2014年护理三基考试题

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2014年护理三基考试试题

科室 姓名 得分

一、【A1型题】(每题2分,共40分) 1.成年人肺泡总面积约为( )

A.35~50 B.45~60㎡ C. 60-90㎡ D .50~75㎡ E. 55~70㎡ 2.昏迷病人插鼻饲管时应采取( )

A.中凹卧位 B.平卧头偏一侧位 C.半坐位 D. 侧卧位 E. 去枕平卧头后仰 3. 护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的( )

A. 嘱患者洗澡后换上清洁衣服,并帮助患者将换下的衣服装好,便于带回家清洗 B .病室用2%过氧乙酸擦拭 C. 病室的地面用0.5%-3%氯胺喷洒 D .家具用0.2%-0.5%过氧乙酸擦拭

E .患者使用过的被服消毒后,送洗衣房清洗

4.浸泡无菌持物钳的消毒液应浸泡至钳的( )

A.轴节以上1~2cm B.轴节以上2~3cm C.轴节以下1~2cm D.轴节以下2~3cm E.轴节以上3~4cm 5.肠道手术的病人术前三天宜进( )

A.高热量饮食 B.低脂饮食 C.高蛋白饮食 D.少渣饮食 E.低盐饮食 6.全身松弛,无任何活动很难唤醒可出现梦游和遗尿,发生在睡眠的( ) A.第I期 B.第II期 C.第III期 D.第IV期 E.第REM期 7.用燃烧法消毒搪瓷类容器时,需倒入少量的乙醇,其浓度是( ) A.75% B.80% C.95% D.70% E.90% 8.护士为一成年男性患者床上擦浴,其适宜的水温是( ) A.50-52℃ B. 45-50℃ C. 42-45℃ D. 50-60℃ E.32-34℃ 9.协助患者向平车挪动的顺序为( )

A. 下肢 臀部 上身 B.上身 下肢 臀部 C.上身 臀部 下肢 D.臀部 下肢 上身 E.臀部 上身 下肢 10.中凹卧位的姿势( )

A.头胸部抬高约5°-10°,下肢抬高10°-20 ° B.头胸部抬高约20°-30,下肢抬高10°-20° C. 头胸部抬高约10°-20,下肢抬高20°-30° D .头胸部抬高约30°-40°,下肢抬高40°-50° E.头胸部抬高约40°-50°,下肢抬高30°-40°

11.为限制患者手腕和踝部的活动,可用宽绷带打成( )

A.外科结 B.双套结 C. 滑结 D. 单套结 E .死结 12. 压疮的好发部位不包括( )

A. 仰卧位—骶尾部 B.侧卧位—肩胛部 C .半坐卧位—足跟 D .俯卧位—髂前上棘 E .座位-坐骨结节 13.肌肉等长收缩练习指肌肉收缩时 ( )

A.长度、张力均不变 B.长度不变张力增加 C.长度改变张力不变 D.长度、张力均改变 E.伴有关节活动长度改变

14.肢体能抬离床面但不能对抗阻力,为肌力6级中的哪一级 ( )

A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 E.5 级

15.体温多在39℃以上,24h内体温波动幅度可超过1℃,体温最高时仍高于正常水平。这种热型常见于什么病为( )

A.伤寒 B.流行性感冒 C.风湿热 D.痢疾 E.肺炎球菌肺炎 16主动脉瓣狭窄的脉搏为( )

A.水冲脉 B.间歇脉 C.洪脉 D.速脉 E.丝脉 17.电动吸引器吸痰是利用( )

A.正压作用 B. 虹吸作用 C.负压作用 D.空吸作用 E.静压作用 18.关于热水袋的使用以下说法错误的是( )

A,炎症部位热敷,热水袋灌水1/3满,以免压力过大,引起疼痛。 B.使用中如皮肤出现潮红、疼痛,应立即停用。 C.在使用中应定期检查局部皮肤情况。 D.使用热水袋的时间不得超过60分钟。

E.热水袋的水温成人为60-70℃。

19.以下关于胃肠外营养的说法错误的是( )

A.已进入临终期、不可逆昏迷等患者不宜应用肠外营养

B.配制好的营养液储存于4℃冰箱内备用,若存放超过24小时,则不宜使用。 C.一般成人首次输液速度为100ml/h. D.应用时间不宜超过5天 E.停用胃肠外营养时应在2-3天内逐渐减量。 20.乙醇拭浴的温度及浓度是( )

A. 32℃,25%-35% B.35℃,30%-35% C.37℃,33%-38% D.30 ℃, 25%-35% E.42 ℃,30%-35% 二、【A2型题】(每题2分,共20分)

1.某截瘫患者,入院时骶尾部压疮。面积2.5㎝x3㎝,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑。护理措施不妥的是( )

A .50%乙醇按摩创面及周围皮肤 B.进行全身抗感染治疗

C .用过氧化氢溶液冲洗伤口 D. 选择保湿敷料 E.进行创面清创 2.病人休养的适宜环境是( )

A.儿科病室冬季室温在22~24℃ B.产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉 C.气管切开病人室内湿度在35% D.破伤风病人室内光线应 E.哮喘病人房间应摆放鲜花 3. 吴某,78岁,缺失牙齿6颗,宜用( )

