丙泊酚注射液

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盐酸胺碘酮片

【通用名称】盐酸胺碘酮片

【规 格】0.2g *24片 【适 应 症】

1.口服适用于危及生命的阵发室性心动过速及室颤的预防,也可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动,包括合并预激综合征者及持续心房颤动、心房扑动电转复后的维持治疗。

2.可用于持续房颤、房扑时室率的控制。除有明确指征外,一般不宜用于治疗房性、室性早搏。

【用量用法】 口服成人常用量:治疗室上性心律失常,每日0.4~0.6g,分2~3次服,1~ 2周后根据需要改为每日0.2~0.4g维持,部分病人可减至0.2g,每周5天或更小剂量维持。治疗严重室性心律失常,每日0.6~1.2g,分3次服,1~2周后根据需要逐渐改为每日0.2~0.4g维持。

【注意事项】

1.过敏反应,对碘过敏者对本品可能过敏。

2.对诊断的干扰:①心电图变化:例如P-R及Q-T间期延长,服药后多数患者有T波减低伴增宽及双向,出现u波,此并非停药指征;②极少数有AST、ALT及碱性磷酸酶增高;③甲状腺功能变化,本品抑制周围T4转化为T3,导致T4及rT3增高和血清T3轻度下降,甲状腺功能检查通常不正常,但临床并无甲状腺功能障碍。甲状腺功能检查不正常可持续至停药后数周或数月。

3.下列情况应慎用:①窦性心动过缓;②Q-T延长综合征;③低血压;④肝功能不全;⑤肺功能不全;⑥严重充血性心力衰竭。

盐酸普罗帕酮片

【通用名称】盐酸普罗帕酮片 【规 格】50mg*100片

【适 应 症】 用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速(包括伴预激综合征者)

【用量用法】 口服:1次100~200mg,一日3~4次。治疗量,一日300~900mg,分4~6次服用。维持量一日300~600mg,分2~4次服用。由于其局部麻醉作用,宜在饭后与饮料或食物同时吞眼,不得嚼碎。

【注意事项】

1心肌严重损害者慎用。

2严重的心动过缓,肝、肾功能不全,明显低血压患者慎用。 3如出现窦房性或房室性传导高度阻滞时,可静注乳酸钠、阿托品、异丙肾上腺素或间羟肾上腺素等解救。

盐酸普萘洛尔片

【通用名称】盐酸普萘洛尔片 【规 格】10mg*100片

【适 应 症】 1、作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。2、高血压(单独或与与其它抗高血压药合用)。3、劳力型心绞痛。4、控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。5、减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。6、配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。7、用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快,也可用于治疗甲状腺危象。

【用量用法】 1 高血压:口服,初始剂量10mg,每日3-4次,可单独使用或与利尿剂合用。剂量应逐渐增加,日最大剂量200mg。 2 心绞痛:开始时5-10mg,每日3-4次;每3日可增加10-20mg,可渐增至每日200mg,分次服。

3 心律失常:每日10-30mg,日服3-4次。饭前、睡前服用。 4 心肌梗死:每日30-240mg,日服2-3次。

5 肥厚型心肌病:10-20mg,每日3-4次。按需要及耐受程度调整剂量。

6 嗜铬细胞瘤:10-20mg,每日3-4次。术前用三天,一般应先用受体阻滞剂,待药效稳定后加用普萘洛尔。

【注意事项】

1 本品口服可空腹或与食物共进,后者可延缓肝内代谢,提高生物利用度。

2 β受体阻滞剂的耐受量个体差异大,用量必须个体化。首次用本品时需从小剂量开始,逐渐增加剂量并密切观察反应以免发生意外。

3 注意本品血药浓度不能完全预示药理效应,故还应根据心率及血压等临床征象指导临床用药。

4 冠心病患者使用本品不宜骤停,否则可出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。

5 甲亢病人用本品也不可骤停,否则使甲亢症状加重。

6 长期用本品者撤药须逐渐递减剂量,至少经过3天,一般为2周。

7 长期应用本品可在少数病人出现心力衰竭,倘若出现,可用洋地黄甙类和(或)利尿剂纠正,并逐渐递减剂量,最后停用。

8 本品可引起糖尿病患者血糖降低,但非糖尿病患者无降糖作用。故糖尿病患者应定期检查血糖。

9 服用本品期间应定期检查血常规、血压、心功能、肝肾功能等。 10 对诊断的干扰:服用本品时,测定血尿素氮、脂蛋白、肌酐、钾、甘油三酯、尿酸等都有可能提高,而血糖降低。但糖尿病患者有时会增高。肾功能不全者本品的代谢产物可蓄积于血中,干扰测定血清胆红质的重氮反应,出现假阳性。

11 下列情况慎用本品:过敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺气肿或非过敏性支气管哮喘、肝功能不全、甲状腺功能低下、雷诺综合症或其他周围血管疾病、肾功能衰退等。

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