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山西医科大学汾阳学院200×-200×学年第×学期
《护理学基础》课程考试试题（10卷）
专业：护理学 层次：本科 年级：三年级上学期
（试卷总分：100分，考试时间：120分钟，考核方式: □开卷 √□闭卷 ）
一、选择题（每题1分,35题，共35分。）
1、以下哪项不属于护理程序的评价内容
A．护理目标实现与否 B．护理目标未实现的原因
C．有无新的健康问题 D．修订诊断目标和措施 E．护理诊断是否正确 2、病室湿度过低，患者表现为
A．呼吸道粘膜干燥、咽喉痛 B．闷热、难受
C．血压升高，头晕 D．食欲缺乏，疲倦 E．多汗，面色潮红 3、南丁格尔创建世界上第一所正式的护士学校的时间是 A．1854年 B．1860年
C．1907年 D．1910年 E．1912年 4、下列关于成长发展规律的叙述，错误的是： A．顺序性 B．不平衡性
C．不可预测性 D．连续性和阶段性 E．成长发展有关键期 5、有关人的概念下列描述正确的是
A．人是个闭合系统 B．人是护理实践核心 C．人应对他人健康负责 D．人由生理心理两方面构成 E．不同阶段人有相同的需要 6、下列除哪项外都是护士必须具备的素质
A．反应敏捷 B．关怀体贴 C．勇于实践 D．情绪始终愉快 E．遇烦心事要忍耐 7、护理诊断指出护理方向，有利于
A．收集客观资料 B．制订护理措施 C．实施护理措施 D．进行护理评估 E．修改护理计划
8、铺麻醉床的目的是
A．保持病室整洁，准备接受新病人 B．供暂时离床活动的病人使用 C．保护被褥不被血或呕吐物污染 D．令病室美观，增加生机 E．有利于观察病情。
9、矫正子宫后倾位应采取的体位是
A．膝胸卧位 B．头低足高位
C．去枕仰卧位 D．仰卧屈膝位 E．半坐卧位 10、肌肉完全放松，心跳缓慢、血压下降，难以唤醒的睡眠期是 A．NRNM第一期 B．NRNM第二期
C．NRNM第三期 D．NRNM第四期 E．RNM期 11、用于治疗铜绿假单胞菌感染的常用酥口溶液是 A．1%过氧化氢溶液 B．2%硼酸溶液
C．4%碳酸氢钠溶液 D．0.02%呋喃西林溶液 E．0.1%醋酸溶液 12、王女士，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持该判断是
A．病人主诉骶尾部疼痛，麻木感 B．骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
C．局部皮肤发红，水肿 D．创面湿润有脓性分泌物 E．皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿潞
13、在对高热病人的护理中，下列护理措施哪项是错误的 A．卧床休息 B．测体温每4小时测量一次
C．鼓励多饮水 D．冰袋放于头顶、足底处 E．每日口腔护理2~3次
14、蒋先生，58岁，慢性肺原性心脏病。神志清楚，呼吸困难，口唇发绀明显，氧分压5.5kpa,二氧化碳分压10.3 kpa。该病人的缺氧程度为 A．轻度 B．中度
C．重度 D．极重度 E．无法判断
15、为病人插胃管过程中，如病人出现呛咳和呼吸困难，护土应
A．嘱病人深呼吸，缓慢插入 B．停止片刻，待病人恢复后继续插入
C．立即拔出胃管 D．停止插人，检查胃管是否误插入气管 E．让病人继续吞咽配合
16、王先生，40岁，口腔手术后l天，留置胃管，根据李先生的病情，应给予 A．普通饮食 B．软质饮食
C．半流质饮食 D．流质饮食 E．高蛋白饮食 17、不可用冷疗的病情是
A．鼻出血 B．头皮下血肿的早期 C．中暑 D．压疮 E．牙痛 18、解除尿潴留的措施中错误的是
A．让其听流水声 B．口服利尿剂
C．嘱病人坐起排尿 D．轻轻按摩下腹部 E．用温水冲洗会阴 19、为慢性菌痢病人作保留灌肠，正确的是
A．灌肠前嘱病人排便 B．灌肠时取右侧卧位
C．肛管插入7～l0cm D．液面距肛门40cm E．灌肠宜保留20～30分钟 20、用文字描述评分法评估疼痛时,1表示
A.无痛 B.微痛 C.中度疼痛 D.重度疼痛 E.剧痛 21、同时抽取几个项目的血标本 ，一般应先注入：
A．干燥试管 B．抗凝试管 C．液状石蜡瓶 D．血培养瓶 E．枸橼酸钠瓶 22、以下哪种病人不需要使用保护具
A.高热病人 B.昏迷病人 C.分娩后产妇 D.躁动病人 E.谵妄病人 23、感染肺炎双球菌的病人发热的常见类型为
A．稽留热 B．弛张热 C．不规则热 D．间歇热 E．以上都不是 24、测量血压时，下列哪项因素不能引起测得的血压值偏高
A．手臂位置低于心脏水平 B． 膀胱充盈 C．袖带过宽 D．吸烟 E．进食 25、张女士，于昨日行剖宫术，术后出血较多，医嘱1 000ml库存血静脉输入，输血后病人突然手足抽搐，血压下降，HR减慢，伤口渗血增加。病人可疑发生 A．枸橼酸钠中毒 B．溶血反应 C．过敏反应 D．出血倾向 E．急性心衰 26、以下有关血浆的叙述不正确的是
