水力发电厂工作票样本

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附录2:发电厂工作任务单格式

盖“合格/不合格”章

发电厂工作任务单

盖“已终结/作废”章 单位(车间):

编号

1、工作负责人(监护人) 班组 2、工作班成员(不包括工作负责人) 等共 人。 3、工作任务: 工作地点及设备双重名称

4、计划工作时间: 自 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分

5、注意事项(安全措施)

工作票签发人签名: 签发日期: 年 月 日

6、已采取的安全措施和其他安全注意事项交待(由工作许可人填写)

7、工作许可:确认本工作票1~6项

许可工作时间:自 年 月 日 时 分 至 年 月 日 时 分 工作许可人签名:

8、确认工作负责人布置的任务和安全措施

工作班组人员签名:

5

工作内容 工作负责人签名:

9、工作票延期 :有效时期延长到 年 月 日 时 分

工作负责人签名: 工作许可人签名: 年 月 日 时 分

10、工作票终结: 全部工作于

年 月 日 时 分结束,设备及安全措施已恢复至开工前状

态,工作人员已全部撤离,材料工具、场地已清理完毕。 工作负责人签名: 工作许可人签名:

11、备 注:

(1)指定专职监护人: 负责监护 (地点及具体工作)

(2)其他事项:

6

附录3:发电厂事故应急抢修单格式

“合格/不合格”盖章 盖“已终结/作废”章 发电厂事故应急抢修单

单位(车间): 编号:

1. 抢修负责人(监护人) 班组:

2. 抢修班人员(不包括抢修工作负责人) 共 人。 3. 抢修任务(抢修地点和抢修内容): 4.安全措施:

上述1-4项由抢修负责人 根据抢修任务布置人 的布置填用。

5、经现场勘察需补充下列安全措施:

6. 经许可人(调度/运行人员)同意( 月 日 时 分)后,已执行。 7、许可抢修开始时间: 年 月 日 时 分

许可人(调度/运行人员):

8.抢修结束汇报:本抢修工作于 年 月 日 时 分结束。

现场设备状况及保留安全措施: 抢修班人员已全部撤离,材料工具、场地已清理完毕,事故应急抢修单已终结。 抢修工作负责人: 许可人(调度/运行人员):

填用时间: 年 月 日 时 分

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附录4: 发电厂一级动火工作票格式 盖“合格/不合格”章

盖“已终结/作废”章 发电厂一级动火工作票

单位(车间): 编号:

1、动火工作负责人: 班组: 2、动火执行人:

3、动火地点及设备名称: 4、动火工作内容(必要时可附页绘图说明):

5、动火方式: *

*动火方式可填写焊接、切割、打磨、电钻、使用喷灯等。

6、申请动火时间:自 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 7、运行应采取的安全措施:

8、检修应采取的安全措施:

动火工作票签发人签名: 签发日期: 年 月 日 时 分 消防部门负责人签名: 安监部门负责人签名:

发电厂(供电公司)负责人签名:

9、确认上述安全措施已全部执行

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