CMA计量认证申请书填写范本

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6.提交材料清单:

(一)独立法人实验室提供: 1.《实验室资质认定申请书》(一份,附规定格式电子文本) 2.有效的营业执照(或事业单位法人证书及其他法人证明文件)复印件(各一份,需提交原件核对) 3.有效的组织机构代码证复印件(各一份,需提交原件核对) 4.专业技术人员(包括技术管理者与授权签字人)、管理人员劳动关系证明(社保部门盖章确认的社保证明)复印件(一份,需提交原件核对) 5.法定代表人的身份证件复印件(一份) 6.委托他人办理的,提交加盖申请人印章的书面委托书和被委托人的身份证件复印件(一份;需提交被委托人身份证件原件核对) ? ? ? ? ? ? (二)非独立法人实验室提供“第(一)项独立法人实验室”中除“第5点”以外的其他全部材料,另外还需提供: 1.所属法人单位营业执照(或事业法人证书及其他法人证明文件)和组织机构代码证复印件(各一份,需提交原件核对) 2.法人授权文件(一份) 3.实验室设立批文(一份) 4.最高管理者的任命文件(一份) (三)外资实验室提供“第(一)项独立法人实验室”所有材料,另外还需提供: 1.我国境内会计师事务所出具的注册资本证明(一份) 2.境外从事相关检测、校准业务的证明(即所在国家或地区颁发的检验检测资格认定证书)复印件(一份,需提交原件核对;需同时提交中文翻译文本,并附我国公证机构出具的原件与中文翻译文本一致的证明文件) □ □ □ □ □ □

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7.实验室声明:

7.1本实验室遵守《中华人民共和国计量法》、《中华人民共和国标准化法》、《中华人民共和国产品质量法》、《中华人民共和国认证认可条例》、《实验室和检查机构资质认定管理办法》等相关法律、法规及规章的规定。

7.2经对照《实验室资质认定评审准则》及相关规定,本实验室满足实验室资质认定评审准则就及相关规定要求。

7.3本实验室保证所提交的申请内容均为真实信息。 7.4本实验室按规定交纳资质认定所需费用。

实验室法定代表人签名:张三

实验室被授权人签名: (非法人实验室填此项)

X年X月X日 日期: 4

日期: 附表1:

申请资质认定检测能力表

检测产品/序号 类别 检测项目/参数 序号 名称 检测标准(方法)名称及 编号(含年号) 限制范围或说明 1 水(含大一 气降水)水温 《水质 水温的测定 温度计或 颠倒温度计测定法》GB/T13195-1991 《浊度的测定 分光光度法、目 视比浊法》GB/T13200-1991 2 浊度 和废水 注:①“检测产品/类别”按领域类别、产品类别、产品,或领域类别、参数类别、参数分类排序。如申请项目既有产品又

有参数须分别填表;

②具备检测产品全部参数能力的,不必注明所检参数;只具备检测产品部分参数能力的,在“说明”中注明能检或不能检的参数名称;

③申请资质认定的检测能力,依据标准一般为国家、行业、地方标准,其他标准或方法应在“说明”中予以注明; ④“限制范围或说明”指对采用的标准、方法、量程、客户等的限制。 ⑤多场所的实验室,应按地点分别填写本表。

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附表2.1:

授权签字人申请一栏表

姓 名 序号 正 体 签 名 职务/职称 申请授权签字领域 备注 技术负责人/1 机动车排气污染物检测 张三 ××× 工程师 质量负责人/ 2 李四 ××× 室内空气检测 工程师 机构负责人签名: ×××

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