发布时间 : 星期三 文章心，肺功能不全习题更新完毕开始阅读
第十四章 呼吸衰竭
自测题 A型题
1．下述哪项最符合心力衰竭的概念？ A.心输出量低于正常 B.心脏每搏输出量降低 C.心脏指数低于正常
D.由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵衰竭
E.心输出量绝对或相对减少，难以满足全身组织代谢需要 2．关于高输出量性心力衰竭的说法，下列哪项是错误的？
A.心输出量比心力衰竭前有所降低 B.心输出量可稍高于正常值 C.外周血管扩张 D.回心血量增多 E.动-静脉血氧含量差增大 3．充血性心力衰竭是指 A.心泵功能衰竭 B.急性心力衰竭 C.慢性心力衰竭
D.以心脏扩大为主要特征的心力衰竭
E.以血容量、组织间液增多为主要特征的心力衰竭 4．关于心脏前负荷，下面哪项叙述是正确的？
A.指心室射血所要克服的阻力 B.又被称为压力负荷 C.指心脏收缩前所承受的容量负荷 D.指有效循环血量 E.前负荷过度可致心肌向心性肥大
5．关于心脏后负荷，下面哪项叙述不正确？
A.又称压力负荷 B.决定心肌收缩的初长度
C.指心脏收缩时所遇到的负荷 D.肺动脉高压可致右室后负荷增加 E.高血压可导致左室后负荷增加
6．下列疾病中哪一种伴有左心室压力负荷增加 A.甲状腺功能亢进 B.高血压病 C.肺动脉高压 C.心室间隔缺损 E.心肌炎
7．下述疾病中哪一种伴有左心室容量负荷增加 A.主动脉瓣关闭不全 B.心肌梗死 C.高血压病 D.心肌炎 E.肥厚性心肌病
8．高输出量性心力衰竭病人的血液动力学特点是
A.心输出量比心力衰竭前有所增加，可稍高于正常水平 B.心输出量比心力衰竭前有所降低，但可高于正常水平 C.心输出量比心力衰竭前有所增加，但低于正常水平 D.心输出量比心力衰竭前有所降低，可低于正常水平 E.心输出量比心力衰竭前有所增加
9．下述哪项原因不会引起高输出量性心力衰竭 A.甲亢 B.贫血
C.VitB1缺乏 D.动-静脉瘘
E.二尖瓣狭窄
10．关于高输出量性心力衰竭，下面哪项叙述不正确
A.心力衰竭时心输出量比心力衰竭前有所降低，但可高于正常水平 B.回心血量增多
C.动-静脉血氧含量差加大
D.可继发于心脏后负荷降低的疾病 E.可继发于代谢增高的疾病
11．下列哪项可用于判断心功能不全的严重程度
A.发病的缓急 B.休息和负荷情况下的症状和体征
C.左心衰竭还是右心衰竭 D.病因是压力负荷过度还是容量负荷过度 E.心输出量是否低于正常水平
12．心力衰竭时血液灌注量减少最显著的器官是 A.心脏 B.皮肤 C.肾脏 D.骨骼肌 E.肝脏
13．克山病与土壤缺乏下列哪种微量元素有关 A.硒 B.钙 C.铁 D.锌 E.镁
14．急性心力衰竭时下列哪种代偿方式不可能发生
A.心率加快 B.心脏紧张源性扩张 C.交感神经兴奋 D.心肌肥大 E.血液重新分布
15．左心衰竭病人新近出现右心衰竭，会表现出
A.肺淤血、水肿加重 B.肺淤血、水肿减轻
C.肺淤血、体循环淤血均加重 D.肺淤血、体循环淤血均减轻 E.肺淤血加重、体循环淤血减轻
16．心力衰竭时，有关心率加快的叙述，哪项是不正确的 A.无论急性或慢性心力衰竭，心率都加快
B.心率加快是最容易被迅速动员起来的一种代偿活动 C.心率越快其代偿效果就越好 D.心率加快与交感神经兴奋有关 E.代偿作用有限，不太经济
17．哪项关于心肌肥大的叙述是不正确的
A.心肌肥大主要是指心肌细胞体积增大，重量增加 B.心肌肥大是一种较为经济和持久的代偿方式 C.向心性肥大和离心性肥大都有重要的代偿意义 D.单位重量的肥大心肌收缩力增加 E.心肌肥大的代偿功能也有一定限度
18．下列疾病中最容易发生向心性肥大的疾病是 A.甲亢 B.严重贫血 C.维生素B1缺乏 D.高血压病 E.主动脉瓣关闭不全
19．下列疾病中最容易发生离心性肥大的疾病是
