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【填空题】 1．疏松结缔组织的纤维有（ ）、（ ）、（ ）；细胞包括（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。
2．广义的结缔组织包括（ ）、（ ）、（ ）和（ ）。 3．软骨根据基质所含的纤维不同可分为（ ）、（ ）、（ ）。 【名词解释】
1．成纤维细胞 2．特异性吞噬作用 3．组织液 4．基质 5、间充质 【问答题】
1、举出疏松结缔组织中的两种与机体免疫防卫功能密切相关的细胞，并叙述其形态结构和功能特点。
2．试述成纤维细胞的结构特点 答案解析 【A型题】
1．C 2．D 3．B 4．C 5．C 6．B 7．D 8．D 9．D 10．E 11．D 12．D 13．C 14．C 15．E 【X型题】
1．AB 2．ABCE 【填空题】
1．胶原纤维，弹性纤维，网状纤维 2．固有结缔组织，血液，软骨，骨 3．透明软骨，弹性软骨，纤维软骨 【名词解释】
1．成纤维细胞：是疏松结缔组织中最主要的细胞。细胞扁平，多突起。胞核较大，卵圆形，着色浅，核仁明显。胞质较丰富，呈弱嗜碱性。电镜下，胞质富于粗面内质网和高尔基复合体。成纤维细胞主要合成和分泌：I型和Ⅲ型胶原蛋白，构成胶原纤维和网状纤维；弹性蛋白，构成弹性纤维；蛋白多糖和纤维粘连蛋白，构成基质。
2．特异性吞噬作用：是巨噬细胞等通过其表面各种识别因子的受体，如抗体受体等，识别包裹在被吞噬物(如细菌、病毒和异体细胞等)表面的识别因子，如抗体等，并与其特异性结合，而粘附被吞噬物，启动吞噬过程，即巨噬细胞伸出伪足，包围被吞噬物，然后摄人胞质内形成吞噬体或吞饮泡。
3．组织液：是细胞外基质中流动的液体，从毛细血管动脉端渗出，含有水、电解质、单糖、气体分子等小分子等物质，在与细胞进行物质交换后，大部分经毛细血管静脉端返回血液，小部分进入毛细淋巴管成为淋巴，最后也回流入血。组织液不断更新，有利于血液与组织中的细胞进行物质交换，成为细胞赖以生存的体液内环境。 4．基质：即填充在纤维与细胞之间无定形的均质状的胶态物质
5、间充质：间充质是胚胎时期一种散在的中胚层组织，由间充质细胞 和无定形基质组成。间充质细胞呈星形，细胞核较大，核仁明显，胞质弱嗜碱性，细胞间以突起相互连接成网。间充质细胞分化程度很低，但增殖和分化能力很强。
【问答题】 1、 疏松结缔组织中与机体免疫防御功能密切相关的两种细胞是巨噬细胞和浆细胞。巨噬细胞形态多样，通常有钝圆形突起，功能活跃时，常伸出较长的伪足而形状不规则。胞核较小，卵圆形，着色深。胞质丰富，多呈嗜酸性。电镜下，细胞表面有许多皱褶、微绒毛。胞质内含大量初级溶酶体、次级溶酶体、吞噬体、和残余体。细胞膜附近有较多的微丝和微管。巨噬细胞有重要的防御功能，具有趋化运动、吞噬和清除异物及衰老细胞、分泌多种生
物活性物质以及参与和调节机体免疫应答等功能。在参与和调节免疫应答方面，巨噬细胞能捕捉、加工、处理和呈递抗原。它将抗原处理加工后，与抗原呈递分子，即主要组织相容性复合体（MHC）的Ⅱ类抗原基因产物结合并形成抗原-MHC Ⅱ类分子复合物，运送到巨噬细胞表面并呈递给淋巴细胞，使淋巴细胞发生免疫应答。巨噬细胞本身也是免疫效应细胞，活化的巨噬细胞能杀伤病原体和肿瘤细胞。此外，巨噬细胞分泌的某些生物活性物质如白细胞介素Ⅰ、干扰素等也参与调节免疫应答。
