2020年临床执业医师儿科学试题与答案_9

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B、肝炎 C、麻疹 D、菌痢 E、流脑

16、判定结核菌素皮试结果的临床意义,错误的是 A、结核菌素皮试阴性可以排除结核病 B、结核菌素皮试越强烈,结核病可能性越大 C、年龄越小,其阳性结果临床意义越大 D、有严重疾病时可以出现假阴性结果

E、儿童一般阳性结果并不一定代表体有活动性结核 17、小儿肺结核的肺部体征通常表现为 A、常不明显 B、常有哮鸣音 C、常有粗湿啰音 D、常有细湿啰音 E、以上均不是 二、A2

1、4岁小儿,近1个月低热,乏力、易怒且消瘦,体检:颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++),胸片:右肺可见哑铃状阴影,诊断为 A、支气管肺炎 B、支气管淋巴结核

C、原发综合征 D、浸润性肺结核

E、颈部淋巴结核+支气管淋巴结核

2、1岁男孩,阵发性痉挛性咳嗽20余日,出生时接种卡介苗,1:2000 OT试验硬结直径20mm,胸片右肺门淋巴结增大,诊断为

A、百日咳

B、百日咳合并肺炎 C、支气管淋巴结核 D、原发综合征 E、支原体肺炎

3、女孩,3岁。低热半个月,伴消瘦、盗汗、轻咳10余天。胸部X线透视呈“双极影”,诊断为原发综合征。下列哪项表现不符合活动性肺结核指标 A、胃液找到抗酸杆菌

B、有发热及其他结核中毒症状 C、胸部X线片示渗出性改变 D、结核菌素试验硬结直径≥15mm E、红细胞沉降率增快,而无其他原因解释

4、6岁男孩。低热、盗汗及干咳2个月入院。体检:T38℃,消瘦,面色苍白,两肺呼吸音清,OT试验(++),中性粒细胞稍高,血培养(-),胸片示肺门淋巴结肿大,首先考虑的诊断是

A、败血症 B、肺不 C、急性风湿热 D、大叶性肺炎 E、原发型肺结核

5、女孩,2.5岁。低热15天,伴盗汗、消瘦、轻咳7天。胸部X线透视呈“双极影”,诊断为原发综合征。不符合活动性肺结核的指标是

A、胸部x线片示渗出性改变 B、血沉增快,而无其他原因解释 C、结核菌素试验硬结直径≥15mm D、有发热及其他结核中毒症状 E、胃液找到抗酸杆菌

6、男性,3岁,诊断全身性粟粒型结核病,治疗一段时候,出现颅压增高,喷射性呕吐,根据病理变化最可能的原因的是 A、损伤脑神经 B、脑实质病斑 C、脑积水及室管膜炎 D、栓塞性动脉膜炎 E、脊髓病变

7、2岁患儿,结核菌素1:2000硬结直径9mm,无临床症状,既往未接种卡介苗,下列哪项处理正确

A、定期复查结核菌素试验 B、定期拍胸部X线片 C、用异烟肼治疗3~5个月 D、应用异烟肼治疗6~9个月 E、应用异烟肼+利福平治疗9~12个月

8、4岁患儿,近3个月低热,乏力,OT试验1:2000(++),胸片显示:有肺门淋巴结增大,治疗首选 A、异烟肼 B、异烟肼+利福平 C、利福平+链霉素 D、链霉素+乙胺丁醇 E、利福甲

9、2岁月患儿,持续发热半月余,烦躁、易怒,日渐加重伴嗜睡,抽搐2次,脑脊液检查结果:外观微混,细胞数300×109/L,多核22%,单核78%。生化:蛋白92g/L,氯化物95mmol/L,糖1.8mmol/L。根据病史及脑脊液结果,最可能的诊断是 A、结核性脑膜炎 B、化脓性脑膜炎 C、感染中毒性脑病 D、真菌性脑膜炎 E、病毒性脑膜炎

10、患儿,4岁。发热,呕吐半月,间断抽搐5天,颈强(+),

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