A.高血压病 B.主动脉瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.肺动脉高压 E.二尖瓣狭窄
20．肥大心肌细胞表面积相对减少的主要危害是
A.影响细胞吸收营养物质 B.影响细胞供氧
C.影响细胞转运离子的能力 D.影响细胞内线粒体数量 E.影响肌浆网钙转运 21．左心衰竭时
A.射血分数降低，心脏指数降低，肺动脉楔压升高 B.射血分数降低，心脏指数降低，肺动脉楔压降低 C.射血分数升高，心脏指数降低，肺动脉楔压升高 D.射血分数降低，心脏指数升高，肺动脉楔压降低 E.射血分数降低，心脏指数升高，肺动脉楔压正常 22．下列哪项指标能够反映左心室的前负荷变化 A.心输出量 B.中心静脉压 C.平均动脉压 D.肺动脉楔压 E.Vmax
23．下面哪项指标最能反映心力衰竭时心肌收缩性减弱 A.心输出量减少 B.心脏指数减少 C.射血分数减少 D.肺动脉压增高 E.中心静脉压增高
24．左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是 A.心肌缺血缺氧 B.低血压
C.肺淤血、肺水肿 D.体循环淤血、回心血量减少 E.支气管平滑肌敏感性增高
25．右心衰竭不可能出现下面哪项变化
A.下肢水肿 B.肝肿大
C.少尿 D.食欲不振，恶心呕吐 E.心性哮喘
26．心功能降低时最早出现的变化是
A.心输出量降低 B.心力储备降低 C.心脏指数降低 D.射血分数间断 E.动脉血压降低
27．关于中心静脉压的叙述哪项不正确
A.指右心房和腔静脉的压力 B.可用来监控输液的速度和总量 C.可以反映右心室舒张末期压力 D.左室射血功能降低时此值降低 E.右室不能将回心血量充分排出时此值增高 28．心肌缺氧的主要代偿方式是
A.提高冠状动静脉氧含量差 B.降低心肌耗氧量 C.增加冠脉血流量 D.加强心肌糖酵解 E.增加心肌细胞线粒体数量
29．肥大心肌由代偿转为失代偿的原因下述哪一项是错误的 A.心肌内去甲肾上腺素含量减少 B.心肌细胞过度增生
C.冠脉微循环障碍 D.心肌细胞膜表面积相对减少
E.肌球蛋白ATP酶活性降低
30．左心衰竭时最常出现的酸碱平衡紊乱是
A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒 31．心律失常是指
A.心动过速 B.心动过缓
C.过早搏动 D.心房扑动或颤动 E.心脏内激动异常和/或传导障碍引起的心脏活动节律异常 32．发生心律失常的病理生理基础是
A.心肌电生理活动异常 B.心肌收缩功能障碍 C.水、电解质及酸碱平衡紊乱 D.药物及毒素作用 E.神经体液因素失调
33．心力衰竭最特征性的血液流变学变化是
A.肺动脉循环充血 B.动脉血压下降
C.心输出量降低 D.毛细血管前阻力增大 E.体循环静脉淤血
34．下列哪种疾病可引起低输出量性心衰
A.甲亢症 B.严重贫血
C.心肌梗死 D.脚气病（VitB1缺乏） E.动-静脉瘘
35．下列哪种肌节长度的心肌收缩力最强
A.1.8μm B.2.0μm C.2.2μm D.2.4μm E.2.6μm
36．下列哪项变化在急性心衰不会发生
A.心率加快 B.肺水肿 C.心肌肥大 D.血压下降 E.皮肤苍白
37．下列哪项因素与心肌兴奋-收缩偶联障碍无关
A.肌钙蛋白活性下降 B.肌球蛋白ATP酶活性下降 C.肌浆网Ca2+释放能力下降 D.肌浆网Ca2+储存量下降 E.Ca2+内流障碍
38．下列哪项反应没有代偿意义
A.心率加快 B.心肌肥大 C.肌源性扩张 D.红细胞增多 E.血流重分布
39．下列哪项不是心衰时心输出量减少的征象 A.皮肤苍白 B.脉压变小 C.端坐呼吸 D.尿少 E.嗜睡
40．心衰病人使用静脉扩张剂可以
A.增强心肌收缩功能 B.改善心肌舒张功能 C.降低心脏后负荷 D.降低心脏前负荷