运动功能(brunnstrom评定+改良Ashworth+简式Fugl-meyer运动评分)

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简化Fugl-Meyer运动功能评分法

项目 Ⅰ 上肢 坐位与仰卧位 1 有无反射活动 (1)肱二头肌 (2)肱三头肌 2 屈肌协同运动 (3)肩上提 (4)肩后缩 完全不能进行 同上 部分完成 同上 同上 同上 同上 同上 无停顿地充分完成 同上 同上 同上 同上 同上 不引起反射活动 同上 同上 能引起反射活动 0分 1分 2分 月 日 月 日 月 日 (5)肩外展≥90度 同上 (6)肩外旋 (7)肘屈曲 (8)前臂旋后 3 伸肌协同运动 (9)肩内收、内旋 同上 (10)肘伸展 (11)前臂旋前 同上 同上 同上 同上 同上 同上 同上 同上 同上 同上 同上 4 伴有协同运动的活动 (12)手触腰椎 没有明显活动 手仅可向后越过髂前上能顺利进行 棘 在接近规定开始时手臂立即(13)肩关节屈曲位置时肩关外展或肘关节屈能顺利充分完成 90度,肘关节伸直 节外展或肘曲 关节屈曲 (14)肩0度,肘屈肩、肘位正不能屈肘或前臂90度,前臂旋前、确,基本上能顺利完成 不能旋前 旋后 旋前、旋后 5 脱离协同运动的活动 可部分完成(15)肩关节外展开始时肘就屈此动作或在90度,肘伸直,前曲,前臂偏离方活动时肘关顺利完成 臂旋前 向,不能旋前 节屈曲或前臂不能旋前 (16)肩关节前屈举开始时肘关节屈肩屈曲中途、顺利完成 臂过头,肘伸直,前曲或肩关节发生肘关节屈曲、 臂中立位 外展 肩关节外展 肩、肘位置正(17)肩屈曲30度前臂旋前旋后完确,基本上能-90度,肘伸直,全不能进行或肩顺利完成 完成旋前旋前臂旋前旋后 肘位不正确 后 6 反射亢进 一个反射明(18)检查肱二头至少2-3个反射显亢进或至活跃反射≤1个,且肌、肱三头肌和指屈 明显亢进 少二个反射无反射亢进 肌三种反射 活跃 7 腕稳定性 可完成腕背(19)肩0度,肘屈不能背屈腕关节施加轻微阻力仍可屈,但不能抗 90度时,腕背屈 达15度 保持腕背屈 拒阻力 (20)肩0度,肘屈不能随意屈伸 90度,腕屈伸 不能在全关节范围内主能平滑地不停顿地 动活动腕关进行 节

8 肘伸直,肩前屈30度时 (21)腕背屈 施加轻微阻力不能背屈腕关可完成腕背屈,但仍可保持腕背 节达15度 不能抗拒阻力 屈 不能在全关节范能平滑地不停不能随意屈伸 围内主动活动腕 顿地进行 关节 活动费力或不完正常完成 全 (22)腕屈伸 (23)腕环形运动 不能进行 9 手指 (24)集团屈曲 不能屈曲 (25)集团伸展 不能伸展 (26)钩状抓握 能屈曲但不充分 能完全主动屈 曲 能放松主动屈曲能完全主动伸 的手指 展 能够抵抗相当 大的阻力 不能保持要求握力微弱 位置 不能进行 (27)侧捏 能用拇指捏住一张纸,但不能抵抗可牢牢捏住纸 拉力 (28)对捏(拇食指可挟住一根铅完全不能 笔) (29)圆柱状抓握 同(26) (30)球形抓握 同上 捏力微弱 同(26) 同上 能抵抗相当的 阻力 同(26) 同上 10 协调能力与速度(手指指鼻试验连续5次) (31)震颤 (32)辨距障碍 (33)速度 Ⅱ 下肢 仰卧位 1 有无反射活动 (1)跟腱反射 (2)膝腱反射 2 屈肌协同运动 (3)髋关节屈曲 不能进行 (4)膝关节屈曲 同上 (5)踝关节背屈 同上 3 伸肌协同运动 (6)髋关节伸展 没有运动 (7)髋关节内收 同上 (8)膝关节伸展 同上 (9)踝关节跖屈 同上 微弱运动 同上 同上 同上 几乎与对侧相 同 同上 同上 同上 部分进行 同上 同上 充分进行 同上 同上 无反射活动 同上 有反射活动 同上 明显震颤 轻度震颤 无震颤 明显的或不规轻度的或规则的无辨距障碍 则的辨距障碍 辨距障碍 较健侧长6秒 较健侧长2-5秒 两侧差别<2秒

坐位 4 伴有协同运动的活动 (10)膝关节屈无主动运动 曲 膝关节能从微伸位屈屈曲>90度 曲,但屈曲<90度 正常背屈 0分 1分 2分 月 月 月 日 日 日 (11)踝关节背不能主动背屈 主动背屈不完全 屈 站位 5 脱离协同运动的活动 髋关节0度时膝关节(12)膝关节屈在髋关节伸展能屈曲,但<90度,或能自如运动 曲 位时不能屈膝 进行时髋关节屈曲 (13)踝关节背不能主动活动 能部分背屈 屈 仰卧 6 反射亢进 (14)查跟腱、活跃的反射≤12-3个明显亢1个反射亢进或至少2膝和膝屈肌三种个且无反射亢 进 个反射活跃 反射 进 7 协调能力和速度(跟-膝-胫试验,快速连续作5次) (15)震颤 (16)辨距障碍 (17)速度 明显震颤 轻度震颤 无震颤 能充分背屈 明显不规则的轻度规则的辨距障碍 无辨距障碍 辨距障碍 比健侧长6秒 比健侧长2-5秒 比健侧长2秒

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