临床实践技能儿科试题(含答案共86题)

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55. 下面哪一组数据需紧急处理(mEq/L) Na K COCP A. 140 5 20 B. 150 4 14 C. 150 4.5 26 D. 120 4 10 E. 135 5 4 56. 应采取的紧急处理是: A. 1.4%碳酸氢钠静脉推注 B. 4:3:2液快速静滴 C. 3:2:1液快速静滴 D. 0.3%氯化钾静滴 E. 口服ORS

--------------------------------- A4 型 题 (病历串最佳选择题)

下列试题,每串题都有一段共用题干病历描述,然后提出4个以上与病 历相关的问题,随着问题的深入有的问题要增加附加信息,该信息只与回 答该问题有关,有的题偶尔也插入只与该题相关的假设信息,每个问题有 A,B,C,D,E五个备选答案,答题时,每道题只许从五个备选答案中选择一个 最合适的作为正确答案,然后在答卷纸相应题号的相应字母划一粗黑线。 --------------------------------- [问 题: 57- 61]

一名男学生,10岁,以水肿渐加重5天住院治疗,既往健康,血压15/10kPa (112/76mmHg)全身水肿明显,验尿蛋白(+++)。 57. 最有助于确诊的检查是: A.尿常规

B.血白蛋白及24小时尿蛋白定量 C.血沉及ASO

D.血肌酐及尿素氮 E.血免疫球蛋白IgA

58. 最适宜的治疗方案是: A.强的松0.5mg/kg/日疗程4周 B.环磷酰胺2mg/kg/日疗程8-12周 C.青霉素+中药2周

D.强的松2mg/kg/日9个月 E.左旋咪唑2.5mg/kg口服

59. (假设信息)如果此患儿并发上呼吸道感染其治疗最恰当是: A.应用抗生素 B.停用环磷酰胺 C.强的松加量 D.强的松减量 E.口服病毒灵

Word 资料

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60. 出院3个月后来门诊随诊时,最可能出现的体征是: A.脾大 B.肝大

C.无异常发现 D.向心性肥胖 E.贫血貌

61. (假设信息)如果此患儿在第8周末来查尿蛋白阴性,最大可能是: A.痊愈 B.缓解

C.基本缓解 D.不会反复

E.不可能发生肾功能不全

[问 题: 62- 67]

足月顺产男婴,生后26天,发烧,吃奶少,大便稍稀1天来诊,其母患感冒2天体检:精 神差,呼吸略促,咽赤不明显,皮肤轻度黄染,心肺听诊无异常,脐轮略红肿,脐部有

少许分泌物,肝肋下3.5cm,前囟平,颈软,血白细胞4200/mm(4.2×10/L)中性74%,大便镜检WBC2-4个/HP

62. 最可能的诊断是: A.上呼吸道感染 B.新生儿溶血病 C.新生儿败血症 D.新生儿肝炎 E.新生儿肠道感染

63. 该患儿收往院后最有助于诊断的辅助检查是: A.拍胸片 B.便培养 C.肝功 D.血培养 E.咽培养

64.下列治疗方法了哪一项外都是正确的? A.应用抗生素 B.光疗

C.供给营养与液体 D.适当输新鲜血 E.适当输血浆

65.(假设信息)如果该患儿患化脓性脑膜炎,病史或体格检查中最有助诊断的是: A.抽搐 B.拒食 C.呕吐 D.前囟紧 E.高热

66. 经过治疗后病情好转,下列了哪项外都已恢复正常 A.T36.9℃

Word 资料

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B.血白细胞总数6000/mm(6.0×10/L) C.心率138次/分 D.总胆红素12mg/dl E.肝肋下1cm

67. 出院半个月后来随诊,查体:反应佳,心肺无异常,家属咨询今后如何养育能减少 患病,下列了哪一项外都是正确的? A.每半个月来医院体检1次 B.按时加辅食 C.避免着凉

D.继续母乳喂养 E.按时预防接种

[问 题: 68- 71]

11个月婴儿,常腹泻,近来时有头,手,足颤抖,原已会独站,现独坐不稳。体查:面色 苍黄,反应差,肝大2cm,脾大1.5cm,RBC2.0×10/L。Hb85g/L,WBC5.4×10/L, N 0.43。

68. 最可能的诊断是: A.先天愚型 B.大脑发育不全

C.维生素D缺乏性佝偻病 D.营养性巨幼细胞性贫血 E.缺铁性贫血

69. 为确诊首选哪项检查? A.测血清B,叶酸的浓度 B.测血清钙,磷,碱性磷酸酶

C.测血清铁 D.脑电图 E.口服硫酸亚铁

70. 最恰当的治疗是: A.给予大量维生素D B.静脉补钙3-5天 C.肌注维生素B D.口服叶酸 E.口服硫酸亚铁

71.防治措施哪项正确? A.多食绿叶蔬菜 B.防治腹泻病

C.加强哺乳期母亲的营养 D.选用肉蛋肝等辅助食品 E.防止偏食

--------------------------------- B1 型 题 (最佳配伍型)

Word 资料

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每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,然后提出2-3个问题,共用 这5个备选答案,答题时需要为每个题选择一个最合适的作为正确答 案,然后在答卷相应题号的相应字母画一条黑粗线。每个备选答案可 以选择1次,1次以上或1次也不选。 --------------------------------- [问 题: 72- 73] A.化脓性脑膜炎 B.病毒性脑炎 C.癫痫 D.颅肿瘤 E.瑞氏综合征

下列病例的诊断最可能是:

72. 2岁男患儿,高热,呕吐,嗜睡2天,体检颈项抵抗感,克氏征,布氏征均显示阳性, 白细胞15×10/L,分类中性0.90,脑脊液:白细胞1500×10/L,分类中性 为主,糖1.0mmol/L,蛋白1.5g/L 73. 7岁女患儿高热

,头痛,呕吐2天,惊厥一次后,意识障碍,体检颈项强直,肌力

高,布氏征阳性,周围血象白细胞总数9×10/L,脑脊液外观清亮,白细胞 30×10/L,蛋白0.45g/L,糖3mmol/L。

[问 题: 74- 75] A.休息、控制水盐 B.抗生素

C.呋噻米、硝普钠 D.卡托普利、地高辛 E.呋噻米、地高辛

74. 男孩,8岁,患急性肾炎,入院体检:BP16/12kPa(120/90mmHg),眼睑浮肿,首先选 用:

75. 如前述患儿入院第三天出现喘憋,不能平卧,尿更少,头痛,查BP20/13.3kPa (150/100mmHg),双肺可闻少许中小水泡音,肝肋下3cm,此时应主要选用:

[问 题: 76- 77] A.苯甲异恶唑青霉素 B.安定,Vit.K

C.暖箱,地塞米松

D.蓝光照射,尼可刹米 E.换血疗法

下列病例宜选择的治疗方法为:

76.22天,男,不规则发热10天,皮肤轻度黄染,并见少数小脓疱,肝脾肿大,白细胞 18×10/L,中性0.86,血清胆红素5mg/dl(85.5μmol/L),GPT30u,母亲血型 为\型,子\型,大便黄色

77. 4天之早产儿。因拒奶,哭声低下而住院治疗。头面部皮肤中度黄染,四肢皮肤 凉,小腿,大腿外侧发硬,皮肤暗红,按压有凹陷,

Word 资料

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