临床实践技能儿科试题(含答案共86题)

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A2 型 题 (最佳选择题--否定型)

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,问题表述形式为否定述,在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。 ---------------------------------

18. 一名2岁小儿,其母近日患浸润性肺结核病且痰涂片找到结核菌。其家长来门诊咨 询。为使小儿不被染上结核病,以下措施中哪一项是的? A.小儿与母亲隔离 B.摄胸片除外结核

C.预防患麻疹,百日咳等传染病

D.如果结核菌素试验阴性,应接种卡介苗 E.用异烟肼预防性投药15-20mg/kg日

19. 8个月婴儿因加辅食不当,腹泻2天大便呈稀水样7-8次/日,吐物酸臭味,尿少来急诊 以下哪项处置必要? A.查尿酮体

B.按公斤体重计算补液 C.洗胃

D.大便常规

E.急查血清钾、钠、氯、二氧化碳结合力

20. 1岁女孩,面容呆笨,眼距宽,眦赘皮,舌常伸出口外,通贯手纹,小指弯,拇趾与 第二指间增宽,第三胎,早产儿,母亲为高龄经产妇,曾有两次流产史,此次妊娠期 经常感冒用化学药物。与本病发病最关的因素是: A.双亲血型

B.妊娠时母亲年龄 C.妊娠期病毒感染

D.妊娠早期腹部X线照射 E.妊娠期化学制剂应用

21. 8个月男孩,因智力低下就诊,初诊为苯丙酮尿症,下列病史体检,哪项符合? A.近3-4个月发现呆滞,智力落后 B.可有抽搐发作,肌力高 C.毛发黄褐色

D.皮肤粗糙,四肢短粗 E.尿\鼠尿\味

Word 资料

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22. 患儿1岁半,近半年反复腹泻,曾住院四次,本次,又以腹泻伴呕吐两天来院急诊, 体检:体重7kg,腹部皮下脂肪厚度0.3cm,皮肤弹性差,眼窝凹陷明显,心音低钝, 心率130次/分,已做各项生化检查,其可能出现的结果为: A.酸中毒 B.低钾血症

C.血胆固醇增高

D.如供热不足,可出现低血糖症 E.低血钙症,血碱性磷酸酶正常

23. 5岁女孩,自幼易患肺炎,偶有声音嘶哑,不爱活动,入院后拍胸片示:肺动脉突出, 左室及主动脉径均增宽,心导管检查发现肺动脉血氧含量>右心室,此患儿现 查体可能出现的体征是: A.上半身青紫及杵状指 B.消瘦,可见胸廓畸形

C.胸骨左缘第二肋间可闻及机器样杂音 D.心尖部可闻及舒中期隆隆样杂音 E.可见毛细血管搏动,可触及水冲脉

24. 5岁女孩,因全身浮肿一个月住院,血压12/8kPa(90/60mmHg);尿蛋白+++--++++, 红细胞5-10个/HP,颗粒管型1-2个/HP,此例浮肿形成的原因哪项是正确的? A.低蛋白血症 B.醛固酮增多 C.ADH分泌增多 D.利钠激素减少 E.心脏泵功能不全

25. 6岁男孩,门诊体检时发现心脏杂音,经超声心动图检查,诊为先天性心脏病(室间 隔缺损,肺动脉高压)。下面哪一项符合此病的体检所见? A.肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂

B.胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ/6级全收缩期杂音 C.心尖部可闻及舒期充盈性杂音

D.胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤 E.剧烈哭闹后出现紫绀

26. 男孩,6岁,体重20kg,一周来全身明显水肿,血浆蛋白20g/L,胆固醇9.8mmol/L, C31.5g/L。尿蛋白定性++++,定量3g/24h,关于此病人的描述下列哪项正确?

