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《兽医临床诊断学》
复习题解析
2014年6月23日
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1.几个常见的专有名词 ⑴症状(Symptom): 动物患病以后,全身或局部在形态或机能上出现异常,而引起临床上呈现的异常表现,称为症状 。如发热、咳嗽、肿胀、溃疡、呼吸困难、流鼻涕、腹胀等均为病理性异常表现,都是症状。
⑵诊断(Diagnosis):兽医师运用各种方法对病畜进行检查收集症状和资料,经分析综合,对病畜的健康状态和病理变化做出概括性的判断,即对所患疾病提出病名。
⑶预后(Prognosis):兽医师在做出正确诊断,并熟悉病程经过的特点之后,对疾病的发展趋势、相对持续时间以及可能的结局做出科学的推断,称谓预后。所以,客观地推断预后,在决定采取合理的防治措施上,具有重要的实际意义。
⑷综合征(Syndrome):又称症候群,系某些症状经常有规律地同时出现或按一定次序先后出现,这些症状的组合,称为综合征。它常可提示某特定器官或系统的疾病。
2. 临床检查的基本方法有哪些?
问诊、视诊、叩诊、听诊、触诊、嗅诊。 3.何谓问诊?其应用范围有哪些?
(1)定义:又称病史调查或询问病史,是兽医师在检查病畜之前及检查过程中,向畜主及有关人员(包括饲养员、牧工、使役人员等)了解病畜发病前后的情况。
(2)应用范围:包括:现病史:病畜的来源;发病时间;主要症状的特点;发病数及死亡情况;病的经过及治疗情况;可能的病因;畜群情况。既往病史。饲养管理和使役情况:日粮组成及饲料品质;养制度;饲料调制;使役情况。畜舍卫生和防疫制度。繁殖方式和配种制度。环境条件。
4.何谓视诊?其应用范围有哪些?
(1)定义:利用视觉直接或间接(如内窥镜)观察病畜的整体状态和局部病变的检查方法。
(2)应用范围:整体状态(①精神状态;②体格发育程度;③营养状况;④姿势;⑤运动与行为);被毛和皮肤;生理活动(采食和饮水状态,呼吸运动等);眼结膜和其它可视粘膜;排粪、排尿动作;粪尿性状。
5.何谓触诊?其应用范围有哪些?
(1)定义:用手抚摸或触压体表某部的检查方法,称之。以此可判定病变的位置、大小、形状、硬度、温度及是否敏感。
(2)应用范围:皮肤的病变;浅表淋巴结;脉搏;反刍动物瘤胃、网胃、真胃和马的腹壁;小动物腹腔脏器;直肠检查。
6.何谓捏粉样? 捏粉样(Doughy):如生面团样硬度,无热无痛,指压留痕,除去压力后压痕会慢慢恢复,见于皮下水肿,由组织中发生浆液浸润时。
7.何谓叩诊?其应用范围有哪些?
(1)定义:用手或器械叩击动物体表某部位,借产生声音的性质间接判断内部器官物理状态的检查方法。
(3)应用范围:主要用于肺和胸部的检查,也用于心脏、胃肠和副鼻窦的检查。 8.叩诊音有哪几种?在健康家畜的什么部位能叩诊到?
清音:肺部;鼓音:瘤胃上部、盲肠底部;浊音:肌肉、肝和心脏绝对浊音区;过清音:上颌窦和额窦;半浊音:肺边缘、心脏相对浊音区。
8.何谓听诊?其应用范围有哪些?
(1)定义:直接或间接(借助于听诊器)听取动物内脏器官活动而产生的生理或病理性音响,根据声音性质以推断内部器官有无病变的检查方法。
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(3)应用范围:心、肺和胃肠。 9.一般检查包括的内容有哪些? (1)整体状态的观察;(2)被毛和皮肤的检查;(3)眼结合膜的检查;(4)浅表淋巴结的检查;(5)体温、脉搏和呼吸的检查。
10.整体状态的检查包括哪些内容?
临床上应着重观察①精神状态;②体格发育程度;③营养状况;④姿势;⑤运动与行为。 11.精神状态在临床上如何判断?
精神状态是中枢神经机能在临床上的反映。可根据其对外界刺激的反应能力及其行为表现而判定之。
12.家畜营养状况判定的标准是什么?
营养状况,俗称膘情。是家畜新陈代谢水平在临床上的表现。其判定标准:通常根据肌肉的丰满程度和皮下脂肪的蓄积量而定。
13.家畜消瘦的原因有哪些?
急性消瘦:见于急性高热性疾病或剧烈腹泻;
缓慢消瘦,多提示饲料长期不足或质量不好以及慢性消耗性疾病。 14.何谓恶病质?
高度营养不良,且不易恢复者,并伴有贫血,称为恶病质(Cochexia),预后不良的指征,见于恶性肿瘤患畜。
15.何谓木马样姿势?
头颈平伸,四肢宽立,脊柱僵直,竖耳翘尾,瞬膜突出,腹壁僵硬(俗称板状腹)。是破伤风的典型症状。
16. 临床上出现病马“前肢交叉”或“犬坐”、病禽“劈叉”或“软颈”或“观星”等异常姿势,它们的临床意义主要是什么?
