家庭经济困难认定 附件2、3、4、5 - 图文

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附件2 河南建筑职业技术学院学生家庭经济困难程度量化测评表

系: 年级: 专业班级: 学号: 姓名:

一级指标 特殊情况,直接认定特殊困难 二级指标 烈士子女 孤儿 建档立卡困难户学生 1.1来自国家级贫困县(15分) 1.学生生源地(15分) 1.2来自非国家级贫困县(10分) 1.3 来自地级市市区(15分 主要观测点 家庭经济困难 无经济来源、无社会福利机构收养 家庭经济困难 农村 参考权重 100 100 100 15 小城镇 12 得分 备注 农村 小城镇 12 8 城市居民 单亲家庭,父(母)身体健康 单亲家庭,父(母)近期患一般性疾病 单亲家庭,父(母)长期患病(慢性病)或残疾 单亲家庭,父(母)遭遇车祸等重大突发事件 单亲家庭,父(母)长期(突发)患重大疾病 双亲家庭,父母双方均身体健康 6 8 10 16 18 20 5 8 12 14 16 9 16 18 20 0-6 0 2 3 4 5 2 3 2.1父母双亲健康状况(20分) 2.学生家庭主要成员状况(40分) 双亲家庭,父母一方近期患一般性疾病 双亲家庭,父母一方长期患病(慢性病)或残疾 双亲家庭,父母一方遭遇车祸等重大特发事件 双亲家庭,父母一方长期(突发)患重大疾病 双亲家庭,父母双方均近期患一般性疾病 双亲家庭,父母双方均长期患病(慢性病)或残疾 双亲家庭,父母双方均遭遇车祸等重大特发事件 双亲家庭,父母双方均长期(突发)患重大疾病 其他特殊情况 2.2多子女家庭(10分,有2个及以上子女,不含已结婚、独立生活的子

其他子女均已就业 其他子女已不上学,但均无工作 其他子女有的在上学,也有不上学但无工作 其他子女均在上学(有的在接受义务教育) 其他子女均在接受非义务教育 其他子女均身体健康 其他子女有患疾病 1

女) 其他子女有长期患病(慢性病),或残疾 其他子女有遭遇车祸等重大突发事件 其他子女有长期(突发)患重大疾病 家庭需共同赡养1-2位老人,老人均身体健康 家庭需共同赡养1-2位老人,但有老人患重大疾病或常年患病 家庭需共同赡养3-4位老人,老人均身体健康 4 4 5 3 6 4 8 4 8 6 10 0-4 25 28 30 35 30 34 31 34 37 40 0-15 5 16 20 加分项目 20 1、纯农户是指家庭除农业收入外,没有其他的收入来源; 2、若为单 亲家庭,符合所列选项的,按照所列分值+3分计分,但最高得分为40分 家庭需共同赡养3-4位老人,但有老人患重大疾病2.3赡养老或常年患病 人(10分,家庭需独立赡养1-2位老人,老人均身体健康 祖父母、外家庭需独立赡养1-2位老人,但有老人患重大疾病祖父母) 或常年患病 家庭需独立赡养3-4位老人,老人均身体健康 家庭需独立赡养3-4位老人,但有老人患重大疾病或常年患病 其他特殊情况 父母双方均有工作,但收入低于当地最低收入标准 纯农户,父母一方务农,另一方在外务工,或双方均在外务工,收入低于当地最低收入标准 纯农户,父母双方均务农,收入低于当地最低收入标准 纯农户,父母双方均务农,且耕地少,自然环境恶劣,收入极其有限 3.学生家庭收入情况(45分) 3.1工作能力及收入(40分) 父母一方下岗或无固定工作,无稳定收入来源,另一方收入低于当地最低收入标准 父母双下岗或无固定工作,无稳定收入来源 父母一方劳动能力差(残疾等),另一方收入低于当地最低收入标准 父母一方无劳动能力,另一方收入低于当地最低收入标准 父母双方均劳动能力差(残疾等) 父母双方均无劳动能力 其他情况 3.2低保户、特困职工户(5分) 4.1学生本人健康状况(20分) 低保户、特困职工户 残疾、长期患病(慢性病) 遭遇车祸重大突发事件、造成较严重的伤害或长期(突发)患重大疾病 4.附加项 4.2家庭遭家庭遭遇重大自然灾害,如:地震、泥石流、洪灾、遇自然灾害雪灾、旱灾等,造成重大损失(根据受灾损失情况等(20分) 给分,最高20分) 家庭经济困难程度量化测评分 备注

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附件3: 河南建筑职业技术学院

家庭经济困难学生资格认定所需相关证明材料一览

1、“高等学校学生及家庭情况调查表” (需家庭所在乡、镇或街道民政部门盖章,一个章即可)。

2、家庭主要成员(共同居住)户口簿复印件(包括首页及赡养老人户口页)。

3、如家庭属于低保户、特困职工户或建档立卡困难户,须提供相关证件复印件。

4、如家庭主要成员或本人为伤残人员,须出具伤残人员的伤残证或伤残鉴定书复印件;如为重大疾病患者的或长期患慢性疾病的,须县级及县级以上医院出具病历或、疾病诊断证明;如有遭遇重大突发事件的须在“高等学校及家庭情况调查表”“影响家庭经济状况有关信息” 栏中“家庭遭受突发意外事件”写明情况。 5、如家庭需赡养老人, 须在“高等学校及家庭情况调查表”“影响家庭经济状况有关信息” 栏中“家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况”写明是独立赡养还是共同赡养,老人人数以及老人的身体健康状况,若身体患有疾病,需参照第四条提供相关证明材料; 6、 如家庭遭遇地震、旱灾、洪灾、泥石流、雪灾等重大自然灾害,造成重大损失的,须在“高等学校及家庭情况调查表”“影响家庭经济状况有关信息” 栏中“家庭遭受自然灾害情况”写明因灾造成的损失情况。

注:上述证明材料由各系审核把关,如发现弄虚作假,记录记入诚信档案,取消申请学生的困难生资格或拒绝将其列为认定对象。

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附件4 高等学校学生及家庭情况调查表

学校: 院(系): 专业: 年级: 姓 名 身份证号 码 性 别 政治面貌 出生年月 入学前 户 口 家 庭 人口数 民 族 □城镇 □农村 学生基本情况毕 业 学 校 家 庭 类 型 家庭通讯地址 邮 政 编 码 姓名 年龄 与学生 关系 □孤儿 □单亲 □残疾 □烈士或优抚对象子女 □低保家庭 □建档立卡贫困户 □其他 联系电话 工作(学习)单位 职业 年收入健康状况 (元) 家庭主要成员情况家庭有关信息

家庭年收入 (元)。学生本学年已获资助情况 。 家庭遭受突发意外事件: 。 家庭成员失业情况: 。家庭欠债情况及原因: 。 其他情况: 。 本人承诺以上所填内容真实无误,并予以认可,如不真实,本人愿意承担相应后果。 学生本人签名: 学生家长或监护人签名: 年 月 日 经办人签字: 单位名称: (加盖公章) 联系电话: 年 月 日 学生家庭所在地乡镇或街道民政部门确认签章 注:本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写,到家庭所在地的乡(镇)或街道民政部门核实、盖章后,交到学校。如乡(镇)或街道民政部门无专用公章,可由政府代章。

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