发布时间 : 星期六 文章河北医科大学临床医学专业2008年毕业理论考试试题更新完毕开始阅读
C．应用抗感染药物 D．白细胞计数及分类检查 E．TT3、TT4测定 78.（假设信息）
若经较大剂量的抗甲状腺药物治疗，短期内病情明显好转，但甲状腺肿大加剧，其原因是： A．T3抑制试验 B．TSAb测定 C．TRH测定 D．FT4测定 E．不必再做其他检查 【问题：79—82】
男，42岁。因突发心悸2小时来急诊室。查体：心界不大，心律规则，无杂音。ECG示一系列快速规则的QRS波群，形态正常，不增宽，频率182次/分，无明显的P波可见。 79.该患者的正确诊断可能是： A．房室结折返性心动过速 B．窦房结折返性心动过速 C．房室间折返性心动过速 D．房内折返性心动过速 E．自律性房性心动过速
80.患者一个月后出现前胸不适感来诊。心电图示在窦性心律中突然出现长的P-P间距，此长P-P间距恰是原来窦性心律P-P间期的整倍数。此时心律失常的诊断： A．窦性心动过速 B．窦性停搏 C．窦房阻滞 D．窦性心律不齐 E．二度Ⅱ型AVB
81.三年后患急性下壁心梗来住院。三天后头晕，24小时ECG监测，示窦性心动过缓合并窦房阻滞，窦性停搏（持续3.8秒，此时病人头晕明显）。有时出现阵发性室上速。该患者最可能是急性下壁心梗合并： A．窦性心律失常
B．冲动传导异常 C．异位心律 D．病窦综合征 E．冲动起源异常
82.该患者住院二周后，症状基本消失，复查ECG示除心梗图形有动态变化外，QRS波群呈室上性形态，心律规则，心律110次/分，倒置P波紧随QRS波群后，P-R间期<0.10秒。此心律失常方面的诊断，最可能是： A．自律性房性心动过速 B．非阵发性交界性心动过速 C．窦性心动过速 D．混乱性房性心动过速 E．房室交界性心动过速 【问题：83—87】
女，53岁，颈粗伴结节15年，近一年心悸，气短，夜间不能平卧，多食善饥。检查：P 110次/分，甲状腺Ⅲ度大，多发结节，ECG示房颤。BMR25%。 83．本病最可能的诊断是： A．原发甲亢 B．结节性甲状腺肿 C．甲状腺高功能腺瘤 D．结甲继发甲亢 E．亚急性甲状腺炎
84.本病考虑手术治疗主要基于下列哪项原因？ A．BMR25% B．甲状腺Ⅲ度 C．ECG示房颤 D．气管受压症状明显 E．病人年龄较大
85.本病人拟行手术治疗，以下哪项指标不是手术的有利时机？ A．脉率<90次/分
B．BMR+20%以下 C．食量增加，体重不变 D．病人情绪稳定 E．睡眠好转
86．病人行双甲状腺次全切除术，术后16小时出现进行性呼吸困难，以下哪项不是导致呼吸困难的原因？ A．气管塌陷 B．喉头水肿
C．双侧喉返神经损伤 D．甲亢危象
E．切口内出血压迫气管
87.本病人术后出现喝水呛咳，是由于手术损伤了什么解剖结构？ A．喉上神经外支 B．喉上神经内支 C．喉返神经 D．甲状旁腺 E．臂丛神经
B1 型 题 （最佳配伍题）
每一道题有A，B，C，D，E五个备选答案，然后提出2~3个问题，公用这5个备选答案，答题时需要为每个题选择一个最合适的作为正确答案，然后将答题纸的相应题号的相应字母涂黑。每个答案可以选择1次，1次以上或1次也不选。
【问题：88—89】
A．改良根治术+三苯氧胺抗雌激素治疗 B．肿块切除+放射治疗
C．乳癌扩大根治切除（包括同侧乳内淋巴链） D．乳腺单纯切除术
E．术前放射治疗+全身化疗后，行乳房单纯切除术后继续全身化疗
88.女性，69岁，右乳中午，1.5cm。腋淋巴结无转移，绝经后20年，ER阳性，选择最适宜治疗方案： 89.女性，33岁，哺乳期，发现为炎性乳癌，乳房皮肤红润，有桔皮样变，肿块侵及整个乳房。选择最适宜治疗方案：
【问题：90—92】 支气管，肺疾病
A．起病急，咽痒，口干，呼气性呼吸困难，干咳 B．长期低热，乏力，盗汗，咳嗽，少量白痰 C．起病急，寒战，高热，胸痛，咯铁锈痰 D．反复高热，咯大量脓臭痰，偶尔咯血 E．起病急，寒战，高热，咯棕红色胶冻样痰 下列疾病最可能的症状： 90.肺炎球菌肺炎 91.急性肺脓肿 92.肺炎杆菌肺炎 【问题：93—94】 A．原发性胆汁性肝硬化 B．Gilbert综合征 C．脂肪肝 D．肝硬化 E．慢性活动性肝炎 以下疾病最可能的诊断是：
93.男，40岁，食欲不佳，恶心乏力半年就诊。体检：巩膜与皮肤轻度黄染，肝肋下未触及，脾脏肋下3cm。化验：TBIL 39μm/L，CB 8μm/L，ALT 64U/L，A 32g/L，G 34g/L，ALP 60U/L。
94，女，55岁，因黄疸皮肤瘙痒5个月入院。体检：眼睑内眦有黄斑瘤，肝脾肿大。化验：TBIL 173μm/L，CB 98μm/L，ALT 46U/L，ALP 360U/L，
γ-GT 180U/L，B超提示胆管无扩张，抗线粒体抗体阳性。
B2 型 题 （扩展最佳配伍题）
下列试题，先给出五个以上备选答案，然后提出2~3个问题，公用这组备选答案，答题时需要为每个题选择一个最合适的作为正确答案，然后将答题纸的相应题号的相应字母涂黑。每个答案可以选择1次，1次以上或1次也不选。
【问题：95—96】 A．双氢克尿噻