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就是“勤观察”，它要求我们护理人员有专业的理论知识、技术水平以及关爱之
心。如何善于运用简单的语言与患者沟通来获取信息，如何运用自身的传播技巧
来给予患者人性化、全面化的护理，是我们应该深思话题。
随着现代的“生理－心理－社会”的医学模式的建立，护理最先转变的应该
是我们自身的观念和价值。我们的职责是协助患者、促进患者在良好的生理、心
理氛围下恢复健康，照顾是它的核心，“观察”是关键。在日常护理工作中，从
根本的整体护理出发，善于发现患者的表情、语言、肢体、情绪等，判断她们的
需要，尽可能地、不遗余力地满足患者，尽管是极为细微的小事。
善于观察，不是只观察表面上的问题，而是为了提高人们的健康，要形成任
何正确的观点必须通过对病人整体的观察，正如南丁格尔在文中所说的那样“如
果你无论如何也不能养成仔细观察的习惯，你最好是转行不要再做护士，无论你
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有多么善良，有多么喜欢护士这个职业，你也不适合做护士。”善于观察贯插在
札记中的每个角落，即使是患者一句小小的抱怨，南丁格尔都能记在心里，记录
下来做成札记。运用好“观察”，通过观察，有针对性地明确护理诊断、制定好
护理计划、划分好护理重点、实施好护理措施，就能有效地帮助患者机体的恢复。
我在监护室工作期间，因病人家属无法照看到患者，更加深刻体会到沟通交
流方式与技巧的重要性，倾听、感受、解释，的注意事项，温情提示，认真对待
患者家属的提问等等。这对我们开展其他的护理工作起着良好的铺垫作用，有利
于缓解日益紧张的护患关系。
全方位的护理是通过整体护理工作的开展来实现的，而整体护理工作的开展则是
通过观察来实现的，因此，护理的实践就应该动员我们的听觉、视觉、触觉、知 觉来实现每一项护理任务。
虽然我工作才将近两年，但非常有幸能拜读有关我们护理始祖南丁格尔的护
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理扎记，它诠释了护理的内涵，解读了护理的内容，令我对护理有更深的理解，
全方位的认识，加深使命感和责任感，其中令我感受比较深刻，与我们息息相关 的主要有以下几点： 一．空气与光线
南丁格尔能在100多年前就洞悉良好环境的重要意义，这是非常了不起的。
她在关心疾病的同时，更关心人生活的环境，因为它好与坏直接影响人的健康。
开窗通风很简单，但是往往被人们忽略了，如果病房是个密封的环境，空气必然
是污浊，肮脏的，这样会让病人面临相当大的危险，容易发生交叉感染。而我现
在所处于重症监护室，病人病情往往都是卧床严重病人，不能很好地让空气流通，
容易造成交叉感染，医护人员也容易患呼吸道感染，容易付出了非常大的代价，
我们作为护理的传承人，应该竭力改变现状，努力做好病室通风消毒基础护理工
作，医护人员做好自身手卫生，预防感染。 二．床与被服
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床和床单是与病人直接接触的，需要经常保持清洁干燥，这就要定时更换，
通风，清洗，消毒，棉胎也应该让太阳晒，保持干燥，得到最少的消毒，特别天
气潮湿，棉胎也会发潮，但环境条件有限，得不到很好的处理，确实令人担心。
还有床褥，如果是通风的，会更好，因为床经常使用，病人的湿气就慢慢地多起 来，容易不适，甚至感染。 三．个人卫生
南丁格尔将皮肤清洁与通风看得同等重要，如果病人长时间不洗澡，或者长
时间不更衣，会影响身体机能修复，这样做，其有害程度不亚于让病人吞下慢性
毒药。病人身体护理如此的重要，当然需要足够的人力，时间，合理的分工，制
度的保障，社会的支持，系统的重视等。在重症监护室皮肤清洁预防压疮更加重
要，监护病人大多无法自行翻身自理，这样所有的重担都落在护士身上，我们应
该严格翻身扣背2h一次，做好皮肤清洁护理工作，严格交接班。
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