成都轨道交通工程轨行区作业管理办法(暂行)

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轨行区进场作业许可单

成都轨道交通 号线 轨行区 (里程)线,经调度组、场地管理单位、监理同意,已经具备作业条件,且临电、临水、防护及《轨行区安全协议》等相关手续已经办理完毕。同意 (专业)进场施工,作业期限在 年 月 日至 年 月 日以内。

作业单位 监理单位

(项目负责人签字) (监理签字) 场地管理单位 调度组

(项目负责人签字) (组长签字) 此表一式四份 18 附件三:

成都轨道交通__号线__期工程

__________专业_____标____月(周)作业计划申请表 作业单位: 提出申请时间: 序需要 计划 备注(是否需要动作业区段(上下行线) 计划时间 现场负责人及联系电话 现场安全员 号 工天 人数 车、动火等)

作业单位负责人: 监理工程师: 业主代表: 附件四:

成都轨道交通__号线__期工程轨行区施工周计划 年 月 日至 年 月 日

是否开是否需是否使用手 序日 施工单位 施工负责人 施工作业区域 施工作业时间 施工作业内容 行工程要接触推车或梯车备注 号 期 车 网停电 等小型车辆

轨行区计划调度小组 年 月 日 1

附件五:

成都轨道交通__号线__期工程 作业单位设备(材料)进场许可单

成都轨道交通__号线 区间 ,里程,线需要进行设备,材料,进场~经调度组、场地管理单位、监理同意~已经具备设备安装进场条件~且安全协议,含成品保护、

,设备堆放及标示等,相关手续已经办理完毕。同意 , 专 业 ,材料,进场~场地位于 区间,里程, 线~存放时间为 年 月 日至 年 月 日。逾期协商无果将清理出场。

作业单位 监理单位 (项目经理签字) (监理签字) 场地管理单位 调度组

(经办人签字) (组长签字) 此表一式四份 附件六:

成都轨道交通工程地铁__号线__期工程轨行区作业票 申请单位 申请人 电话 监理单位 审核人 电话 申请作业区段 (里程)

作业内容

采取的 是否占 防护措施 用轨道 是否使用 接触网 轨道车 是否停电 批准作 业区段 场 批准作 地 业时间 管 理 区间段内 单 其他作业 位 情况 批 需增加

准 安全防 情 护要求

况 其它应 注意事项 发票人 电话 日期 请点人 电话 日期 请点批准人 电话 日期 销点人 电话 日期

销点批准人 电话 日期 备注: 各申请单位无条件服从调度组的临时变更, 请单位临时变更作业区段作业内容前必须征得调度组同意。

1 附件七:

成都轨道交通工程地铁__号线__期工程 轨行区临时计划施工申请单 日期: 年 月 日 申请人 电话 申请单位 负责人 电话

监理单位 审核人 电话 申请作业区段 时间 名称和里程

接触网 接触网是否 作业内容 是否停送电 需要接地 采用的防护措施 施工人数 是否使用轨道车 是否占用轨道 批准作业区段 批准作业时间 调度组

申区间段内其他作业情况 批准情况

需增加安全防护要求 其他应注意事项 批准人 电话 日期 审核人 电话 日期 请点人 批准人 请点时间 销点人 批准人 销点时间

车辆停留位置 接触网状态 备注:1、各申请单位无条件服从调度组的临时变更,申请单位临时变更作业区段作业内容前必须征得调度同意,以书面请点为准。2、行车调度批点应按区间计划实施组工作会议明确的区间计划审批单为准。

2 附件八: 罚款通知单 NO:

作业时间 单位

现场违章事实:(资料或图片附后) 被 罚 内 容

当事人(签字)及电话: 举报罚款人及 依据 举电话 报 罚款所属 额度 单位 调批复 度意见 组 签名(盖章):

日期: 此表一式五份,签发同时交账户监管人员一份。

3 附件九:

成都轨道交通___号线___期工程出入证(样证) 成都轨道交通 号线 期工程出入证 照 标段:X X X

姓名:X X X 片 职务:X X X 编号:X X X

单位:X X X 轨行区+车站 注:卡面为红色

成都轨道交通 号线 期工程出入证 标段:X X X 照

姓名:X X X 片 职务:X X X 编号:X X X

单位:X X X 仅限车站 注:卡面为绿色 4

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