发布时间 : 星期三 文章医院功能科 - 超声工作制度与职责更新完毕开始阅读
（超声科）工作制度
一、 实行院长领导下的科主任负责制，健全科室管理，加强
医德教育，牢记全心全意为人民服务的根本宗旨，一切以病人为中心。
二、 工作室内保持清洁、整齐和安静，严禁在诊室内吸烟谈
笑会客，各级人员爱护仪器，工作时应穿整齐的工作服，并佩戴工作牌。
三、 各项超声检查必须由临床医师详细填写申请单，包括病
史体征及有关检查资料，并说明检查目的、要求及部位，并预约登记缴费后方可检查。
四、 急诊病例，临床医师在申请单上注明“急”字后随到检
查，重急患者应有临床医师陪同，离休干部及70岁以上患者应尽量照顾，提前检查。、
五、 超声检查时，必须严肃认真，工作人员应具有高度的责
任心，检查前详细了解病情、检查部位、目的要求，遇有疑难病例或可疑病变，应向上级医师请示，必要时请临床医师共同研究或短期随访观察。
六、 诊断报告应及时发出，书写报告要求超声术语规范，字
迹清楚，超声所见描述详细，阳性者应附照片，并提出超声诊断意见供临床参考。
七、对超声检查的病例进行必要的随访登记，对漏诊、误诊
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《超声科报告审核制度》
一、 超声报告书写一般项目栏记录患者姓名、性别、年龄、住院号及临床诊断等。
二、 检查所见中将超声扫查所获得的全部信息，提取对诊断有价值的部分，用超声术语，作简明扼要的描述。包括脏器（或病灶）的外形、大小、部位、回声（指内部回声、边界回声、后壁回声）等等，表面是否光滑，境界是否清楚，眦邻关系，也应用必要的描写。
三、 超声提示中将声像图结合临床提出确切的诊断，如同一患者有几种疾病，应把诊断明确的疾病放在首位。一般先做出物理诊断，在提示可能的病理诊断。
四、 通过超声检查，如有下列情况者应提出书面建议： ① 由于种种原因检查的脏器显示不清，建议复查； ② 暂时不能明确诊断者，建议随访或观察；
③ 需进一步明确诊断者，如发现肾积水，为明确肾积水原因，建
议作进一步检查； ④ 其他一些原因。
五、 进修或实习医师书写的诊断报告，应经上级医师签字。 六、 要做到字迹清楚、语言精练、重点突出、测量准确、超声术语运用确切、论述内容层次清楚、超声提示和建议恰当。
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超声科差错事故登记报告管理制度
一、科室建立差错事故登记本，由本人及时登记发现差错事故原因、经过、后果，科主任及时组织讨论总结。
二、发生差错应及时报告科主任，一旦发生现事故，应及时由科主任报告医务科，并积极采取补救措施，以减少或消除由于差错事故造成的不良后果。
三、发生严重差错或事故后，由专人对各种有关记录做妥善包管，不得擅自篡改销毁。
四、差错事故发生后，按其性质与情节，组织全科人员进行讨论，必要时提交事故鉴定小组进行讨论，吸取教训，改进工作，并将有关情况答复病者家属。
五、发生差错事故的个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现时，须按情节轻度重给予处分。
六、为了弄清事实真相，应注意听取当事人的意见，讨论时可邀请当事人到行会议。
七、科主任定期组织医务人员，分析差错事故发生的原因，并提出防范措施。
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超声检查报告单发放管理制度
一、 对需要做超声检查的病人，由接诊或经管医生填写申
请单，超声医生检查前应详细阅读申请单，了解病人是否按要求做好准备，危重病人检查时应有医护人员护送或到床边检查，需预约时间的检查应详细交待注意事项，发现有患传染病的患者，应安排最后检查，检查完毕后严密消毒仪器和用具。
二、 及时准确报告检查结果，遇到疑难问题应与临床医生
联系，共同研究解决。
三、 报告要认真的查对姓名、性别、年龄等一般项目，严
格查看报告内容，是否有差错，是否有遗漏，然后签上全名。
四、 报告要亲手交到病人及家属手中，必要时由患者及家
属签名方可发出。
五、 各种检查记录应保管好，建立档案，经过医务科批准
和/或办理登记手续后才能借出。
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