3松滋市探索精神病患者医疗救助模式调查

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让阳光照亮4000精神病患家庭

—松滋市探索精神病患者医疗救助模式调查

2011年3月和7月,松滋市先后实施了尿毒症透析患者医疗费用救助和大病爱心救助工程,两大创举在着力解决参合农民、参保城镇职工和居民“看不起大病”、“因病致贫、因病返贫”方面进行了成功的探索与实践,开荆楚先河,受到当地群众广泛关注与好评。2012年初,松滋市又启动了精神病患者医疗救助工程,这一春日暖阳,正在温暖全市4000多个精神病患者家庭。近日,记者走进松滋,探访了这一“解锁”民心工程。

“精神病”折磨家庭,“武疯子”累及社会

几天前,松滋市委书记蒋鸿又一次来到了干部结对“亲戚”袁成友家中,察看房屋维修和生活用品购置情况,并协商相关部门为其解决生产生活扶助资金。

这是一户怎样的“特殊亲戚”,值得市委书记如此频繁地造访?

在当地卫生部门有关人员陪同下,我们来到了位于松滋市新江口镇长安社区6巷38号的袁成友家。这是一栋两层砖瓦结构的房子,屋里一片漆黑,空荡荡的房子里没有一样完好的家具,唯一的豪华电器--一台21英寸的老式电视搁置在缺损了一半的

小桌子上,两张烂床上凌乱堆放着民政部门发放的被子。

“2009年老房子倒塌,政府、亲戚给我送来了砖、瓦、水泥沙石,勉强搭了个框架,现在还欠建房款4万多元。”65岁的袁成友表情沉重的告诉记者。

袁成友是江苏人,1979年靠着一手娴熟的瓦匠手艺来到松滋,与当地居民杨明霞结婚,婚后小日子过得挺滋润的。哪知好景不长,在生下长女后一年,袁患上了坐骨神经病,瘫痪在床,后孤身一人回老家治疗。三年后回家,却发现妻子已是疯疯癫癫,整天脱光衣服满街转。经沙市红卫医院诊断为精神分裂症,因家庭困难短暂住院后,靠回家断断续续吃药维持,28年来,病情日重。今年2月,松滋市第三人民医院(松滋市精神卫生中心,下同)将其接到医院免费救治,后突发脑溢血身亡。2003年,初中刚毕业的儿子也患上了精神分裂症和抑郁症。“我一人劳动,管四人生活都要政府救济,家里是没法拿出钱来让他住院。”儿子还有高血脂症,口服控制用药较贵,无法负担,病情是愈加严重,在家砸家当,出门就闹事。老袁苦在眼里,疼在心里。

“老袁家的情况具有代表性。精神病治疗周期长、易复发,大多要终生服药。一位重性精神病人住院一个多月,费用要6000元左右,医保报销后个人还要出2000多元,若按一个疗程三个月或根据病情需要住院更长时间来算,费用还要高得多。许多家庭不光背负沉重的心理负担,还因住院以及长期服药的费用导致因病致(返)贫。”随行的该市第三人民医院院长马正甲同记者

算了一笔“治疗账”。

记者了解到,按照国际上衡量健康状况的伤残调整年指标评价各类疾病的总体负担,精神疾病在我国疾病总负担的排名中居首位,已超过心脑血管、呼吸系统及恶性肿瘤等疾患,精神病患者的家庭经济负担比一般家庭多出3-5倍。许多贫困家庭由于支付不起住院和治疗的费用,不得不将他们用铁链拴在家里,或者关进笼中。

经松滋市卫生部门近两年摸底排查,全市患有精神类疾病的有9700多人,其中建档重性精神病患者4284 例,有肇事肇祸倾向的1900余人。马正甲院长说,据流行病学调查资料显示,重性精神病患病率高达1.35%。有些重性患者需终生与药物为伴,他们长期失业,变成家里的负担,也成了社会的潜在隐患。轻者偷窃、自伤自残,严重者杀人、放火,危害家人和他人。

2011年9月8日,该市洈水镇杨河村46 岁的精神病人王某挖开下葬6天的母亲坟墓,撬开棺木后将尸体抱回家中,紧闭大门。左邻右舍劝阻,王某就持刀棍对人进行追赶,并扬言谁敢靠近就杀了谁。类似案例屡现松滋。仅2010年,该市就有2名重性精神病人砍杀家人和邻居,造成2死4伤。

松滋市水陆派出所一位刘姓民警说:“根据多年案例分析,造成恶性事件的精神病患者主要是具有暴力倾向的青壮年,具有较强的暴力性和攻击性,作案手段残忍。同时,侵害对象具有不确定性,但多是与精神病人经常接触的家人或周围邻居或同乡;犯

罪行为具有突发性和无目的性,防不胜防。多数案例后果严重,社会危害大,给被害人亲属及周围群众造成极大的心理伤害。”

精神病人就像颗“不定时炸弹”,谁也不知道何时会引爆。在松滋,仅2011年全市就应急处置了38起严重肇事肇祸事件,已成为危害社会稳定的重要方面。

无助和挫折成“引信”,随时点燃“炸药包” 18岁以下占2.91%,18-44岁占49.59%,45-59岁占27.95%,60岁以上占19.55%……在松滋市第三人民医院公共卫生科提供的一份材料中,我们看到,松滋4284个在管重性精神病患者中,各种年龄和学历层次、各类职业都有,病症集中表现为精神分裂症等六大类。

“近几年来,经济社会快速发展,各种矛盾也随之凸显,竞争日益加剧,加之改制企业下岗人员及失地农民增多等社会因素,还有生活不安定、职业不固定、打工创业受挫、人际关系不良、噪音干扰、环境污染及失学、失恋、学习紧张、意外事故等原因均对发病有一定影响。”该院精神科主任邹时夫如是分析。

采访之中,一位年仅14岁的初中生被家长带了进来。邹主任告诉我们,在校学生发病率有增长趋势,家庭因素不可忽视。部分家庭中父母的性格、言行、举止和教育方式(如放纵、溺爱、过严)及家庭纠纷等都会影响子女的心身健康或导致个性偏离常态。

“从一般心理障碍到严重精神疾患之间,还有一段距离。他

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