医院的概念与功能

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一、 医院的概念与功能

医院(hospital)是以诊疗疾病、照护病人为主要目的的医疗机构。具体来说,医院是运用医学科学理论和技术,备有一定数量的病床设施、医务人员和必要的医疗器械设备,通过医务人员的集体协作,对病人、特定人群或健康人群提供医疗、预防、构成一所医院应具备以下基本条件:

1、应有正式病房和一定数量的病床设施,有能力对住院病人提供安全、有效、连续、合理的诊疗、护理服务和基本生活服务。

2、应有与医院功能任务相一致的临床科室、医技科室和行政后勤部门等。

3、应有基本的医疗设备和设施。医院建筑符合卫生学要求。 4、应能提供住院和门诊、急诊等多种形式的服务。

5、应有相应的、系统的人员编配,主要包括卫生技术、行政和后勤人员等,各类人员分工协作,以构成整体医疗功能。

6、应有相应的工作制度与规章制度,如组织制度、人事制度、医疗管理制度等。

(二)医院的性质

医院作为卫生服务体系的重要组成部分,坚持为人民健康服务的宗旨,体现了国家卫生事业的公益性和保障性,同时,还具有生产性和经营性等特点。

1、公益性《中共中央 国务院关于深医药卫生体制改革的意见》在基本原则中指出“坚持以人为本,把维护人民健康权益放在第一位。

坚持医药卫生事业为人民健康服务的宗旨,以保障人民健康为中心,以人人享有基本医疗卫生服务为根本出发点和落脚点,从改革方案设计、卫生制度建立到服务体系建设都要遵循公益性的原则,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供”。医院是医疗服务体系和卫生事业的重要组成部分,以为人民健康服务为宗旨,实行救死扶伤、治病救人。卫生事业的社会公益性决定了医院的公益性。

2、保障性 医疗行业特性决定了医院服务于人的生老病死全过程,为人类生存繁衍和工作生活提供医疗服务保障,是人类生存所必需的。它是社会民生保障价格体系绵重要组成部分,涉及社会稳定、社会公平和国计民生,发挥着社会“基本民生安全保障网”的功能,对社会经济发展起着不可或缺的重要作用。

3、生产性 医院是具有生产属性的单位,其主要产品是提供医疗服务。首先,医院是运用医学科学技术提供医疗服务的生产单位。它通过卫生技术人员的分工协作,借助一些必备的医疗设备、并消耗一定的药品和卫生材料,以物化劳动和活劳动的服务方式来进行生产,所提供的医疗服务则是一种无形的劳动产品,生产和消费同时发生。同时医院提供的医疗服务不是纯粹的消费性服务,其医疗服务活动是保护社会劳动生产力。它通过一系列医疗、预防、保健及康复活动,使病人恢复健康,延续生命,是社会劳动力的维护与再生产活动。其次,医院的医学科研活动发展和提高了医学科学技术水平。医院是研究、开发和利用先进医学科学技术防治疾病的主要场所,并在这过程中不断发展医学科学技术。医学科学技术属于生产力范畴,与其他科

学技术共同推动了生产力发展。同时,医院的教学活动培养了大量合格的卫生技术人员。医院是培养医务人员的主要场所之一,集中了大量医疗资源和丰富病倒,培养并产生了大批优秀医学人才。

4、经营性 医疗活动需要人力、物力、财力的投入,必须讲究投入与产出的关系。在社会主义市场经济条件下,医疗服务活动中存在着社会供求的关系,医院是一个独立的经济实体,既要遵循医疗工作的内在规律与要求,又要遵循市场规律。因此医院在市场竞争的环境中要生存、发展,就应利用市场规则加强对医院的运营管理。

(三)医院的功能

国务院颁布的《医疗机构管理条例》指出:“医疗机构以救死扶伤,防病治病,为公民的健康服务为宗旨。”医院的主要功能是提供以医疗服务为主,并开展预防、保健、康复等服务,承担与其相应的临床教学培训和科学研究等任务,同时承担部分公共卫生任务,如健康教育和健康促进等,应对突发事件的紧急医疗救治,支援基层医疗机构等。

随着医学科学的发展、医学模式的转变以及人民群众对医疗卫生服务需求的不断增长,医院的功能已经逐渐从单纯的诊疗护理病人向疾病的预防、保健和康复发展,从单纯的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变。

(四)医院工作的特点

1、医院必须以病人为中心 医院以病人和一定社会人群为主要服务对象。医院的所有部门、所有工作和所有工作人员都必须树立以

病人为中心的服务理念,以人为本,体现人文关怀,发扬救死扶伤的人道主义精神,尊重病人的知情权、隐私权和选择权等。

2、医院必须保证医疗质量和医疗安全 医院工作面对的是人的生命和健康,人的生命和健康是最宝贵的。因此,保证医疗质量和医疗安全是医院生存的根本,是医疗管理的核心和永恒主题。

3、医院服务具有公平性 这是由医院的公益性、保障性和实行人道主义决定的,是社会公平在医院的体现。会民不分民族、种族、性别、职业、家庭出身、宗教信仰、教育程度、财产状况等,医院应为其平等地提供诊疗服务。

4、医院工作的科学性、技术性和规范性 医学科学技术是医院诊治病人的手段,而人体又是极其复杂的机体,这就决定了医务人员必须具有全面的医学科学理论知识、熟练的技术操作能力和丰富的临床经验,必须严格遵守医疗相关法律法规、规章制度和诊疗规范。同时,医院工作兼有知识密集型和劳动密集型的双重特点。

5、医院工作的整体性和协作性 医院是一个专业技术强、科技含量高、部门繁多、流程交错、各类人员密集、庞大的、复杂的系统,有医疗、护理、行政、后勤、信息、医学工程等部门。医院提供的服务形式包括门诊、急诊、住院等。医院的医疗活动涉及临床、医支各科室;各科室又分为多种学科专业、亚专业等。这些构成子一个有机运行的整体,缺一不可,并通过分工协作、互相配合,共同努力,为病人提供优质、安全、有效、方便的服务。

6、医院工作的高风险性和不确定性 医院工作关系到人的生命

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