2003年临床执业医师资格考试(第四单元)

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第144题:

26岁初产妇,临产后出现下腹剧痛,烦躁不安,呼叫,下腹拒按,最可能的诊断应是______

参考答案:

D

详细解答:

第145题:

经产妇,27岁,32周妊娠,昨日夜晚突然出现无痛性荫道流血,最可能的诊断是______

参考答案:

A

详细解答:

A3/A4型题 以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

(67~69题共用题干)

男性,10岁,右足底被铁锈钉刺伤10天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发上述症状,病人神志清楚,不发热。 第67题:

该病致病菌属于

A.革兰氏染色荫性大肠杆菌 B.革兰氏染色荫性厌氧拟杆菌 C.革兰氏染色荫性变形杆菌 D.革兰氏染色阳性梭形芽孢杆菌 E.革兰氏染色阳性厌氧芽孢杆菌

参考答案:E 答案解析:

第68题: 该病属于

A.毒血症 B.菌血症

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C.败血症 D.脓血症 E.脓毒血症

参考答案:A 答案解析:

第69题:

对机体威胁最大的是

A.肌肉断裂 B.骨折 C.尿潴留

D.持续的呼吸肌痉挛 E.营养障碍

参考答案:D 答案解析:

(70~72题共用题干)

男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,P110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。 第70题:

该病人的休克状态应属于

A.休克前期 B.中度休克 C.重度休克 D.暖休克 E.冷休克

参考答案:A 答案解析:

第71题:

目前不宜马上进行的检查是

A.血常规 B.腹腔穿刺

C.静脉肾盂造影 D.中心静脉压测定 E.测定二氧化碳结合力

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参考答案:C 答案解析:

第72题:

首先考虑的治疗措施为

A.静脉 被屏蔽的广告输注血管收缩药物 B.立即剖腹探查 C.迅速补充血容量 D.大剂量应用抗生素 E.滴注利尿剂改善肾功能

参考答案:C 答案解析:

(73~74题共用题干)

18岁女孩,2小时前左下腹部剧烈疼痛,恶心呕吐2次,体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。 第73题:

本例最可能的诊断是

A.盆腔炎性包块 B.输卵管结核

C.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂 D.子宫浆膜下肌瘤扭转 E.卵巢肿瘤蒂扭转

参考答案:E 答案解析:

第74题:

本例应采取的处理措施是

A.给予抗生素、止痛药,观察病情进展 B.抗结核药物治疗

C.进行腹部穿刺明确诊断 D.进行腹腔镜检查明确诊断 E.行剖腹探查

参考答案:E 答案解析:

(75-78题共用题干)

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女,38岁,接触性出血1月余,白带有恶臭,妇科检查,宫颈Ⅱ度糜烂,前唇有5cm3的质地脆赘生物,易出血。子宫正常大,三合诊(-)。 第75题:

最可能的诊断是

A.子宫颈息肉 B.子宫颈结核 C.子宫颈癌

D.子宫内膜异位症 E.宫颈绒癌

参考答案:C 答案解析:

第76题:

为确定诊断,最可靠的诊断方法为

A.宫颈刮片细胞学检查 B.碘试验 C.荫道镜检查

D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法 E.宫颈活检

参考答案:E 答案解析:

第77题:

确诊后,其临床期别为

A.Ia期 B.Ib1期 C.Ib2期 D.Ⅱa期 E.Ⅱb期

参考答案:C 答案解析:

第78题:

最恰当的治疗方法为

A.宫颈锥切术 B.放射治疗

C.全子宫切除术

D.次广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术

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