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头痛
一、选择题：
1．治疗头痛的基本原则是（ ） A调神利窍，缓急止痛 B疏风清热，祛湿止痛 C健脾化痰，降逆止痛 D平肝潜阳，熄风止痛 E疏风散寒，祛风胜湿 答案：A
2．风热头痛的临床特征是（ ） A头痛昏蒙 B头痛而空 C头痛如裹 D头痛而晕 E头痛而胀 答案：E
3．治疗风湿头痛，首选方应为：（ ） A川芎茶调散 B芎芷石膏汤 C羌活胜湿汤 D天麻钩藤饮
E半夏天麻白术汤 答案：C
4．证见头痛而眩，心烦而怒，夜眠不宁，面红口苦，苔薄黄，脉弦有力。应诊断为：（ ）
A 肾虚头痛 B 肝阳头痛 C 痰浊头痛 D 风热头痛 E 血虚头痛 答案：B
5．头痛可选用不同的引经药，如太阳头痛选择：（ ） A川芎 B柴胡 C细辛 D白芷 E吴茱萸 答案：A
6．朱丹溪认为导致头痛发生的主要病因是：（ ） A寒 B火 C瘀 D痰
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E湿 答案：C
7．证见头痛而胀，甚则头痛如裂，恶风发热，而红目赤，口渴欲饮，便秘尿黄，舌质红，苔黄，脉浮数。应诊断为：（ ） A 风寒头痛 B 肝阳头痛 C 气虚头痛 D 风热头痛 E 风湿头痛 答案： D
8．治疗痰浊头痛，首选方应为：（ ） A川芎茶调散
B半夏天麻白术汤 C芎芷石膏汤 D羌活胜湿汤 E天麻钩藤饮 答案：B
9．头为诸阳之会，由于受邪之不同，则头痛部位亦异，大抵太阳头痛，多在（ ） A头后部，下连于项 B前额部及眉棱骨处 C头之两侧，并连及耳部 D巅顶部，或连于目系 E以上都不是 答案：A
10．血虚头痛的治法是：（ ） A益气升清 B滋阴养血 C补肾填精 D化痰降逆 E活血化瘀 答案：B
二、简答题
1．风寒头痛的主证是什么？
答案：头痛连项背，恶风寒，遇风尤甚，口不渴，常喜裹头，苔薄白，脉浮或浮紧。
2．头痛的病因病机有哪几方面？
答案：引起头痛的主要病因主要有，感受外邪和内伤不足。
外感头痛，多因起居不慎，感受风寒湿热之邪，而以风邪为主。风为百病之长，多夹时气、寒湿、热邪致寒凝血滞，络道被阻，或风热上炎，侵扰清空，或湿邪蒙蔽清窍，清阳不展而致外感头痛。
内伤头痛，常因情志失凋，郁火上扰，忧郁恼怒太过，肝失条达，肝气郁结，气逆上犯于头则头痛。肝肾阴虚，水不涵木，肝阳偏亢，上扰清空而致头痛。内伤
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不足，脑窍失养，先天禀赋不足，或年老气血衰败，或久病体弱，或饮食劳倦内伤脾肾。伤于脾者，或气血生化无权，气血亏虚脑髓失养而致头痛；或脾失健运，痰浊内生致清阳不升，浊阴不降而发为头痛。伤于肾者，肾精亏损，髓海空虚而致头痛。
此外，跌仆外伤，或头痛日久入络，致气血瘀滞而成瘀血头痛。 3．外感头痛与内伤头痛如何辨别？ 答案：
外感头痛表现为起病较急，病程较短，头痛较剧，多为掣痛、灼痛、胀痛、重痛，痛无休止，多属实证。
内伤头痛表现为起病较缓，病程较长，头痛较轻，多为隐痛、空痛、昏痛、痛势悠悠，遇劳则剧，时作时止，多属虚证。
三、病案分析
1．张某，男，42岁。反复头痛数年，久治不愈，头痛多有针刺感，常在夜间发作，
以两侧为重，并伴有失眠多梦，性情急躁易怒，面色晦暗，溲黄，大便如常，唇舌暗红，脉细涩。根据病案资料，分析并写出该病的诊断、证型、治法、代表方。 答案： 诊断：头痛。
证型：瘀血头痛。 治法：活血化瘀。
方药：通窍活血汤加减。
2．刘某，男，40岁，眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而晕，头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，口苦舌红，苔黄、脉弦。根据病案资料，分析并写出该病的诊断、证型、治法、代表方。 答案：
诊断：头痛。 证型：肝阳头痛。 治法：平肝潜阳。
方药：天麻钩藤饮加减。
痹证
一、选择题（A型题） 1．“风寒湿三气杂至，合而为痹”出自（ ）
A. 《素问·痹论》 B. 《济生方·痹》 C. 《金匮要略·中风历节病》 D. 《千金要方·诸风》 E．《风湿痹候》
2．行痹的治法以（ ） A. 化痰祛瘀，搜风通络 B. 祛风通络，散寒除湿 C. 渗湿通经，祛瘀活络
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D. 清热解毒通络
E. 补肾祛寒，活血通络
3．关节剧痛、肿大变形、僵硬、屈伸不利，其为（ ） A. 痛痹 B. 行痹 C. 着痹 D. 热痹 E. 尫痹
4．肢体关节疼痛不移，遇寒则痛甚，得热则痛缓，甚则关节屈伸不利，皮色不红，舌质红润，苔白而薄腻，脉多沉弦而紧者，可选用下列和方治疗（ ） A. 防风汤 B. 薏苡仁汤
C. 乌头汤 D. 白虎加桂枝汤 E．桃红饮
5．热痹化火伤津，症见关节红肿，疼痛剧烈，入夜尤甚，壮热烦渴，舌红少津，脉弦数者，治以清热解毒，凉血止痛，可用( )
A. 白虎加桂枝汤 B. 防风汤 C. 蠲痹汤 D. 犀角散 E. 宣痹汤
6．行痹治宜宣痹通络为主，佐以（ ）
A. 和营之品 B. 舒筋之品 C. 活血通络之品 D. 疏风之品 E. 健脾之品
7．着痹临床表现特点为：（ ）
A．关节疼痛，局部灼热肿大 B．关节疼痛，僵硬，肿大变形 C．关节疼痛，恶风发热 D．关节疼痛，肢体重着肿胀 E．关节疼痛，肌肉萎缩无力
8．宣痹通络，疏风止痛法可用（ ）
A. 防风汤 B. 乌头汤
C. 薏苡仁汤 D. 白虎加桂枝汤 F. 犀角散
9．杨某，男，66岁，症见肢体关节疼痛，屈伸不利，关节肿大、僵硬、变形，肘膝不得伸，舌质暗红，脉细涩。本病治方宜用（ ） A． 乌头汤 B． 身痛逐瘀汤 C． 渗湿汤
D． 独活寄生汤 E． 桃红饮
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