浆细胞呈圆形或卵圆形。核圆形，多位细胞一侧，染色质成粗块状沿核膜内呈辐射状排列。胞质丰富，呈嗜碱性，核旁有一浅染区。电镜下，胞质内含有大量平行排列的粗面内质网和游离的核糖体，有发达的高尔基复合体。浆细胞多位于消化道、呼吸道固有层结缔组织内及慢性炎症部位。浆细胞能合成和分泌抗体即免疫球蛋白和多种细胞因子，参与机体的体液免疫应答和调节炎症反应。浆细胞来源于B淋巴细胞。
2、成纤维细胞是疏松结缔组织中数量最多的一类细胞。细胞扁平多突，胞核较大，扁卵圆形，着色浅，核仁明显，胞质丰富呈弱嗜碱性。电镜下，胞质内富于粗面内质网、游离的多核糖体和发达的高尔基复合体。成纤维细胞既能合成和分泌胶原蛋白和弹性蛋白，也能合成和分泌基质中的蛋白多糖和糖蛋白。
补充：判断题
1. 结缔组织中不包括软骨、骨与血液。×
2. 胶原纤维是由III型胶原蛋白构成。×
3. 网状纤维主要由I型和III型胶原蛋白构成。×
4. 网状纤维HE染色显示黑褐色，呈（PAS）阳性反应。× 5. 巨噬细胞来源于单核细胞。∨ 6. 浆细胞来源于B淋巴细胞。∨
7. 肥大细胞的颗粒中含有组胺、肝素和嗜酸性粒细胞趋化因子，胞质内有白三烯∨ 8. 单核细胞进入结缔组织分化成巨噬细胞，进入肝则成为Kupffer细胞，进入神经组织则成为小胶质细胞。∨
9. 肥大细胞与嗜酸性粒细胞的颗粒内所含物质相同。∨ 10. 巨噬细胞胞质内含有大量的溶酶体，吞噬体等。∨
第四章 血液
【A型题】
1．产生肝素的细胞是：
A．成纤维细胞 B．肥大细胞 C．巨噬细胞 D．脂肪细胞 E．浆细胞 2．下列哪组细胞全部参与机体免疫反应?
A．成纤维细胞和脂肪细胞 B．脂肪细胞和浆细胞 C．浆细胞和巨噬细胞 D．巨噬细胞和成纤维细胞 E．肥大细胞和未分化间充质细胞 3．浆细胞合成免疫球蛋白的主要超微结构是：
A．滑面内质网 B．粗面内质网 C．线粒体 D．高尔基复合体 E．溶酶体 4．胚胎时期首先产生血细胞的部位是：
A．脾脏 B．肝脏 C．骨髓 D．血岛 E．睾丸 5．巨噬细胞超微结构的特点是含有大量的：
A．线粒体 B．微管 C．微丝 D．滑面内质网 E．溶酶体 6．黄骨髓具有黄色是因为含有大量的：
A．原粒细胞 B．脂肪细胞 C．原红细胞 D．红细胞 E．巨核细胞 7．肥大细胞的胞质内含有大量的：
A．嗜银颗粒 B．异染颗粒 C．糖原颗粒 D．嗜酸颗粒 E．嗜锇颗粒 8．中性粒细胞的特殊颗粒是：
A．粗面内质网 B．游离核糖体 C．高尔基复合体 D．线粒体 E．溶酶体 9．来源于血液中单核细胞的结缔组织细胞是：
A．肥大细胞 B．未分化间充质细胞 C．网状细胞 D．巨噬细胞 E．浆细胞 10．观察各种血细胞形态常用的染色方法是：
A．甲苯胺蓝染色 B．H-E染色 C．瑞特染色 D．高尔基染色 E．那斯绿染色 11．红细胞嗜酸性的原因是：
A．无线粒体 B．血红蛋白 C．无细胞核 D．无核糖体 E．双凹盘状 【填空题】
1．白细胞可分为（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。 2．血细胞约占血液容积的（ ），包括（ ）、（ ）和（ ）。 【名词解释】
1．浆细胞 2．网织红细胞 3．组织细胞 4.造血诱导微环境5．造血组织 【问答】
1、简述红细胞的形态结构及其功能 2、造血干细胞的特性。
3、简述光镜下如何区别几种白细胞 4、请比较各种有粒白细胞的结构与功能 答案解析 【A型题】