A.普通饮食 B.软质饮食 C.半流质饮食 D.流质饮食 E.清淡饮食 4. 张护士,为一胃癌根治术后患者翻身时,正确的弯腰姿势是( ) A.应两足并拢,使重力落在髋关节和两足处

B.应两足分开, 使重力落在两足处髋关节和两足处 C.应两足分开,使重力落在髋关节

D.应两足分开,使重力落在膝关节和两足处 E.应两足分开, 使重力落在两足处

5. 护士在为一铜绿假单胞菌患者漱口时,应为其选用的口腔护理溶液是( ) A. 生理盐水 B.朵贝尔溶液 C.0.1%醋酸溶液 D.3%过氧化氢溶液 E.4%碳酸氢钠溶液 6. 患者李某,60岁,有溃疡病史,近日来上腹部疼痛加剧,医嘱 做大便潜血试验,护士应给予其哪一种菜谱( )

A.卷心菜、五香牛肉 B.油豆腐 C.菠菜、红烧青鱼 D.馒头 E. 鸡血汤 7. 患者王女士,50岁, 因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体;神志清楚,心率120次/分 ,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变 此时,护士最好给患者安置( ) A.平卧位 B.端坐位 C .半坐卧位 D.低头脚高位 E .膝胸卧位 8.患者胡某,男,70岁,因呼吸困难,需氧气吸入,给予3L/分钟的氧流量,其吸入的氧浓度是( )

A.35 % B.37% C.33% D.42% E.29%

9.李先生,60岁,右侧踝关节扭伤,为防止皮下出血与肿胀,早期( ) A.热湿敷 B.冷热交替敷 C.局部按摩 D.松节油涂擦 E.冷湿敷

10患者曾某,女,30岁,颅脑损伤,现持续昏迷,观察其痰液粘稠,呼吸困难,下列处理不妥的是 ( )

A.帮助患者勤翻身 B.超声雾化吸入 C. 必要时吸痰 D. 氧气吸入 E.用力叩击胸壁脊柱,以利排痰

三、【A3型题】(每题2分,共20分) (1-2题共用题干)

王女士,75岁。因右侧股骨骨折入院,术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴。

1.协助其更换衣服时的步骤是( )

A .先脱左侧,后穿右侧 B. 先脱左侧,后穿左侧 C.先脱右侧,后穿右侧 D .先脱右侧,后穿左侧 E .无特殊要求,随患者意愿

2.擦浴过程中,患者出现寒战,面色苍白,脉速,护士应( )

A.请家属协助擦浴 B. 加快操作速度尽快完成擦浴 C. 嘱患者身呼吸 D.给予镇静剂 E.立即停止擦浴

患者李某,男,62岁,以呼吸困难,嘴唇发绀,烦躁不安而急诊入院,入院时诊断为风湿性心脏病和并心力衰竭。 (3-4题共用题干)

3. 为了缓解症状,患者应采用的体位是( )

A.去枕仰卧位 ,头偏向一侧 B.抬高床头20°,抬高下肢30°

C.抬高床头15°-20° D.抬高床头70°-80°,膝下支架抬起15°-20° E.抬高床头60°-70°,右侧卧位 4.次日,患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士应为其采取的措施是( ) A、使用绷带 B、使用双套结固定肢体防止自伤 C、使用双侧床挡防止坠床 D、使用双膝约束带防止坠床 E、使用肩部约束带防止碰伤 (5-7题共用题干)

患者王某,男,因车祸致颅脑损伤,开颅手术后,患者持续昏迷,无自主呼吸,给予呼吸机辅助呼吸。

5. 护士应为患者准备( )

A.麻醉床 B.备用床 C.加铺橡胶单的备用床 D.暂空床 E.加铺橡胶单的暂空床 6. 护士应遵照医嘱给予该患者( )

A.特级护理 B .一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.四级护理 7. 护士巡视患者的时间为( ) A. 每小时巡视一次 B.24小时专人 C.每2小时巡视一次 D.每3小时巡视一次 E.每日巡视一次 (8-10题共用题干)

根据我国卫生标准回答: A.必须无菌

B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100cm2,致病性微生物不得检出 C.细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100cm2,致病性微生物不得检出 D.细菌菌落总数应≤100cfu/mL,致病性微生物不得检出 E.细菌菌落总数应≤300cfu/mL,致病性微生物不得检出

8.进入组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品( ) 9.接触皮肤的医疗用品( ) 10.使用中的消毒剂( ) 四、论述题(每题10分,共20分)

1、李某,男,65岁,风心病伴心功能不全,双下肢及身体下垂部位严重水肿. 问题:

(1)该病人应用何种饮食?(3分) (2)如何为病人做饮食指导?(7分)

2、张先生因脑出血致偏瘫卧床3个月,二便失禁,不能自行翻身,骶尾部表皮有多个大小不等的水泡,真皮层创面有黄色渗出液。此后,浅层组织坏死,形成溃疡。 问题:

(1) 该患者骶尾部皮肤出现了什么并发症? (2) 如何预防此并发症?

(3)目前应采取何种护理措施?

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