发布时间 : 星期二 文章临床医疗系毕业考复习题（含答案）-内科7更新完毕开始阅读
C.氧疗，增加通气量 D.处理酸碱失衡 E.控制感染
133A关于特发性肺纤维化的临床表现下列哪项不正确 A.肺功能表现为阻塞性通气障碍 B.体力衰弱，进行性气促 C.呼吸浅速，两肺底湿性罗音 D.50%病例有杵状指（趾）和紫绀 E.轻度干咳，咯血少见
134E关于急性肾盂肾炎下列哪项是错误的 A.有尿液变化 B.肾区叩击痛阳性
C.体检上输尿管点或肋腰点有压痛 D.病人常有尿频尿急尿痛及膀胱区压痛 E.一般无畏寒发热全身不适等症状
135E下列哪项不是原发性肾病综合症I型的临床表现 A.高度水肿 B.高蛋白尿
C.高血脂 D.高粘滞血症 E.尿中纤维蛋白降解产物增高 136E关于慢性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是错误的 A.尿路刺激症状可不典型 B.可反复急性发作 C.可有高血压 D.可有低热 E.肾小管功能正常 137C糖尿病时糖代谢紊乱的机理以下哪一项是错误的
A.外周组织对葡萄糖的利用减少 B.肝糖原合成代谢降低 C.胰岛B细胞功能亢进 D.葡萄糖异生增加 E.肝糖原分解代谢加速
138D下列哪一点不是糖尿病特征的血管并发症
A.毛细血管间肾小球硬化症 B.视网膜微血管病变
C.心肌病变 D.下肢静脉曲张 E.肢体外周动脉粥样硬化 139E治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷，哪项是错误的
A.如发生休克，宜首先输入生理盐水或胶体溶液，迅速纠正休克
B.无休克者，输入0.45%盐水，使血渗透压纠正到330毫渗量/升左右 C.应用小剂量胰岛素治疗
D.血糖下降到250 mg/dl左右，开始输入5%葡萄糖加胰岛素皮下注射 E.立即输入碳酸氢钠 B1型题（最佳配伍题） [问题140-141]
A.铜沉积于肝脏 B.抗线粒体抗体+ C.铁沉积于肝脏 D.肝纤维化 E.乙肝表面抗原+ 140C血色病是因为
141A肝豆状核变性是因为 [问题142-143]
A.X线钡餐检查：病变肠壁呈线样征
B.X线钡剂灌肠检查：病变肠管呈铅管状
C.X线钡餐检查发现病变肠断呈Stierlin's sign D.X线钡餐检查发现回盲部狭窄，呈充盈缺损 E.肠粘膜充血水肿，肠腔粘液较多 142B溃疡性结肠炎可出现 143A克隆氏病可出现 [问题 144-145]
A.粘膜多个脐状突起 B.粘膜充血水肿 C.整个胃体萎缩变薄 D.重度不典型增生 E.粘膜可见过形成 144A疣状胃炎可出现
145B慢性浅表性胃炎可出现 [问题146-147]
A.皮肤潮红 B.多汗
C.癫痫样发作 D.紫绀 E.肌无力 146A阿托品中毒则出现 147B有机磷中毒可出现 [问题148-150]
A.有肝硬化表现，伴持续高热和转氨酶升高 B.无肝硬化表现，肝功能基本正常
C.有肝硬化表现，伴肝功异常，腹水，黄疸 D.癌结节米粒大，遍及全肝 E.由胆管上皮发展而来的肝癌
148D大体分型为弥漫性肝癌的临床表现是
149A临床分型为原发性肝癌炎症型的临床表现是 150E细胞分型为胆管细胞型肝癌的临床表现是 [问题151-152]
A.血清淀粉酶 B.血钙 C.血清脂肪酶 D.血清淀粉酶肌酐清除率比率 E.血清正铁白蛋白 151A水肿型急性胰腺炎时升高，出血坏死性胰腺炎可正常的是 152E水肿型胰腺炎阴性，出血坏死型胰腺炎阳性的是 [问题153-154]
A.X线钡餐检查，回盲部呈Strins Sign （线样征） B.X线钡餐检查，回盲部呈Stierlin's Sign (跳跃征) C.X线钡餐检查，结肠边缘不规则，呈锯齿状 D.X线钡餐检查，回盲部呈充盈缺损，肠腔狭窄 E.X线钡餐检查，结肠袋消失，肠腔狭窄 153A克隆氏病的典型X线表现是 154B溃疡刑场结合的典型X线表现是 [问题155-156]
A.ST段弓背向上抬高 B.ST段弓背向下抬高 C.ST段呈水平型下移 D.ST段呈上斜型下移
E.ST-T呈鱼钩样改变 155A急性心肌梗塞可出现 156E洋地黄效应可出现 [问题 157-158]
A.肾功能不全 B.夹层动脉瘤破裂 C.心力衰竭 D.脾破裂 E.脑栓塞 157C亚急性感染性心内膜炎，最常出现的死亡原因是 158A恶性高血压最常见的死亡原因是 [问题 159-160]
A.原发性心肌收缩力减弱 B.左心室后负荷过重 C.左心室前负荷过重 D.右心室前负荷过重 E.心室充盈受限
159C主动脉瓣及二尖瓣关闭不全的病因是 160A扩张型心肌病的病因是 [问题161-162]
A.心肌细胞肥大，变性，纤维化等混合病变为主 B.心肌细胞肥大，形态奇异，排列紊乱
