局解试题

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17.肾的被膜 A. 肾纤维膜包被肾和肾上腺 B. 肾筋膜紧贴肾表面 C. 肾筋膜包被肾和肾上腺 D.肾纤维膜正常情况不易剥离

E.无上述情况 18.左肾静脉

A. 一般在左肾动脉的后方B. 后方有肠系膜血管通过 C. 收纳左肾上腺静脉 D.在胰后方汇入

肝门静脉E.接受肠系膜下静脉 19.输尿管 A. 行于卵巢血管的前方 B. 跨过髂血管处最狭窄 C. 右输尿管与阑尾相邻 D.在子宫颈外侧通过子宫动脉的上方

E.左输尿管通过子宫动脉的上方 20.腹膜后间隙 A. 位于腹后壁腹膜脏、壁层之间B. 位于腹膜壁层与骶棘肌之间C. 内有肝和脾 D.内有升、降结肠

E.内有肾上腺和肾、输尿管 (三)填空题

1.结肠下区位于______________与______________之间。

2.小肠系膜根在腹后壁附着,起自______________,止于______________。 3.右肠系膜窦呈三角形,其内界为___________,外界为___________。

4.左肠系膜窦呈向下开口的斜方形,其外侧界为_________,上界为_________。 5.肠系膜上动脉向右分出胰十二指下动脉、___________________、右结肠动脉和__________四条动脉。

6.临床上通常将_________、盲肠及__________合称为回盲部。

7.阑尾根的体表投影通常为___________________与________________交界处。 8.阑尾动脉起自_____________,沿______________走行。 9.结肠的血液由_______________和________________供应。

10.在腹后壁位于______________与_______________的交角称脊肋角。 11.以椎骨为标志,右肾上端平____________,下端平____________。 12.以椎骨为标志,左肾上端平____________,下端平____________。

13.肾手术需切除第12肋时,要注意保护__________,以免损伤造成_________。 14.肾蒂内主要结构由前向后依次为___________、___________和肾盂。 15.肾蒂内主要结构由上向下依次为___________、___________和肾盂。

16.将不经肾门而在肾上或下端入肾的动脉分别称为__________或__________。 17.肾的被膜由内向外依次为___________、脂肪囊及____________。

18.腹主动脉不成对的脏支有____________、肠系膜上动脉和____________。

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19.腹主动脉成对的脏支有_____________、_____________和睾丸动脉。 20.下腔静脉平______________右前方由___________汇合而成。 21.睾丸静脉右侧的汇入____________,左侧的汇入___________。

(四)问答题

1.肠系膜上动脉有哪些分支?结肠由哪些血管供血?

2.阑尾的常见位置有哪几种?阑尾炎时,何处常有明显压痛?手术时,寻找阑尾的标志是什么?

3.左、右结肠旁沟内积液可能流向何处?

4.何谓腹膜后间隙?主要有哪些器官位于腹膜后间隙?腹膜后间隙的感染向上、向下经过何结构蔓延到何处?

5.试述肾的位置和肾前面的毗邻。

6.肾蒂内包括哪些结构?肾窦内有哪些结构?

7.主动脉腹部的成对脏支有哪些?下腔静脉的主要属支有哪些? 8.阑尾炎患者,需作阑尾切除术,请回答: (1)如何确定阑尾的体表投影?

(2)如何确定手术切口?依次切开哪些结构?

(3)如何寻找阑尾?若在右髂窝未发现阑尾,应注意在哪些位置寻找? (4)在何处寻找结扎阑尾动脉?

(5)阑尾穿孔,因体位不当,脓液可能流到哪些地方?

第五章 盆部与会阴

一、盆部

(一)名词解释

1.盆膈 2.界线 3.盆膈裂孔4.子宫附件 5.子宫峡6.阴道穹 (二)选择题

1. 关于盆膈的叙述,正确的是

A.由尿生殖膈上下筋膜及其间的肌肉构成B.封闭了整个骨盆下口C.由肛提肌,尾骨肌及盆膈上、下筋膜构成D.其后部有一盆膈裂孔,被尿生殖膈所封闭E.与排便、分娩等无关 2. 盆壁筋膜可以形成的结构

A.前列腺鞘 B.腹膜会阴筋膜C.肛提肌腱弓 D.直肠侧韧带 E.直肠膀胱韧带 3. 属于盆壁的肌肉

A.肛提肌 B.梨状面 C.闭孔外肌 D.尾骨肌 E.髂肌 4. 盆筋膜说法错误的是

A.分为壁层和脏层 B.为腹内筋膜之延续C.脏层与壁层间为筋膜腔D.盆筋膜增强可形成韧带和隔E.盆膈上筋膜属于盆筋膜

5. 子宫的毗邻说法正确的是

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A.子宫颈阴道部前方借阴道与膀胱相邻B.子宫颈阴道上部前方借尿道阴道隔与尿道相邻 C.子宫颈两侧有输卵管和子宫动脉D.子宫后面借直肠子宫陷凹及直肠阴道隔与直肠相邻 E.子宫体两侧有子宫主韧带

6.关于耻骨后间隙的叙述正确的是

A.其上界为腹膜返折部,下界为盆膈B.又称膀胱后隙 C.两侧为耻骨前列腺韧带,后界为直肠 D.子宫手术切口入路无需经过此间隙E.耻骨骨折合并膀胱或尿道损伤时,常可引起此隙出血,尿外渗 7. 腹膜后空气造影时,空气首先注入

