医院贯彻落实“十三五”护理事业发展规划纲要自评报告

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****医院贯彻落实“十三五” 护理事业发展规划纲要自评报告

依据国家卫生计生委医政医管局《关于开展“十三五”护理事业发展规划纲要评估工作的通知》文件精神,结合医院实情,我院对近年来实施“十三五”护理事业发展规划纲要进行自评,自评情况报告如下:

一、“十三五”护理事业发展重点任务和重大工程项目的实施情况

(一)进一步贯彻落实《护士条例》情况

我院是一所综合性医院,现开设有内儿科、外科、妇产科病房,至****年底医院实际开放床位****张,合同护士***人,注册护士***人,基本完善护士配备的标准。护士人力资源配备与医院功能、任务及规模基本相一致,护理部每年根据培训计划,组织学习十大核心制度,《广东省病历书写规范》、《医疗事故处理条例》、《临床护理技术规范》,并把每年3月定为护理安全教育月,在开展护理安全教育的同时,认真学习贯彻落实《护士条例》,不断完善护士执业和夜班准入制度,维护护士合法权益,增强护士依法执业的法律意识,新入的有执业注册护士经岗前培训考核合格后才可单独工作,新入护士在上级护士的指导下工作,不能单独值班,并按护士层级护理培训计划进行培训,在职护士特别是低年资护士按培训计划定时与不定时进行培训和考核,设立奖惩制度和监督机制。进一步保障护士合法权利,规范护理执业行为和管理,培训、考核结果

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与晋升聘任挂钩。

(二)加强护士队伍建设

1、注重护士队伍建设。适时扩增临床一线护士队伍,各科配置护理员**名,做好陪检、协助,减少护士外出,把护士时间还给病人。目前,全院护士总数与实际开放床位比077:1,病房护士总数***人,床护比1:0.4,全年平均病床使用率84.9%,平均住院天数7天,护士无超时拖班现象。

2、优化护士队伍结构。截止****年**月止有本科学历**人,大专护理学历**人,大专以上学历护士达到67%。对在职获取成人大专、本科学历的护士每年报销1000元。目前聘任有副主任护师**人,主管护师***人,护师***人,护士***人。完善分配制度,建立科学的绩效考核机制,护士的收入分配、职称晋升、奖励评优等都向临床一线倾斜,做到多劳多得、优绩优酬、同工同酬,尽可能稳定临床一线护士队伍。

(三)提高医院临床护理水平

我院深化“以病人为中心”的服务理念,在内儿科、外科、妇产科3个病区开展优质护理服务,开展率达100%,全院实行“责任制”整体护理模式,实行APN模式弹性排班制,注重护理服务内涵建设,实行护士站前移和个体化的健康教育。建立了护士岗位责任制及工作流程。各科设立护理责任管床小组,每个责任小组由1名小组长负责管理,落实护理职责,增加高峰、薄弱时段的护士人数,保证护理工作的连续性和工作的质量,确保护理工作安全和职责的落到。科的陪检陪送、基础护理工作进一步落实,对出院患者的回访和延续护理服务基

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