1．B 2．A 3．B 4．D 5．E 6．B 7．B 8．E 9．D 10．C 11．B 【填空题】
1．中性粒细胞，嗜酸粒细胞，嗜碱粒细胞，淋巴细胞，单核细胞 2．45％，红细胞，白细胞，血小板 【名词解释】
1．浆细胞：是疏松结缔组织内的细胞之一，胞质嗜碱性，核呈车轮状，能合成免疫球蛋白，参与免疫反应。
2．网织红细胞 是从骨髓进入血液的新生的红细胞。细胞内尚残留部分核糖体，用
煌焦油蓝染色呈细网状，故称网织红细胞。它们在血流中经过约一天后核糖体消失，细胞完全成熟。在成人，网织红细胞占红细胞总数的0．5％～1．5％。在骨髓造血功能发生障碍的病人，网织红细胞计数降低。
3．组织细胞：即疏松结缔组织内的巨噬细胞，形态不规则，核较小而深染，具有趋化性，有吞噬、分泌等功能。
4．造血诱导微环境：是造血细胞赖以生存、增殖和分化的场所。骨髓造血微环境包括骨髓的神经成分，微血管系统与纤维、细胞外基质与骨髓基质细胞。但主要是造血基质细胞，它包括骨髓的多种细胞，如成纤维细胞。巨噬细胞、内皮细胞、网状细胞和载脂细胞等。它们既是造血细胞生长的支架，还可通过细胞间通讯、分泌多种造血调控因子、产生细胞外基质等多种途径调控血细胞生成。
5．造血组织：是产生血细胞的组织，存在于骨髓腔内，主要由网状组织和造血细胞组成。网状细胞和网状纤维构成造血组织的网架。网孔中充满不同发育阶段的各种血细胞，以及少量造血干细胞、巨噬细胞、脂肪细胞和间充质细胞等。
【问答】
1、红细胞直径约7.5μm，呈双凹圆盘状，中央较薄，周边较厚，血涂片标本显示中央染色较浅，周边较深。成熟红细胞无细胞核，也无细胞器。红细胞中主要成分是血红蛋白。其功能主要是结合和运输O2和CO2供机体各器官组织进行气体交换。
2、造血干细胞是生成各种血细胞的始祖细胞，它起源于卵黄囊。出生后，造血干细胞主要分布于红骨髓中，约占骨髓有核细胞的5%，其次在肝、脾、淋巴结、外周血也有分布。造血干细胞重要的生物学特征有（1）自我复制，保持自身的特性不变。（2）有很强的增殖能力，受造血生长因子、细胞动员剂等因素作用，造血干细胞能大量分裂。（3）具有多向分化的能力，造血干细胞能分化成各系造血祖细胞。并由此分化为各系血细胞。此外，造血干细胞还能分化成某些非造血细胞，如树突状细胞、破骨细胞、朗格汉斯细胞等。
3、1）有无特殊颗粒：嗜酸性粒细胞的特殊颗粒红色，大小一致， 分布均匀；嗜硷性粒细胞的特殊颗粒大小不一，分布不均，染成蓝紫色；中性粒细胞的特殊颗粒细小，染成浅蓝色。单核细胞和淋巴细胞无特殊颗粒。
2）胞质多少：单核细胞的胞质最丰富，呈深浅不匀的灰蓝色；淋巴细胞胞质最少，仅核周一窄缘，呈蔚蓝色。
3）细胞核的形状：单核细胞核呈肾形或卵圆形；淋巴细胞核呈圆形，一侧常有凹陷；中性粒细胞核呈杆状或分叶状，以2～3叶核居多；嗜酸性粒细胞核常为2叶；嗜硷性粒细胞核常呈S形或不规则形，且常被颗粒遮盖。
4）细胞体积大小：单核细胞体积最大；嗜酸性粒细胞次之；中性粒细胞和嗜硷性粒细胞更次之；淋巴细胞最小。
5）数量多少：中性粒细胞的数量最多；淋巴细胞次之；单核细胞又次之；嗜酸性粒细胞很少；嗜硷性粒细胞最少。
4、
中性粒细胞 嗜酸性粒细胞 嗜硷性粒细胞 占白细胞 50～70% 0.5～3% 0～1% 直径 10～12um 10～15um 10～12um
细胞核 杆状或分2～5叶， 常分2叶 分叶或S形，核常
多数是3叶； 被颗粒遮盖 特殊颗粒
★光镜 细小,分布均匀,染 红色，大小一致， 大小不一,分布不