产科习题

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381.初产妇,35岁,孕39周,不完全臀位,胎心好,胎膜未破,估计胎儿体重超过3500G,最恰当处理是(B)

A抬高孕妇臀部 B剖宫产 C缩宫素静脉点滴加速产程 D人工破膜

382.孕39周,经产妇,妊娠足月腹型,宫口开大2cm,坐骨结节间径7cm,后矢状径7cm,常用的分娩方式是 (C)

A自然分娩 B会阴侧切自然分娩 C剖宫产术 D产钳术 383.子宫收缩不协调,下列哪项处理正确 (A)

A肌注杜冷丁 B温肥皂水灌肠 C人工破膜 D缩宫素引产 384.下列哪项与急产有关 (B)

A总产程6小时内结束 B容易发生新生儿窒息或颅内出血 C发生产后出血少 D经产妇和初产妇发病率相同 385.复合先露对母儿可造成的影响除外哪项 (C)

A梗阻性难产 B脐带脱垂 C羊水过少 D胎儿窘迫 386.产后出血的主要临床表现为 (A)

A阴道流血过多,继发失血性休克,贫血,易于感染 B凝血功能障碍 C软产道损伤 D胎盘因素 387.产后出血是 (A)

A胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL B胎儿娩出后24小时内出血量超过300mL C胎儿娩出后24小时内出血量超过400mL D胎儿娩出后12小时内出血量超过500mL 388.引起产后出血最常见的原因是 (D)

A凝血功能障碍 B胎盘因素 C软产道裂伤 D子宫收缩乏力 389.产后出血使用无菌纱条填塞宫腔,应于 (B)

A 12小时取出 B 24小时取出 C 36小时取出 D 16小时取出 390.使用麦角新碱时,应注意的事项是 (A)

A高血压、心脏病慎用 B糖尿病慎用 C肾病慎用 D血小板减少者慎用 391.软产道损伤不包括 (B)

A会阴、阴道 B子宫体 C宫颈 D子宫下段 392.产后出血的治疗原则错误的是 (A) A立即行子宫切除术 B针对原因迅速止血

C预防感染 D补充血容量,必要时补充血小板 393.结扎盆腔血管止血时,通常结扎的动脉是 (A)

A子宫动脉或髂内动脉 B卵巢动脉 C阴部内动脉 D髂外动脉 394,下列哪项是应用盆腔血管结扎止血的适应证 (D)

A子宫收缩乏力 B前置胎盘 C胎盘粘连 D有严重子宫出血又需要保持生育功能 395.对难以控制并危及产妇生命的产后出血需行子宫全的指征为 (B)

A胎盘粘连 B胎盘植入 C子宫收缩乏力 D中央性或部分性前置胎盘 396.若胎盘剥离后滞留,首先处理 (C)

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A给子宫缩剂 B清宫 C阴道及宫腔检查 D牵拉脐带 397.胎盘嵌顿在狭窄环以上可用 (A)

A静脉麻醉 B应用宫缩剂 C按摩子宫 D大刮匙清宫 398.产后出血应用无菌纱条止血应 (C)

A先按摩子宫 B肌注缩宫剂 C给予静脉抗炎药物 D给予止血药物 399.与产后出血无关的是 (A)

A早产 B子宫肌瘤合并妊娠 C滞产 D多次刮宫 400.胎儿娩出后随即阴道大量出血,首要的处理方法是 (A)

A立即人工剥离胎盘、检查软产道 B抽血作交叉配血 C静脉补液 D检查凝血功能 401.关于软产道裂伤,正确的是 (B)

A宫颈微小裂伤即会引起较多量的出血 B会阴I度裂伤仅为会阴皮肤及阴道黏膜损伤 C宫颈裂伤多发生于宫颈6点及12点处 D宫颈裂伤时应从裂伤的外端开始间断缝合 402.产妇死亡的第一位原因是 (C)

