，右下肢肌力Ⅰ级，膝反射未引出，住院后诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎临床典型经过是【E】 A、潜伏期，前驱期，瘫痪期，恢复期，后遗症期
B、潜伏期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期 C、潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期 D、前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期 E、潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期 8、新生儿生后【D】
A、6小时内排出胎便 B、12小时内排出胎便 C、18小时内排出胎便 D、24小时内排出胎便 E、36小时内排出胎便
9、患儿男，3岁。自5个月起反复患上呼吸道感染和肺炎，曾住院4次，本次因类风湿关节炎入院并伴有中耳炎，医生考虑该患儿为原发性免疫缺陷病，主要因为有哪些诊断依据，除了【C】
A、反复出现感染性疾病 B、伴有自身免疫性疾病 C、白细胞数值12×109 /L D、查体发现扁桃体发育不良 E、查血清抗体总量低于正常 10、急性风湿热青霉素治疗至少需要多长时间【A】 A、2周 B、3周 C、1个月 D、2个月 E、10天
11、女婴，30天。过期产，出生体重4.5kg，母亲无糖尿病史。生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差。哭声弱、反应差、便秘，体检：T35℃（R），P90次/分，皮肤轻度黄染。血象：Hb90g/L，RBC3.6×1012/L，WBC11×109/L。对该儿最主要的治疗是【E】 A、应用抗生素抗感染 B、保肝、利胆、退黄 C、不需用药，继续观察 D、保暖给氧，支持呼吸 E、服用甲状腺制剂
12、女孩5岁，其母患结核性胸膜炎，故来体检，双肺听诊呼吸音粗，胸部透视未见异常，欲做“OT”试验。1∶2000OT稀释液0.1ml内含结素单位为【D】 A、0.1单位 B、1单位 C、2单位 D、5单位 E、10单位 13、营养性缺铁性贫血的预防措施是【E】
A、母乳喂养 B、预防感染 C、注意饮食卫生 D、多晒太阳E、及时添加含铁丰富的辅食
14、一般情况下结核菌素试验何浓度仍为阴性可排除结核病【E】
A、1∶20000 B、1∶10000 C、1∶2000 D、1∶1000 E、1∶100 15、足月新生儿在生后4个月内很少患营养性缺铁性贫血，其原因是【E】 A、生长发育速度相对较慢 B、有充足的母乳喂养 C、铁的排泻量较少 D、红细胞破坏较少 E、从母体获得足够的贮存铁 16、小儿扁桃体发育规律【A】
A、2岁后扁桃体增大，6～7岁时达顶峰 B、生后扁桃体增大，5～6岁时明显增大 C、3岁时扁桃体增大，8～9岁时缩小 D、5～6岁时扁桃体增大，9～10岁时缩小 E、3～4时扁桃体增大，青春期缩小
17、常见先心病治疗原则以下哪项不正确【E】
A、按时预防接种 B、积极防治感染 C、手术最适年龄多在学龄前 D、左向右分流型大多能根治，效果较好 E、合并心衰时慎用洋地黄，不能长时间用 18、腺病毒肺炎【B】
A、喘憋为突出表现 B、咳频，喘憋，发绀 C、常见猩红热样或荨麻疹样皮疹 D、全身中毒症状明显，重者意识障碍甚至休克 E、刺激性咳嗽为突出表现 19、肾病综合征激素中程疗法时间为【B】
A、8～12周 B、4～6个月 C、6～9个月 D、9～12个月 E、1～1.5年 20、先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂治疗时间是【E】 A、1～2年 B、2～4年 C、4～6个 D、6～8年 E、终生
21、患儿，8个月。腹泻4天，水样便，1日10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，四肢凉，血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，二氧化碳结合力11.2mmol/L，首批应输入下述哪种混合液【C】
A、4∶3∶2液（2/3张） B、3∶2∶1液（1/2张） C、2∶1等张含钠液 D、1∶2液（1/3） E、1∶1液（1/2张）
22、18个月小儿，因长期腹泻入院。查体：患儿面色苍白，表情呆滞，皮肤散在出血点，经化验血象发现：RBC2.0×10 12/L，Hb90g/LWBC3.5×109/L，血清铁14.32μmol/L（80μg/dl），此患应诊断为【B】
A、营养性缺铁性贫血 B、营养性巨幼红细胞性贫血 C、再生障碍性贫血 D、营养性混合性贫血 E、地中海贫血 23、下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断依据【D】
A、喘息发作≥3次 B、肺部出现哮鸣音 C、喘息症状突然发作 D、一定伴有发热
E、一、二级亲属中有哮喘病史 24、先天愚型最具有诊断价值是【B】
A、骨骼X线检查 B、染色体检查 C、血清T3、T4检查 D、智力低下 E、特殊面容，通贯手 25、哪一项提示低血钾【B】
A、神经肌肉兴奋性增加 B、肠鸣音消失，四肢肌力低下 C、心音亢进，心率减慢 D、呼吸深大 E、肠鸣音亢进
26、关于急性肾炎实验室检查不正确的是【D】
A、尿沉渣镜检均有红细胞增多 B、早期尿白细胞可增高，并非感染 C、常有轻度贫血
D、ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关 E、总补体及C3补体于起病2周内明显下降 27、第二孔未闭型房间隔缺损血液动力学改变，不应出现的是【A】 A、左房、左室增大 B、右房、右室增大 C、肺循环血流量增多 D、体循环血流量减少 E、以上均不是
28、急性风湿热不伴有心脏炎的患儿，阿司匹林治疗的总疗程为【B】 A、1～3周 B、3～6周 C、6～12周 D、半年 E、1年
29、患儿，2岁。近20天低热，咳嗽，盗汗，乏力，双肺呼吸音粗，胸部X线见左肺哑铃“双极影”，下列哪项不是判断活动性肺结核的主要指征【D】