发布时间 : 星期日 文章2017协和神经解剖复习题更新完毕开始阅读
脊髄小脑后束 下半身个别肌肉本体感觉 二级纤维起自胸核同侧上行经小脑下脚终于小脑 二级纤维起自 V-VII 板层 脊髄小脑前束 下半身整体本体感觉 在脊髓交叉形成脊髓小脑前束 对侧上行经小脑上脚终于旧小脑 楔小脑束 脊髄小脑嘴侧束 上半身个别肌肉本体感觉 起自延髄楔副核经小脑下脚终于小脑 上半身整体本体感觉 经小脑上脚终于小脑 前整体，后个别；后楔二束入下脚，前嘴二束入上脚。 同侧——小脑下脚；对侧——小脑上脚
脊髄丘脑束：二级纤维，核团分布于脊髄Ⅰ、Ⅳ~Ⅷ板层，上行 1-2 节段并跨过白质前连合，于外侧索前部上行。分为两束：（1）前束，内侧，传导粗略触压觉，（部分人认为其上行加入内侧丘系，哗众取宠），止于背侧丘脑；（2）侧束，外侧，传导痛温觉，上行为脊髄丘系，止于背侧丘脑。（前束和侧束在脑干集中走行，叫脊髓丘系）二级纤维交叉到对侧，上行至间脑的第三级核团，到大脑皮层。 一侧损伤时，损伤平面对侧1~2节以下区域出现痛、温觉（浅感觉）的减退或消失，触觉影响不大（双侧传导）。
长下行纤维：皮质脊髄束、红核脊髄束、前庭脊髄束、网状脊髄束、顶盖脊髄束 皮质脊髄束：起自大脑皮层中央前回等区域，走内囊、中脑的大脑脚，在延髓锥体处集中，~80%交叉至对侧，躯干肌为双侧支配，偏瘫不会导致躯干肌瘫痪。 皮质脊髄侧束：在锥体交叉处交叉到对侧，终止在56789板层，支配肢体远端肌（四肢精细运动）
皮质脊髄前束：锥体处没有交叉，脊髓处交叉支配近端肌（四肢带肌）和躯干肌，没有交叉的支配呼吸肌（躯干肌）。部分纤维在白质前连合处交叉至对侧； 皮质脊髄前外侧束：始终不交叉到对侧，支配躯干肌
注：躯干肌是双侧支配①交叉部支配躯干肌与肢体近端肌②未交叉部支配躯干肌。 红核脊髄束：起自中脑红核大细胞部，纤维交叉至对侧（形成被盖腹交叉）下行，止于脊髄V-VII 板层；兴奋屈肌运动神经元，抑制伸肌运动神经元。（与皮质脊髓侧束协同，远端肌肉）
（红核：与小脑有关，在红核大细胞接受旧小脑的纤维，发出红核脊髓束，小细胞接受新小脑纤维，到下橄榄核）
前庭脊髄束：起自前庭外侧核（与小脑有关），止于脊髄灰质的Ⅷ板层和部分Ⅶ板层；兴奋伸肌运动神经元，抑制屈肌运动神经元，与肌张力调节（平衡）有关。 网状脊髄束：起自脑桥和延髄的网状结构，止于Ⅶ、Ⅷ板层；与肌紧张调节有关，参与对躯干和肢体近端肌肉运动的控制。（协助皮质脊髓前束，近端肌肉） 顶盖脊髄束：起自中脑上丘，马上形成被盖背交叉，下行止于上颈髄VI~VIII板层；兴奋对侧颈肌，抑制同侧颈肌，使头颈转向对侧以完成对视觉、听觉的反射活动。
内侧纵束：复合纤维束，主要起自前庭内侧核，双侧上下传导①上行至动眼、滑车、展神经核②下行至副神经核、上颈髄VII、VIII 板层；把眼球的运动和头颈部的运动协调起来。
脊髄固有束：局限于脊髄内，多数位于V-VII 层；完成脊髄内和各节段间的协调整合功能。比较短，连接不超过3个节段，内侧走行。
下列哪个结构没有经过白质前连合：E A.脊髓小脑前束 B.脊髓丘脑束 C.脊髓小脑后束 D.皮质脊髓前束 E.内侧纵束
脊髓小脑后束主要起自同侧VII层的胸核，但也有来自对侧胸核经白质前连合交
叉过来的少许纤维。由于胸核位于胸髓和上腰髓(C8~L3)，所以此束仅见于L2以上脊髓节段。
哪一个传导束与皮质脊髓束配合，在肢体远/近端肌肉调控中发挥重要作用？A/C A.红核脊髓束 B.前庭脊髓束 C.网状脊髓束 D.顶盖脊髓束 E.内侧纵束
红核脊髓束：配合皮质脊髓侧束，调节肢体远端肌肉。 网状脊髓束：配合皮质脊髓前束，调节肢体近端和躯干肌。 前庭脊髓束：兴奋伸肌，调节全身肌肉张力。 顶盖脊髓束：视听反射，下降至颈髓。
内侧纵束：上行部分到动眼神经、展神经、滑车神经核，完成眼肌前庭反射； 下行部分到副神经核、上颈髓，完成转眼、转头协调运动。
下列关于前庭脊髓束的说法，错误的是：A A.起自前庭内侧核
B.前索外侧同侧下行（在同侧腹侧下行） C.止于7、8板层 D.兴奋伸肌运动神经元 E.在躯体平衡中发挥重要作用