A妊娠合并心脏病 B妊娠期高血压疾病 C产后出血 D羊水栓塞 403.羊水栓塞是由羊水中的抗原成分引起 (A)

A I型变态反应 B II型变态反应 D Ⅲ型变态反应 D Ⅳ型变态反应 404.羊水栓塞时羊水进入母体的途径是 (C)

A阴道静脉 B下肢静脉 C宫颈黏膜静脉 D子宫静脉 405.羊水栓塞的胸片诊断正确的是 (C)

A双肺弥漫阴影,左心扩大 B双肺弥漫阴影,右心扩大 C双肺弥散性点片状浸润阴影沿肺门周围分布,右心扩大 D双肺弥散性点片状浸润阴影沿肺门周围分布,左心扩大 406.羊水栓塞的诱因错误的是 (C)

A胎膜早破 B前置胎盘、胎盘早剥 C羊水过少 D子宫破裂 407.羊水栓塞DIC阶段的处理原则是 (D) A抗休克 B早期抗纤溶、晚期抗凝

C补充自蛋白 D早期抗凝、晚期抗纤溶,同时补充凝血因子 408.处理羊水栓塞首选的解痉药物是 (B)

A硫酸镁 B罂粟碱 C盐酸利托君 D阿司匹林 409.羊水栓塞的休克,是什么原因引起的 (C)

A心力衰竭 B急性循环呼吸衰竭、肺栓塞 C肺动脉高压引起的心力衰竭,急性循环衰竭,呼吸衰竭及变态反应 D变态反应

410.羊水栓塞可在下述何处血管中寻找羊水成分 (D)

A末梢毛细血管血 B末梢静脉血 C动脉血 D下腔静脉血 411.容易引起子宫破裂的胎位是 (C) A全臀位 B高直前位 C横位 D枕横位 412.容易引起子宫破裂的软产道阻塞有 (C)

A外阴水肿 B阴道纵隔 C 阴道壁囊肿及肿瘤 D宫颈水肿 413.有关子宫破裂,下述不正确的是 (D)

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A多数发生于分娩期 B少数发生于妊娠晚期 C经产妇发生率高于初产妇 D初产妇发生率高于经产妇 414.完全性子宫破裂的临床表现不包括下列哪项 (D) A产妇突感腹部如撕裂样疼痛 B产妇进入休克状态 C产妇突感子宫收缩骤然停止 D宫底部上升 415.与子宫破裂无关的是 (D)

A头盆不称 B子宫疤痕 C缩宫素剂量过大 D产妇精神紧张 416.病理性缩复环最常见于 (A)

A头盆不称 B面先露 C女型骨盆 D枕后位 417.先兆子宫破裂的体征正确的是 (C)

A子宫体变薄 B子宫下段逐渐变厚 C子宫出现病理性缩复环 D迅速出现贫血 418.有关完全性子宫破裂下列描述正确的是 (B)

A子宫肌层全部或部分破裂,浆膜层尚未穿破 B子宫肌层全层破裂,宫腔与腹腔相通 C子宫肌层全部或部分破裂,浆膜层尚未穿破,宫腔与腹腔未相通 D胎儿及附属物在腹腔内

419.发现先兆子宫破裂首要的处理是 (A)

A抑制宫缩 B剖宫产 C吸氧,纠正胎儿窘迫 D胎心监测胎儿情况 420.确诊子宫破裂,应立即采取的措施是 (B)

A抢救休克,同时抑制宫缩 B抢救休克,同时剖宫产 C抢救休克 D输血同时抑制宫缩 421.子宫破裂一般发生在 (A)

A子宫体部或子宫下段 B子宫体部或子宫颈 C子宫体部或子宫底D子宫颈或子宫下段 422.分娩时完全性子宫破裂,下述哪项正确 (D)

A持续大量阴道出血 B子宫底迅速上升 C宫缩增强,出现病理性缩复环 D先露升高,扪不清胎体,听不到胎心

423.脐带正常长度范围是多少 (D)

