发布时间 : 星期三 文章基础护理试题（7—18章）更新完毕开始阅读
者有明显呼吸困难及口唇发绀，血气分析：PaO2 5.2KPa,SaO2 70﹪请判断其缺氧程度（C）
A.极轻度 B.轻度 C.中度 D.重度 E. 极重度
31. 患者苏某，男，52岁，急性肺水肿。给予20﹪-30﹪乙醇湿化给氧其目的是(D) A.刺激呼吸中枢 B.促使氧气快速湿润 C.吸收水分，减轻肺水肿 D.降低肺泡内泡沫的表面张力 E.刺激血管收缩。减少渗出
32. 患者胡某，女，75岁。呼吸困难，给予氧气吸入，吸入的氧浓度为33﹪，每分钟的氧流量是（B）
A.2L B.3L C.4L D.5L E.6L （三）A3／A4型题 （33-35题共用题干）
患者江某，男，35岁。持续高热5天，精神萎靡，每晨9am测得口腔温度39.2℃左右，下午4pm测得口腔温度39.8℃左右。 33. 此热型称为（A）
A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.异常热 34. 发热程度属于(C)
A.低热 B.中等热 C.高热 D.超高热 E.极高热 35. 对该患者的护理措施，不妥的是（E）
A.测体温Q4h B.卧床休息 C.保持病室安静 D.鼓励患者多饮水 E.禁忌开门窗 (36-37题共用题干)
患者郭某，男，23岁。因上呼吸道感染，剧烈咳嗽，持续发热而就诊。 36. 测体温104.2℉，相当于摄氏温度（E） 37. 此时最好的降温方法是(E)
A.头部置于冰槽 B.50％乙醇全身拭浴 C.冰袋头部冷敷 D.化学冰袋头部冷敷 E.32℃温水全身拭浴 （38-40题共用题干）
患者包某，男，24岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊
心率快慢不一，心率完全不规则，心音强弱不等。 38. 此脉搏称为（C）
A.缓脉 B.间歇脉 C.绌脉 D.洪脉 E.丝脉 39. 此脉搏属于（C）
A.频率异常 B.次数异常 C.节律异常 D.强弱异常 E.动脉壁异常 40. 正确测量脉搏的方法是（D）
A.先测脉率，再测心率 B.护士测脉率，医生测心率
C.一人同时测脉率和心率 D.一人听心率，一人测脉率，同时测一分钟 E.一人测脉率，一人计时 二 填空题
1．生命体征是（脉搏）、（体温）、呼吸及血压的总称。 2. 人体以（化学）的方式产热，以（物理）的方式散热。
3. 发热过程包括体温（上升）期。高热（持续）期、退热期三个时期。 4. 体温上升期的特点是（产热大于散热），退热期的特点是（散热大于产热） 5. 退热的方式有（骤退）和（渐退）两种类型。
6． 间歇热指（高热期）和（无热期）交替出现，常见于痢疾等。
7. 发热患者应给于高热量、高蛋白、高维生素、易消化的（流质）和（半流质）食物。
8. 口温测量时，将口表水银端斜放于（舌下热窝），闭紧口唇，用鼻呼吸，时间（3）min。
9. 在使用（新）体温计前或（定期消毒）体温计后，应对体温计进行检查，保证其正确性。
10. 将全部体温计的水银柱甩至35℃以下，同时放入已测好的40℃以下的水中，（3）min后检视，若误差在（0.2）℃以上则不能使。
11. 心动过速指成人脉率超过（100）次／分，心动过缓指成人脉率少于（60）次／分。
12.脉搏短绌的特点是心律（完全不规则）、心率（快慢不一）、心音强弱不等。 13. 洪脉的特点是脉搏（强而大），细脉的特点是脉搏（弱而小）。
14. 吸气时脉搏明显（减弱）或（消失）称为奇脉。常见于心包积液和缩窄性心包炎。
15. 浅表、靠近（骨骼）的大动脉均可作为测量脉搏的部位，临床上最常选择的诊脉部位是（桡动脉）。
16. 在心室收缩时，动脉血压上升达到的最高值称为（收缩压），在心室舒张末期，动脉血压下降达到的最低值称为（舒张压）。
17. 足够量的血液充盈是形成血压的前提，心脏（射血）和外周（阻力）是形成血压的基本因素。
18.影响血压的因素有每搏输出量、（心率）、（外周阻力）、主动脉和大动脉管壁的弹性、循环血量与血管容量。
19. 寒冷环境血压可略（升高）；高温环境血压可略（下降）。
20. 正常血压为收缩压（90-139）mmHg、舒张压（60-89）mmHg、脉压（30-40）mmHg. 21. 高血压指在未使用降压药物的情况下，18岁以上成年人收缩压≥（140）mmHg和（或）舒张压（90）mmHg.