C.心肌细胞融解，间质水肿，单核细胞浸润等 D.心内膜增厚，心内膜下心肌纤维化 E.心肌细胞排列不规则伴间质纤维化 161B肥厚型心肌病的表现为 162C病毒性心肌炎的表现为 [问题163-164]
A.稳定型心绞痛 B.初发型心绞痛
C.恶化型心绞痛 D.突变性心绞痛 E.中间综合征
163D男54岁，一个月来常在休息时出现发作性胸骨后疼痛，每次持续3-5分钟，舌下含心痛定时1-2分钟即缓解，曾有2次发作时ECG
是心前导联ST段明显抬高，应诊断为
164B男48岁，三周来每逢劳累时感胸骨后疼痛，舌下含服硝酸甘油后1-2分钟缓解，应诊断为 [问题 165-166]
A.心室颤动 B.心室扑动
C.室性心动过速 D.室上性心动过速 E.心室自搏心率
165C某患者有冠心病史5年，因突感心悸，气短，胸闷一小时来院就诊，查体：心率140次/分，第一心音强弱不等，ECG示连续快速的
室性异位搏动，轻度不齐，QRS波群时间>1.12秒，应诊断为
166D女26岁，因突感心跳2小时来院就诊，既往有反复发作史，查体：心律齐，心音强弱一致，心率186次/分，ECG是连续快速的QRS
波群，形态与窦性心律相相似，未见到P波，应诊断为 [问题167-168]
A.痰涂片革兰氏染色镜检 B.痰，血细菌培养 C.纤支镜检查 D.血清抗体检测 E.肺CT扫描
167B患者23岁，寒颤，高热20天，咳嗽，少许脓痰，血WBC18×109/L，X线胸片可见多个模糊小片状影，伴一侧胸腔少量积液，病前
右手曾有疖肿，对确定诊断最有意义的检查是
168A患者50岁，长期饮酒，近10天发热，衰弱，咳嗽，呼吸困难，咯咖啡样粘痰，血WBC18×109/L，X线胸片示右上叶大片致密阴影，
隐约有透光区，为确定治疗用药方向，应立即检查的是
[问题 169-170]
A.沙丁胺醇（舒喘灵）气雾剂 B.氨茶碱
C.糖皮质激素 D.充分补液 E.色甘酸钠气雾剂
169D青年，哮喘发作两天不缓解，大汗，紫绀，痰粘，偶咯粉丝样物，肺呼吸音明显减弱，血气PaCO27.0 kPa(53 mmHg)，应立即给予 170A对支气管哮喘的诊断，鉴别诊断和治疗均有意义的是 [问题171-172]
A.血K+，Na+，Cl-，Mg++ B.血BUN
C.尿常规及PH
D.阴离子间隙（AG） E.血CO2结合力
171A判断慢性肺心病呼吸衰竭病人合并代谢性碱中毒的原因常检测 172D判断慢性肺心病呼吸衰竭病人是否合并代谢性酸中毒常检测 [问题173-174]
A.抗生素 B.利尿剂 C.强心剂 D.血管扩张剂 E.持续性低流量吸氧
173A62岁，女患，慢性咳嗽，喘30年，一个月加重，双下肢浮肿，肝大肋下4 cm，腹水征阳性，治疗应首选 174E65岁，男患，慢性咳、痰、喘20年，一周加重，发绀，两肺湿性罗音，血气分析PH7.361，7.9 PaCO2 kPa(60 mmHg)，PaO28.2 kPa(62
mmHg)，治疗首选 [问题175-176]
A.肺炎球菌肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.支原体肺炎 D.绿脓杆菌肺炎 E.病毒性肺炎 175D常是住院间获得的肺部感染是 176B容易并发脓气胸的是 [问题177-178]
A.PH7.18，PaO25.1 kPa(38 mmHg)，PaCO211.2 kPa(84 mmHg)，BE-8 mmol/L B.PH7.38，PaO211.5 kPa(86 mmHg)，PaCO2.1 kPa(68 mmHg)，BE+4 mmol/L C.PH 7.38，PaO212.8 kPa(96 mmHg), PaCO26 kPa(45 mmHg),BE+2.2 mmol/L D.PH 7.48，PaO29.3 kPa(70 mmHg)，PaCO28 kPa(60 mmHg)，BE+19.0 mmol/L E.PH 7.48，PaO214.6 kPa(109 mmHg)，PaCO24 kPa(30 mmHg)，BE+4 mmol/L 177D呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒为 178A呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒为 [问题179-180]
A.外源性支气管哮喘 B.支气管扩张 C.喘息型慢性支气管炎 D.浸润型肺结核 E.支气管肺癌
179C两肺散在湿性罗音，伴哮鸣音及呼气延长，符合 180A普通性哮鸣音，呼气延长，符合 [问题 181-182]
肾功能衰竭病人（Ccr10ml/min）时，用药的选择是 A.不应采用 B.剂量不必改变
C.需要增加剂量 D.可减量采用 E.慎用