A 30 -40cm B 40 -50cm C 80cm D 30 -70cm 424.脐带过长是指脐带长度超过多少 (C) A 50cm B 60cm C 80cm D 40cm 425.脐带先露,胎膜未破时,应考虑 (C) A脐带位于胎头前方 B脐带位于胎头一侧 C脐带位于胎先露前方或一侧 D脐带位于胎头额部 426.脐带脱垂的原因下列哪项不正确 (B)

A胎位异常 B羊水过少 C头盆不称 D胎儿畸形 427.脐带先露或脱垂引起胎儿缺氧,以下哪种胎先露最重(D) A肩先露 B单臀先露 C足先露 D头先露 428.若脐带血循环阻断超过下述哪时段则胎死宫内 (D) A 1-2分钟 B 3-4分钟 C 5-6分钟 D 7-8分钟 429.临产后怀疑有脐带过短,应进行下列哪项处理 (C)

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A给予催产素,加强宫缩尽快分娩 B静脉推注20%葡萄糖及维生素C C抬高床尾,改变体位 D静脉滴注硫酸镁 430.过长的脐带不易造成下列哪种情况 (A) A胎盘早剥 B绕体 C绕颈 D脐带受压 431.监护脐带先露或脐带脱垂的手段除外下列哪项 (B)

A胎儿监护仪 B羊水深度检测 C脐带血流图 D彩色多普勒 432.预防脐带脱垂的措施不恰当的是 (C)

A临产后胎先露部未入盆者不作或少作肛查或阴道检查 B破膜后应行胎心监护 C临产后即行人工破膜 D先露较高者需行人工破膜时应采取高位破膜 433.脐带缠绕与下列哪项因素无关 (B)

A脐带过长 B羊水过少 C羊水过多 D胎动过频 434.脐带先露或脱垂对母儿的影响,下列哪项不正确 (D)

A增加产妇的手术产率 B胎心率异常 C胎儿缺氧 D胎头下降受阻

435.破膜后一旦胎心率异常,行阴道检查,了解有无脐带脱垂和脐带血管有无搏动时,应注意下列哪种情况 (A)

A不应用力触模,以免延误处理时间及加重脐血管受压 B应用力上推胎先露 C应用力上推胎头 D尽量在阴道内寻找脱垂的脐带 436.关于脐带缠绕错误的是 (C)

A可影响先露下降 B包括脐带绕颈、四肢或躯干 C脐带绕颈占70% D可引起胎儿窘迫 437.正常脐带生理性扭转的周数是 (D)

A 4-5周 B 6-8周 C 8 -10周 D 6-11周 438.下列产褥期疾病属于产褥感染的是 (C)

A急性膀胱炎 B急性乳腺炎 C急性子宫内膜炎 D腹泻 439.下列对产褥感染描述正确的是 (B)

A产褥感染的患者一定伴有发热 B产褥感染患者不一定伴有发热 C产褥感染患者体温一定超过38度 D产褥感染患者体温一定超过37.3度 440.产褥期不会引起产妇发热的情况有 (D)

A产褥期中暑 B乳汁淤积 C产褥期甲亢合并甲状腺危象 D产褥期糖尿病 441.关于产褥感染描述正确的是 (B)

A产后1周内由于病原菌侵入生殖道,造成局部和全身炎性改变的生殖系统疾病 B产后6周内由于病原菌侵入生殖道,造成局部和全身炎性改变的生殖系统疾病 C产后30天内由于病原菌侵入生殖道,造成局部和全身炎性改变的生殖系统疾病 D产后6周内由于病原菌侵入生殖道,造成局部和全身炎性改变的生殖系统疾病,必须伴有发热

442.对于产后10天内发热的患者,医生首先要做的是 (C) A应用广谱抗生素控制感染 B对常见的需氧菌和厌氧菌联合用药 C除外非感染性发热 D确定感染部位 443.产褥感染细菌的主要来源是 (A)

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