电子病历管理用户手册6.0版本 - 图文

发布时间 : 星期日 文章电子病历管理用户手册6.0版本 - 图文更新完毕开始阅读

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辅助输入窗口退出可以按ESC键 4.2. 病历维护

4.2.1. 病历

可以对在院或已出院病人(医生的管辖科室或全部病人(查看全部病人 z))的病历进行修改,(修改在院的s;修改已出院t)。

打开“病历”窗口,选择病人列表,选择某病人的“病程”项目,找到要处理的病历项目,双击,打开病历维护(或浏览)窗口,有修改权限的操作员可以修改病历。

4.2.2. 病历召回

已出院病人病历提交后,若发现病历尚未完成,可以通过此功能将病人状态改为为提交状态,再对病历进行完善。 输入病人的ID号和住院次数,经治医生信息系统默认取MR_INDEX.REQUEST_DOCTOR_ID字段的值,如值为空则,经治医生工号需要手动指定。点击“病历召回”按钮即可。

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4.2.3. 病历借阅审批

针对EMR3.0程序中电子病历借阅功能的审批功能,由EMR3.0程序进行申请,有MRMANAGER6.0程序审批,再由EMR3.0程序对申请病历的浏览。

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4.3. 病历审查

4.3.1. 病历浏览与审查

1、 对在院(或已出院)病人的病程记录、医嘱、检查记录、处方的浏览和审查。(权

限2)

2、 对发现的病历问题进行填写提醒 3、 对审核的问题进行审批(权限3) 4、 指定病人病历的一键打印功能

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