发布时间 : 星期六 文章临床实践技能儿科试题（含答案共86题）更新完毕开始阅读
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--------------------------------- B2 型 题 (扩展最佳配伍题)
下列试题,先给出五个以上备选答案,然后提出2-3个问题,共用这组 备选答案,答题时,要为每个题选择一个最合适的作为正确答案,然后在答 答卷纸相应题号的相应字母划一粗黑线.每个备选答案,可以选择一次、 一次以上或一次也不选。
--------------------------------- [问 题: 78- 80] A.维生素D缺乏性佝偻病 B.呆小病
C.软骨营养障碍 D.脑积水
E.低血磷性佝偻病 F.肾性佝偻病
以下病例最合适的诊断是:
78. 1.5岁女孩,平时易烦、多汗、前额突出,胸部串珠,腕部X线片,干骺端呈毛刷状 改变,血磷、钙均略降低,碱性磷酸酶升高。
79. 2岁,女孩,平时安静少动,便秘,身高55厘米,体重10公斤,反应迟钝,前囟大,眼 睑肿, 鼻梁宽、唇厚舌大, 腕部X线片,骨化中心1个,干骺端骨质密度均匀,血 钙、磷、碱性磷酸酶均正常。
80. 3.5岁,女孩,平日不活泼,腹胀,头大,前额突出,四肢及指粗短,腰椎前凸,臀部 后突。长骨X线干骺端呈嗽叭口状,血钙、磷、碱性磷酸酶正常。
[问 题: 81- 83] A.营养性缺铁性贫血 B.营养性巨幼细胞贫血 C.营养性混合性贫血 D.地中海贫血
E.红细胞葡萄糖6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷症 F.雅克什综合征 G.急性白血病
H.遗传性球形红细胞增多症 以下病例最确切的诊断是
81. 10个月女婴,系34周早产儿,生后用牛乳及米糊喂养,未加辅食品。近5个月来面 色渐转苍白。体格检查:体重7kg,苍白,呆滞,肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,血
Hb75g/L,RBC2.5×10/L,血片中红细胞胞大小不均,异形明显,大细胞有中空现 象。
82. 男性8个月,生后人工喂养,经常发热,咳嗽,间有腹泻。平素纳差,近2月来苍白明 显,体格检查:体重4.5kg,皮肤,口唇苍白,心率130次/分,律整,两肺闻少许干罗 音,腹稍胀,肝肋下3cm,脾肋下5cm,质中,血Hb60g/L,RBC21×10/L,WBC28× 10/L,P70%,L25%,有中晚幼粒细胞5%
83. 男婴,1岁,平日健康,近三天发热,咳嗽昨服复方新诺明,今见小儿面色苍黄。检 查:皮肤,巩膜可疑黄疸,心率140次/分,心尖部Ⅰ°SM,柔软,二肺呼吸音正常,
Word 资料
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肝肋下2cm,脾肋下刚触及,血Hb80g/L,RBC2.8×10/L,尿胆红素(-),尿胆 原1:40(+) 1:80(-)
--------------------------------- E2 型 题 (论述题)
下列试题请根据试题要求做扩展性回答，并将答案写在答题纸上，并 标明题号。
--------------------------------- 84. (5分)
患儿女，3岁，浮肿2天，血浆白蛋白30g/L，血清胆固醇6.4mmol/L,24小时尿 蛋白定量2.0g。
问题1.请叙述大量蛋白尿引起的三个主要病理生理改变？ 问题2.请列出该患儿可能出现的五种并发症？ 问题3.请简单说明泼尼松两种常用的治疗方法？
85. (5分)
1岁男患儿，腹写、呕吐2天，每日吐3-4次，便5-6次，稀水便，手足稍凉， 尿少。查体：双眼窝凹陷，皮肤弹性稍差。 问题1.请写出该患儿可能的诊断： 问题2.请写出补液的种类？ 问题3.写出补钾的注意事项？
--------------------------------- E3 型 题 (改进型论述题)
下列试题请根据试题要求，注意问题顺序，依次对试题的每个问题进 行简要回答，并将答案写在答题纸上，并标明题号。 --------------------------------- 86. (7分)
足月新生儿，生后全身皮肤青紫，脐带绕颈，弹足底皱眉，四肢略屈曲， 呼吸慢,不规则，心率102次/分。 问题1.该患诊断为：
问题2.该病通常与哪些因素有关？
问题3.该病可引起多系统受累，包括：
Word 资料
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第二部分试题答案
1. D 2. C 3. B 4. E 5. C 6. C 7. B 8. D 9. B 10. A 11. E 12. B 13. C 14. D 15. B 16. C 17. A 18. E 19. C 20. A 21. D 22. C 23. A 24. E 25. A 26. E 27. C 28. A 29. E 30. E 31. A 32. D 33. E 34. D 35. D 36. E 37. D 38. B 39. E 40. C 41. B 42. E 43. C 46. D 47. D 48. C 51. E 52. B 53. C 56. A 57. B 58. D 61. B 62. C 63. D 66. D 67. A 68. D 71. A 72. A 73. B 76. A 77. C 78. A 81. C 82. F 83. E
84.(5分)
低蛋白血症(0.5分） 高脂血症(0.5分） 水肿(0.5分） 感染(0.5分）
低血容量休克(0.5分） 电解质紊乱(0.5分） 血管栓塞(0.5分） 急性肾衰竭(0.5分）
中(0.5分）、长程疗法(0.5分）
85.(5分)
腹泻病（1分）
中度等渗性脱水（1分）
补2：3：1液或1：1液（1分） （1）见尿+K（0.5分）
（2）补K的浓度＜0.3%（0.5分） （3）不能静脉推（0.5分） （4）补K406天（0.5分）
86.(7分)
新生儿窒息（轻度）（1分）
Word 资料
44. C 45. B 49. C 50. D 54. C 55. E 59. A 60. D 64. B 65. D 69. A 70. C 74. A 75. C 79. B 80. C .
（1）孕母因素：孕母全身疾病，产科疾病，吸毒，孕母年龄（1分）
（2）分娩因素：脐带绕颈，手术产如产钳，产程中麻醉等药使用不当（1分） （3）胎儿因素：早产儿、畸形、羊水吸入宫感染（1分） 心血管S：心衰、休克（0.5分）
呼吸S：吸入综合征、肺出血（0.5分） 肾脏：肾衰（0.5分）
N、S：缺氧缺血脑病（0.5分） 消化S：应激性溃疡（0.5分） 代谢：低糖、Na、Ca（0.5分）
答 案(A卷)
Word 资料