Word 资料

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A.该患儿蛋白尿已达肾病水平

B.该患儿高脂血症主要系肝脏合成增加所致 C.蛋白尿的产生为单纯静电屏障损伤所致 D.水肿主要是由于低蛋白血症

E.如进一步分析患儿尿中白蛋白成份均应为白蛋白

27. 患儿2个月,生后三日发现皮肤发黄,一直未见消退,因进食睡眠尚可未予注意,一月 后,黄疸逐渐加深,尿黄,大便1-2次/日,色淡黄,来院就诊,查体:发育营养欠佳,皮 肤中度黄染,心肺正常,腹稍膨隆,肝肋下2cm,其诊断考虑以下疾病但可外: A.新生儿肝炎综合征 B.新生儿胆道畸形 C.G6PD缺乏症

D.新生儿胆总管囊肿 E.胆汁粘稠综合征

28. 8岁男孩,因尿少,浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊,就诊时突然意识丧失,惊厥发 作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四肢抽动,测血压为22.6/16kPa(170/120 mmHg),予以紧急处理,下列哪项正确? A.腰穿,脑脊液检查 B.鲁米那肌注 C.吸氧

D.20%甘露醇静脉滴注 E.二氮嗪静脉快速注射

29. 1.5岁患儿,特殊面貌,不会站立与独走,不会叫妈妈,头发枯黄,皮肤粗糙。腹胀、 便秘、心率80次/分,心音低钝,下列治疗方案中哪一点是正确? A.应及早做出诊断,尽快治疗 B.终身服用甲状腺片

C.用甲状腺片应从小剂量开始逐渐加量 D.口服甲状腺片40-60mg/d E.长期应用碘剂治疗

30. 6岁男孩,阵发性脐周疼痛2天,伴呕吐多次,体温37.5℃,心肺正常,腹软,脐周触及 条索状块物,无固定压痛及反跳痛,腹部平片未见液平。既往有排蛔虫史,其下列 哪一项处理妥当? A.静脉补液

Word 资料

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B.可用驱蛔灵160mg/kg,口服 C.用解痉剂

D.安乐士200mg,口服 E.应考虑外科手术治疗

31. 34周早产男婴于生后6小时被送到NICU。正常分娩,生后无窒息,但生后2小时出现 面色发青,呻吟,呼吸困难且进行性加重。此患儿最可能得到的检查结果是: A.胸部x线检查可见大片状阴影,并有代偿性气肿 B.血钾7.1mmol/L C.血钠122mmol/L

D.血气分析呈低氧血症

E.血气分析呈代谢性和呼吸性酸中毒

32. 一名新生女婴足月正常分娩生后正常,母乳喂养脐带7天脱落有少许脓性分泌物,第 10天时保健医访视时,发现患儿明显黄疸而送来医院,化验母血型为A,小儿血型为 O,血清胆红素222.3mmol/L(13mg/dl)。治疗中一般可采取下列措施,但了: A.使用足量抗生素 B.输血浆 C.输白蛋白 D.换血疗法 E.兰光照射

33. 7个月男孩,突然发热5天,体温38.5-39.8℃,伴哭闹烦躁不安,偶有尖叫。近2天出 现喷射性呕吐,3-4次/天,未抽。查体:状差,前囟1.5×2.0cm膨隆搏动。颈强(+) 布氏征(+)。WBC11.6×10/L,S68%,L32%,脑脊液细胞数3320×10/L,涂片 找到G球菌,脑脊液糖2.0mmol/L,蛋白0.94g/L,氯化物120mmol/L。治疗中抗 菌素可选择下列各种,但了: A.青霉素+氯霉素 B.头孢三嗪

C.青霉素+氨苄青霉素 D.大剂量青霉素 E.庆大霉素

34. 胎龄38周,一对挛生儿,婴儿甲体重2800克,Hct:0.70,婴儿乙,体重2100克, Hct0.40,下列论述哪一项外均正确:

A.婴儿甲有可能出现呼吸窘迫,紫绀,充血性心力衰竭 B.婴儿甲较婴儿乙更有可能出现高胆红素血症和惊厥 C.婴儿甲有可能出现肾静脉血栓形成

Word 资料

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