唇腭裂

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重庆医科大学儿科系儿外教研室 9 ⑶促进牙槽突裂的逐渐闭合及牙列的整齐。 ⒉唇裂手术的基本要求与成功整复的标准(插入图片): ⑴精确的组织对合; ⑵恢复正常唇高,并两侧相等; ⑶恢复唇红缘的连续性、唇弓外形与丰满度,两侧对称; ⑷恢复红唇、唇珠外形及丰满度; ⑸保留人中、人中嵴和唇峰; ⑹鼻小柱复正中位、鼻孔与鼻底对称; ⑺组织创伤小、瘢痕轻微。 ⒊唇裂整复的主要手术方式(插入动画及手术录象): ⑴MillardⅠ、Ⅱ式旋转推进法:针对单侧唇裂的最佳整复方法。优点:定点与运用灵活;切口瘢痕不显著;唇鼻外形恢复好。 ⑵直线缝合(保留前唇全长)法:针对双侧唇裂的最常用的整复方法。优点:操作容易,组织丢弃最少,前唇发育好者效果良好。 ⒋腭裂整复术的目的: ⑴恢复腭部的解剖功能,关闭裂隙,使口鼻腔分开; ⑵恢复腭部的生理功能,包括吞咽与语音功能。 ⒌常用腭裂整复术的方法: ⑴封闭腭部裂隙的术式; ⑵延长软腭的术式; ⑶缩小鼻咽腔的术式。 ⒍腭裂整复术的主要术式(插入动画及手术录象): ⑴兰氏手术(Langenbeck法),即双侧减张缝合法、两瓣法。

重庆医科大学儿科系儿外教研室 10 优点:简便易行,双侧粘骨膜瓣血供丰富,闭合裂隙安全可靠。适于软腭较长的患者。 缺点:腭部长度不足。 ⑵软腭后推术(Dorrance法)。 优点:有利于增加软腭长度,改善语音效果,适于软腭裂。 ⑶两瓣后推术。 优点:结合了上述两种方法的优点,粘骨膜瓣的松解与腭部的后推均较充分。适于绝大多数腭裂。 总结:Summary 唇腭裂(CLP)是儿童头面部最常见的先天性畸形,系多基因与环境多因素综合作用的、胚胎期口腔各突起发育障碍的疾病。该病可导致颅颌面的软组织与骨组织的多种复杂畸形,需要多学科的不断的综合序列治疗,方可达最终满意的疗效。 一.

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