前肢交叉、且口衔饲草:常提示马慢性脑室积水; 软颈:见于禽肉毒中毒症。
劈叉姿势:病禽劈叉姿势,是马立克氏病的典型症状。
犬坐姿势:马麻痹性肌红蛋白尿症、脊髓(腰部)挫伤和震烫。 观星姿势:见于羔羊神经病,雏鸡维生素B1缺乏症、士的宁中毒。 17.马腹痛综合征的表现有哪些?
前肢刨地,后肢踢腹,回顾腹部,伸腰,小步急行,时起时卧,作公马排尿姿势,来回翻滚等。
18.皮肤检查的内容有哪些?
皮肤检查包括其温度、湿度、颜色、气味、弹性及有无病理变化。主要用视诊和触诊检查。
19.水肿的原因有哪些?
常见的原因有心脏病、肾脏病、营养不良、过敏反应、炎性反应、妊娠后期运动不足等。 20.病猪皮肤上出现红斑、玫瑰疹、红疹的临床意义有哪些?
红斑:是猪丹毒的特征;玫瑰疹:见于仔猪副伤寒、饲料感光过敏; 红疹:见于猪瘟。
21.眼结膜的病理变化有哪些?其产生机理、临床表现及诊断意义各是什么?
(1)潮红:眼结膜潮红是结膜下毛细血管充血的征象。弥漫性潮红:结膜下毛细血管弥漫性充血。常见于各种热性病及某些实质器官的疾病。树枝状充血:结膜下的小血管特别充盈而呈树枝状。多为血液循环或心机能障碍的结果。
(2)苍白:结合膜色淡,甚至呈灰白色或瓷白色。是血液有形成份减速少,各型贫血的特征。急性苍白:见于大失血,尤其是内脏出血,如肝、脾破裂等。慢性苍白:多为营养不良和慢性消耗性疾病。
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(3)发绀:即眼结膜呈蓝紫色。系血液中还原血红蛋白增多或形成大量变性血红蛋白的结果。一般引起的原因有以下几种:肝脏疾病、心脏衰弱或胃肠脏器压迫影响呼吸,CO中毒,磺胺类药物中毒,亚硝酸盐中毒等,高原紫绀。 (4)黄染(疸):眼结膜被染成不同程度的黄色,称为黄疸。由于血液中胆红素含量过多引起。引起黄疽的常见病因是:肝性黄疸(又称实质性黄疸):见于实质性肝炎,肝变性以及引起肝实质发炎、变性的某些传染病和营养、代谢病与中毒病。肝前性黄疸(溶血性黄疸):见于马焦虫病、牛的血红蛋白尿症、新生骡驹溶血症、重剧的急性传染病等。肝后性黄疸(阻塞性黄疸):可见于胆结石、肝片吸虫病、胆道蛔虫等。
22.浅表淋巴结检查的部位?
马:下颌淋巴结、肩前淋巴结、膝上淋巴结。 牛:肩前淋巴结、膝上淋巴结、乳房上淋巴结等。
23.浅表淋巴结的病理变化有哪些?其主要临床意义有哪些?
急性肿胀:马下颌淋巴结急性肿胀常见于马腺疫,马流感,急性和亚急性马鼻疽,鼻卡他,喉咽等。
慢性肿胀:见于马的慢性鼻疽,牛结核病、牛白血病。 急性化脓:是马腺疫的典型症状。
24.健康马、奶牛、绵羊、猪、犬、猫、鸡的T、P、R常值各是多少?
健康动物正常T,P,R值及变动范围
动物种类 T(℃) P(min/次) R(min/次) 马 37.5~38.5 36~44 8~16 乳牛 37.5~39.5 60~70 10~30 绵羊 38.0~40.0 70~80 12~30 猪 38.0~39.5 60~80 18~30 犬 37.5~39.0 70~120 10~30 猫 38.5~39.5 110~130 10~30 鸡 40.5~42.0 120~200 15~30 25.何谓发热?其热侯有哪些?
发热是机体对病原体及其毒素、或组织崩解产物及其它致热物质的全身性应答性反应。除体温升高外,还伴有热侯。
热侯包括:体温呈不同程度升高;P和R增快;精神沉郁,甚至昏睡;消化扰乱,如食欲减退或废绝,胃肠蠕动减弱,前胃弛缓,反刍减少或废绝,粪干小;尿量减少,有时有蛋白尿;末梢冰冷,寒战,皮温不均。
26.按体温升高的程度可分为哪几类? 过高热:体温升高3℃以上的发热。 高热:体温升高2-3℃的发热。 中等:体温升高1-2℃的发热。 微热:体温升高0.5-1℃的发热。 27.何谓稽留热?
高热持续数天或更长时期,且每日昼夜的温差很小(在1.0℃以内)为其特点。 28.依发热病程的长短,可分为哪几种? 急性发热:一般发热期延续1~2周称之。 亚急性热:发热延续3~6周。 慢性热:发热延怼数月甚至数年。
一过性热:又称暂时怀热,发热仞持续1~2天。 29.什么情况下要进行血液循环系统检查?
使役时,易疲劳、出汗,呼吸困难;可视黏膜发绀;体表静脉怒张;皮下浮肿。 30. 何谓心搏动?
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