22. 中国高血压分类标准中，正常血压指收缩压＜120mmHg和舒张压＜80mmHg;正常高值指收缩压（120-139）mmHg和舒张压（80-89）mmHg. 23. 低血压指收缩压低于（90）舒张压低于（60）mmHg。 24. 血压计由（加压气球）和（压力活门）、袖带三部分组成。
25. 水银血压计玻璃管面上刻度的最小分值分别为（2）mmHg或（0.5）kPa. 26. 测量血压时应将袖带平整置于上臂中部，下缘距肘窝（2-3）cm，松紧以能插入（一）指为宜。
27. 密切观察血压者，应做到四定，即定（时间）、定（部位）、定体位和定血压计。 28. 机体在新陈代谢过程中，需要不断地从外界环境中摄取（氧气），并把自身产生的（二氧化碳）排出体外，机体与环境之间所进行的气体交换过程称为呼吸。 29. 呼吸系统由（呼吸道）和（肺）两部分组成。
30. 呼吸过程包括外呼吸、（内呼吸）、（气体运输）三过程。
31. 呼吸运动调节过程中，（延髓）和（脑桥）是产生基本呼吸节律性的部位，大脑皮质可随意控制呼吸运动。
32. 呼吸的反射性调节包括肺牵张反射、（呼吸肌本性感受性反射）、（防御性呼吸反射）。
33. 防御性呼吸反射，包括（咳嗽）反射和（喷嚏）反射。
34. 深呼吸是一种（深）而（规则）的大呼吸，见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒。
35. 女性以（胸式）呼吸为主；男性和儿童以（腹式）呼吸为主。
36. 叩击时操作者将手固定成背隆掌空状，自下而上，由（外）向（内）轻轻叩打。 37. 注意用氧安全。切实做好防震、防火、防（热）、防（油）。
38. 使用氧气时，应先调节流量后应用。停用氧气时，应先（拔出导管），再（关闭氧气开关）。
39. 当氧浓度高于（60）％、持续时间超过（24）h，可出现氧疗副作用。 40. II型呼吸衰竭患者应给予（低流量）（低浓度）持续吸氧。 三 名词解释
1.稽留热 答案109页 2.弛张热 （109页） 3.脉搏短绌 （109页） 4.奇脉 （109页） 5.高血压（109页） 6.低血压（109页） 7.深度呼吸（109页） 8.潮式呼吸（109页） 9.叩击（110页） 10.体位引流（110页） 11.吸痰法（110页） 12.氧气疗法（110页） 四． 简答题
1. 简述高热患者的护理措施。答案110 2. 简述体温过低患者的护理要点。110
3. 简述测口温时若患者不慎咬破体温计后的护理措施。110 4. 列出脉搏测量的部位。110 5. 简述正确判断血压的标准。110 6. 简述异常血压的护理。110 7. 列出吸痰的注意事项。110
8. 列出临床上清除呼吸道分泌物的护理技术。110 9. 简述做好氧疗监护的内容。110
10. 简述氧疗的副作用和预防的关键措施。111 五． 论述题
1.患者李某，女性，30岁，因反复咽疼1月，畏寒、高热4天入院。
体格检查：T39.7℃，P118次／分，R26次／分。发育正常，营养良好，应答切题，面色潮红，皮下无出血点，全身浅表淋巴结未触及，咽部充血，两肺未闻干、湿啰音，