执业医师考试基本操作技能图文版(1)

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戴无菌手套

一、准备工作

1.在穿无菌手术衣与戴无菌手套前,手术人员必须洗手,并经消毒液泡手和晾干。 2.无菌手术衣包事先由巡回护士打开,无菌手套亦由巡回护士备好。

二、穿手术衣及戴无菌手套

1.穿无菌手术衣 穿衣前先洗手、消毒。一手抓住最上面的折叠的手术衣中部,拿起,注意不要污染下面的手术衣。用双手分别提起手术衣的衣领两端,轻轻抖开手术衣,有腰带的一面向外,将手术衣略向上抛起,顺势双手同时插入袖筒,手伸向前,巡回护士在后面协助穿衣,使双手伸出袖口。身体略向前倾,使腰带悬垂离开手术衣,双手交叉提起左右腰带略向后递,由护士在身后接去后系紧。

2.穿好无菌手术衣后,选取与自己手尺码相一致的手套。用手白手套袋内捏住手套套口翻折部,将手套取出。注意:没有戴无菌手套的手,只允许接触手套套口的向外翻折部分,不能碰到手套的外面。先用右手插入右手手套内,注意勿触及手套外面;再用已戴好的右手指插入左手手套翻折部的内侧面,帮助左手插入手套内。已戴手套的右手不可触碰左手皮肤。将手套翻折部翻回手术衣袖口。必要时可用无菌盐水冲净手套外面的滑石粉。在手术开始前,双手应放于胸前。

三、脱手术衣及脱无菌手套

手术完毕,如有接台手术,先脱手术衣,后脱手套。由护士解开腰带后将手术衣自背

部向前反折脱掉,小心使手套的腕口随之翻转于手上。

先用右手将左手套扯至左手掌指部,再以左手指扯去右手手套,最后用右手指在左手掌部推下左手手套。全过程防止手部皮肤接触到手套的外面。脱下的手套如未破,则不必重新刷手,只需要手臂浸泡酒精或苯扎溴铵溶液5分钟,再穿无菌手术衣和戴手套。如前一次手术为污染手术,不管手套是否已破,则接台手术要重新洗手。

基本操作技能——穿、脱

隔离衣

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穿、脱隔离衣

【目的】

保护工作人员和病人,防止病原微生物播散,避免交叉感染。

【操作步骤】 穿隔离衣

1.穿隔离衣前要戴好帽子、口罩,取下手表,卷袖过肘,洗手。

2.手持衣领从衣钩上取下隔离衣,将清洁面朝向自己将衣服向外折,露出肩袖内口,

一手持衣领,另一手伸入袖内并向上抖,注意勿触及面部。一手将衣领向上拉,使另一手露出来。依法穿好另一袖。两手持衣领顺边缘由前向后扣好领扣,然后扣好袖口或系上袖带。

从腰部向下约5cm处自一侧衣缝将隔离衣后身向前拉,见到衣边捏住,依法将另一边捏住,两手在背后将两侧衣边对齐,向一侧按压折叠,以一手按住,另一手将腰带拉至背后压住折叠处,在背后交叉,回到前面打一活结,系好腰带。

3.如隔离衣衣袖过长,可将肩部纽扣扣上。穿好隔离衣,即可进行工作。

脱隔离衣

解开腰带,在前面打一活结;解开袖口,在肘部将部分袖子塞入工作服内,暴露前臂。

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