A.坐骨直肠窝 B.会阴浅隙 C.直肠后隙 D.耻骨后隙 E.骨盆直肠隙 8. 男性输尿管开口于膀胱之前与输精管的关系 A.与输精管交叉,在输精管下方通过B.与输精管交叉,在输精管前方通过 C.与输精管平行 D.远离输

精管 E.两者无毗邻关系

9. 维持子宫正常位置的主要因素是

A.邻近器官的相互影响 B.韧带的牵拉和盆底肌的承托C.子宫的血管和神经等的牵拉 D.输卵管和卵巢的牵引E.以上均不是

10. 关于直肠的叙述,正确的是

A.中、上部的前面和两侧均有腹膜覆盖 B.仅由肠系膜下动脉供血 C.全长14cm,有一个弯曲D.在男性,其正前方与膀胱相邻E.下直肠横襞最大且恒定,距肛门8㎝ 11. 肛门外括约肌说法正确的

A.分浅、深两部 B.浅、深两部如被切断,可导致肛门失禁C.为直肠壁环形肌在肛管处增厚形成D.受内脏神经支配E.以上均不对

12. 关于女性直肠的毗邻,叙述正确的是

A.下部前面与肛提肌相邻 B.后面借疏松结缔组织与骶尾骨和闭孔内肌相邻 C.上部前面隔直肠子宫陷凹与子宫及阴道穹后部相邻 D.两侧与阴道后壁相邻E.两侧的上部与盆丛相邻

13. 关于肛门内括约肌说法正确

A.有括约肛门的功能 B.受肛神经及内脏神经支配C.为直肠壁环形平滑肌增厚形成D.无协助排便的作用E.属于随意肌

14. 肛提肌

A.为尿生膈的主要成分B.构成坐骨直肠窝的底C.形成盆膈的一部分D.位于盆膈上方 E.构成坐骨直肠窝的外侧壁

15. 盆腔脏器男、女性大体相同,由前向后依次为

A.泌尿、生殖、消化三个系统的器官B.消化、生殖、泌尿三个系统的器官C.生殖、消化、泌尿三个系统的器官 D.生殖、泌尿、消化三个系统的器官E.以上都不是

16. 膀胱前壁破裂尿液可渗入到

A.耻骨后间隙B.腹膜后间隙 C.腹膜腔内D.膀胱后间隙 E.直肠后间隙 (三)填空题

1.重要的盆筋膜间隙有__________和__________。

2.位于盆底筋膜与盆膈之间的间隙主要是__________。参与围成盆膈裂孔的肌肉是__________。 3.维持子宫在坐骨棘平面以上的主要韧带是__________,营养子宫的血管走行于__________韧带

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内。

4.覆盖骨性盆壁内面的肌肉是__________和__________。

5.根据肌纤维的起止和排列,肛提肌自前向后可分为(女性)耻骨阴道肌或(男性)_________、耻骨直肠肌、_________、髂尾肌等四部。

6.阴部神经直接发出神经有肛神经、__________和__________。 7.前列腺可分为五叶,即前叶、__________、后叶和__________。 8.子宫后面借__________以及__________与直肠相邻。

9.在直立、坐位时,男性的__________或女性的__________为腹膜腔的最低位。

10.子宫的固有韧带主要有子宫阔韧带、__________子宫圆韧带、骶子宫韧带、__________。

11.子宫附件指__________和__________。

12.直肠供血的动脉主要有__________、直肠下动脉和__________。

13.盆壁筋膜形成结构主要是筋膜鞘和筋膜隔, 筋膜鞘如__________,筋膜隔如__________。 14.盆壁筋膜主要有骶前筋膜、__________、__________。

15.男性直肠上部隔直肠膀胱陷凹与膀胱底上部及__________相邻。如果女性子宫直肠陷凹内有

积液,可通过__________穿刺或切开引流。

16.跨过骨盆上口的主要结构有输尿管、__________、__________、卵巢血管。 17.在骨盆入口处,左输尿管越过__________前方;右输尿管__________前方。 (四)问答题

1.手术时切断哪些肌肉可造成大便失禁? 2.简述输尿管盆部的走行及其毗邻关系。 3.女性腹膜腔借何通道与外界相通? 4.子宫的固定装置有哪些?

二、会 阴

(一)名词解释

1.会阴2.尿生殖膈 3.肛直肠环4.会阴中心腱5.会阴浅隙6.会阴深隙7.后尿道8.前尿道9.睾丸鞘膜腔

(二)选择题

1. 坐肠直肠窝说法正确的是

A.外侧壁为盆膈和肛门外括约肌 B.内侧壁为闭孔内肌及其筋膜 C.仅局限在肛门三角范围内

D.内有肛血管和神经E.左,右坐骨直肠窝互不相通 2. 浅会阴筋膜说法错误的是

A.前接阴囊肉膜和阴茎浅筋膜 B.向后与尿生殖膈筋膜融合C.两侧附着于耻骨弓 D.深面为会阴深隙E.与腹壁Scarpa 筋膜相连 3. 会阴深隙内没有的结构

A.尿道球腺 B.前庭大腺 C.尿道括约肌D.尿道膜部E.阴部神经

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