家兔失血性休克实验报告

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实验报告

实验题目:家兔失血性休克模型的制作及治疗

实验目的:制作家兔失血性休克模型,观察家兔血压、心率、呼吸和微循环的变化,进一步理解休克发生的病理生理机制,并了解失血性休克的治疗措施

实验对象:家兔,体重1.92kg 实验器材与药品:

1、器材:兔用手术器械一套、兔手术台、静脉输液装置、动脉和静脉插管各一、三通管、注射器(20,5,1ml)、显微镜、手术线、纱布 2、药品:20%乌拉坦、1%肝素、去甲肾上腺素、生理盐水 实验步骤:

1、抓取家兔并称重,取20%乌拉坦9.6ml经耳缘静脉缓慢推注 2、待家兔四肢张力降低,无抵抗,角膜反射消失后,在兔手术台进行牢靠固定并备皮,备皮部位:颈部与腹部

3、做颈部正中切口5cm,分层剪开,分离右侧颈外静脉和左侧颈总动脉,小心游离血管3-4cm,在血管的两端穿线备用 4、经耳缘静脉注入1%肝素2ml抗凝

5、颈外静脉插管:先夹闭近心端,再结扎远心端,用眼科剪向近心端作V形切口,向近心端插管3-4cm,NS维持,5-10滴/min 6、颈总动脉插管:先结扎远心端,再夹闭近心端,用眼科剪向近心端作V形切口,向近心端插管3-4cm

7、腹部正中切口6-8cm,拉出一段肠系膜(不取盲肠肠系膜),固定

于显微镜下观察微循环

8、稳定5min,记录此状态下BP、HR、R、微循环;然后静脉推注NE0.1ml,观察此时BP、HR、R、微循环的变化并记录

9、颈总动脉放血10%(约13ml),稳定约5min,观察此时BP、HR、R、微循环的变化并记录;继续放血至25%(约35ml),稳定约5min,观察此时BP、HR、R、微循环的变化并记录;然后静脉推注NE0.1ml,观察此时BP、HR、R、微循环的变化并记录

10、NE0.25ml,用NS稀释至20ml,静脉滴注,并全血回输,观察此时BP、HR、R、微循环的变化并记录 实验结果:

状态 参数 BP(mmHg) HR(次/min) R(次/min) 微循环变化 正常状态 推注NE0.1ml 放血10% 放血25% 推注NE0.1ml 全血回输 分析讨论:

正常状态下,推注NE0.1ml后,与心脏的β1受体结合,使心肌收缩力增强,心率加快,血压升高;与肠系膜血管α受体结合,使肠系膜血管收缩,血流速度加快。当放血10%时(约13ml),由于循环血容

106 117 92 46 56 60 190 232 220 170 176 158 48 54 56 46 51 44 血流量及流速正常 血管收缩,血流加速 血流量及流速变化不明显 血管收缩,血流量减少 血管进一步收缩,流速加快,流量减少 血管舒张,开始充盈 量减少,平均动脉压稍微降低,颈动脉窦压力感受器兴奋,引起交感神经兴奋,反射性引起心率和呼吸加快;此时外周血管由于自身调节与代偿而变化不明显。当放血25%时(约35ml),由于循环血量明显减少,回心血量减少,平均动脉压下降,颈动脉窦压力感受器兴奋,引起交感神经兴奋,此时心脏由于供血不足而导致心肌收缩力减弱,心率稍减慢;外周血管反射性收缩,血流量减少。再推注NE0.1ml后,心率加快,血管收缩,血压升高,呼吸加快;外周血管进一步收缩,流速加快,此时由于循环血量减少而导致外周血管流量减少。全血回输后,补足了血容量,由于时间问题,我们观察的时间短,只观察到了血压缓慢回升,心率稍微放缓,外周循环血管舒张,开始充盈良好,流速减慢。

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