A．血浆内不含凝集原 B．输入血浆不需做交叉配血 C．输入血浆不需做血型鉴定
D．冰冻干浆可用200ml生理盐水溶解后输人
E．冰冻干浆可用适量0．1％枸橼酸钠溶液溶解后输入 27、造成滴管内液面自行下降的原因可能是
A．液面压力过高 B．输液管径过粗 C．针头处漏水 D．滴管有裂隙 E．输液器连接不紧
28、下列哪项输血前需做血型鉴定和交叉配血：
A．红细胞 B．新鲜血浆 C．冰冻血浆 D．冰冻干浆 E．白蛋白液 29．患者李某，因贫血，需服用硫酸亚铁，发药时，护士应 A．待病人服下后再离开 B．发药前测量脉搏
C．告诉病人服药后多饮水 D．告诉病人服药后不宜饮水
E．告诉病人服药后不要饮茶
30、患者王某，患慢性支气管炎，痰液黏稠，不易咳出，为使痰液易于排出，遵医嘱给予氧气雾化吸人治疗，下列操作错误的一项是
A．初次做治疗，应向病人解释清楚基本的操作方法 B．病人感觉疲劳时，应停止治疗 C．出气管放人口中，要紧闭口唇 D．将氧流量调至6—8L／min
E．治疗毕，先取出雾化器，再关氧气开关
31、患儿6个月，医生开医嘱5％葡萄糖氯化钠溶 液40mlivqd，正确的执行时间是 A．每日上午8时 B．每日晚上8时 C．隔日上午8时 D．每日上午8时，下午4时各一次 E．每日睡前一次 32．用红外线灯照射创面的作用不包括
A．消炎 B．镇痛 C．促进创面干燥结痂 D．促进肉芽组织生长 E．抑制微生物的生长 33、足底禁用冷疗是为了防止
A．冻伤 B．腹泻 C．体温骤降 D．反射性心率减慢 E．一过性冠状动脉收缩 34、张先生，66岁。车祸撞伤脑部，出血后出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，病人以上表现应属于
A．濒死期 B．临床死亡期 C．生物学死亡期 D．疾病晚期 E．脑死亡期 35、病案的保管，下列哪项不妥
A．要求整洁 B．不能撕毁 C．不能擅自携出病区 D．不能随意拆散 E．病员希望查看，护土应满足他的要求
（二）多选题
36、用听觉观察收集的信息是 ABCDE A．呼吸音 B．痰鸣音
C．心音 D． 肠鸣音 E．血管杂音 37、混合性呼吸困难常见于：B D E A．阻塞型肺气肿 B．胸腔积液
C．支气管哮喘 D．广泛性肺纤维化 E．大面积肺不张 38、温水擦浴过程中须停止的指征是：A B C D
A．寒战 B．面色苍白 C．脉搏异常 D．呼吸异常 E．皮肤潮红 39、护理长期鼻饲的病人要注意：A B C E
A．每日作口腔护理 B．认真记录出入液量
C．先将药研碎，溶解后服用 D．胃管每日更换 E．所有鼻饲用物每日消毒一次。 40、与呼吸困难有关的护理问题是
A．清理呼吸道无效 E．气体交换受损 C．低效型呼吸形态 D．知识缺乏 E．睡眠障碍
二、名词解释（每小题2分,10题，共20分）
1、试验饮食 2、终末消毒 3、呼吸困难
4、冷热疗继发效应 5、洗胃法 6、人际关系 7、无菌技术 8、压疮
9、护理 10、医嘱
三、填空题 （每题0.5分,30空，共15分）
1、口腔护理时，应先观察病人口腔有无________、________等现象，口角有干裂时，先予以________。
2、需用131碘治疗甲亢的患者，在治疗前____月忌用含_____量高的食物。禁用____作局部消毒。
3、疼痛的原因有________、 ________和________。
4、常见的输液反应有：发热反应、________、________、________。 5、平车上坡及下坡时，病人头部应在________一端，以免引起不适。 6、面部及颈部手术后取________卧位可减少局部________。
7、对特殊感染如________、________、________病人使用过的敷料，可用燃烧灭菌法。 8、临床常提到的三种疼痛分别是________、________和________。 9、发热过程的三个阶段是________、________、________。
10、呼吸困难时病人出现三凹怔，即________、________、________。 11、预防局部组织受压方法有常________，保护________和使用夹板、石膏固定者________。
四、简答题（每题5分,3题，共15分）
1、叙述静脉输液时溶液不滴的原因及如何处理。（５分） 2、盆腔手术后的患者应采用哪种卧位？为什么？（5分） 3、简述氧疗的副作用及预防。（5分）
五、问答题
患者李某，男32岁，需输血补充凝血因子，当输入10ml后，患者出现发冷、头胀痛、四肢麻木、腰背部剧疼痛、胸闷，请问出现了什么反应？护士应如何处理？（10分）
备注：
1、 如果题目中的各小题分值各异，请先写出各小题的内容，内容后附本小题的分值；
2、对于课程考核中的客观题（所占分值不宜超过全卷50%～60%--------以单选题、多选题、判断题为主，分值分别以1分、2分、 1分为宜）需要以机读卡答题及阅卷的，命题时不论何种客观题型，各小题序号请务必以流水号往下排列（1.2.3.4.5.6…………..）。