河北医科大学妇产统考题库

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妇产科学—理论综合(A1型第一分册) 第 17页

19. 关于子宫峡部,下列哪项最正确? A.为子宫颈的一部分

B.妊娠期变软不明显 C.上端为组织学内口

D.非孕时长度约1cm

E.妊娠末期形成子宫下段达脐平

20. 停经3个月妇女,阴道流血半个月,子宫如孕5个月大小,最可能的诊断是 A.双胎 B.葡萄胎 C.先兆流产 D.难免流产 E.前置胎盘

21. 卵巢分泌雌激素最可能使 A.阴道细胞脱落加快 B.宫颈粘液粘稠 C.乳腺腺泡发育

D.子宫内膜呈增生期改变 E.基础体温升高0.3-0.5℃

22. 月经周期32天的妇女,排卵时间一般最可能是在

A.本次月经来潮前1天 B.本次月经来潮后14天 C.本次月经干净后14天 D.下次月经来潮前14天 E.两次月经周期中间

23. 急性肝炎妇女最好选用什么方法避孕?

A.宫内节育器 B.避孕套 C.安全期避孕

D.短效口服避孕药 E.长效口服避孕药

24. 女性,46岁,近4个月月经周期紊乱,阴道大量流血5天,妇科检查无异常,Hb70g/L,首 选的止血方法是 A.分段诊刮 B.肌注雌激素 C.肌注雄激素 D.肌注孕激素 E.肌注维生素K

25. 闭经患者,行雌孕激素序贯试验阴性说明

A.病变在甲状腺 B.病变在子宫内膜 C.病变在卵巢 D.病变在垂体 E.病变在下丘脑

26. 绒毛膜癌的处理,最主要是 A.放疗 B.化疗 C.切除子宫 D.清宫 E.中药治疗

27. 输卵管妊娠处理,以下哪种是最正确的?

A.并发休克患者应首先纠正休克,再进行手术治疗

B.输卵管妊娠破裂时应行患侧附件切除

C.间质部妊娠应在破裂前手术 D.输卵管妊娠流产型不需手术

E.腹腔镜可治疗各种类型的异位妊娠

28. 妊娠期子宫变化,以下哪项正确? A.子宫增大增重是由肌纤维增多所致

B.子宫颈部鳞,柱上皮交界向内移行,宫颈变光滑

C.子宫峡部在规律宫缩后形成子宫下段

D.妊娠12-14周子宫出现无痛性不规则收缩

E.子宫颈部肌纤维含量最多

29. 停经35天的妇女,要求确定是否妊娠,最好的方法是 A.黄体酮试验 B.宫颈粘液检查 C.盆腔检查子宫大小 D.尿β-HCG试验 E.多普勒超声诊断

30. 有关产力以下哪项最正确?

A.腹肌及膈肌收缩力在第一产程为重要辅助力量

B.提肛肌收缩力在分娩中无大作用 C.子宫收缩间歇期宫腔压为0

D.宫体肌纤维收缩时短缩,间歇时不能完全复原

E.子宫收缩起自宫底部

31. 有关骨产道,以下哪项最正确? A.骶耻内径减去1.5-2cm即为骨盆入口前后径的长度

B.中骨盆是骨盆的最窄平面横径>前后径

C.坐骨结节间径<8cm时应测出口前矢状径

D.骨盆出口后三角的尖端为尾骨的末端

E.正常妇女骨盆倾斜度为90°

32. 哪项符合临产的诊断 A.胎头已达坐骨棘水平 B.阴道排液

C.阴道有少量血性粘液

D.规律宫缩,宫颈扩张,胎头下降 E.尿频腹胀

33. 如何处理第三产程是恰当的? A.胎儿娩出后用手挤揉子宫,促使胎盘娩出

B.胎儿娩出后,鼓励产妇加大腹压排出胎盘

C.压迫宫底,脐带随之延长,即可牵拉脐带助娩胎盘

D.压迫耻骨联合上方外露脐带不回缩即可助娩胎盘

E.胎盘5分钟不娩出即应手取胎盘

34. 妊娠高血压综合征预测性诊断方法,最正确的是 A.在孕早期进行

B.孕中期平均动脉压>11.3kPa(85mmHg)有妊高征倾向 C.转身试验舒张压无变化提示有妊高征倾向

D.血管紧张素敏感试验舒张压升高1.3kPa(10mmHg)提示有妊高征倾向 E.血液流变试验呈低值有妊高征倾向

妇产科学—理论综合(A1型第一分册) 第 18页

35. 有关流产,以下哪项最正确?

A.连续自然流产三次,诊断习惯性流产

B.妊娠10周,阴道少量出血4周,子宫增大如妊娠8周大小,诊断过期性流先选择哪项措施? E.曾有心力衰竭病史者

A.按摩子宫

B.注射催产素 46. 抢救新生儿窒息,首选的处理是 C.输血 A.用酒精擦胸刺激病儿呼吸 D.娩出胎盘检查软产道 B.清理呼吸道吸尽粘液及羊水 产

C.停经后阴道排出组织,即可诊断完全流产

D.妊娠8周阴道出血量多,诊断不全流产

E.感染性流产,阴道流血不多,应行彻底刮宫

36. 前置胎盘安全可靠确诊方法是 A.阴道窥器检查 B.宫颈管内指诊 C.肛门指诊 D.B型超声检查

E.耻骨上听诊有无胎盘杂音

37. 妊娠34周,B超检查胎盘复盖宫内口,偶感宫缩,无阴道出血,胎儿臀位,胎心率152次

/分,应即刻采取的措施是 A.配血后剖宫产

B.阴道检查宫颈开大小情况 C.人工破膜 D.滴注缩宫素引产

E.住院卧床,予以宫缩抑制剂

38. 重度胎盘早期剥离的处理,哪项最正确?

A.输血纠正休克,保胎治疗 B.胎心消失,不做剖宫产

C.子宫胎盘卒中应常规切除子宫 D.应动态观察尿量及血小板计数 E.产后不宜用宫缩剂以防促凝物质进入母体

39. 卵巢肿瘤最常见的并发症 A.恶变 B.感染 C.出血 D.破裂 E.蒂扭转

40. 胎儿娩出后阴道持续出血10分钟,出血量达200ml,子宫轮廓清楚首E.注射抗生素 41. 引起产后出血最常见的原因是 A.产道撕裂

B.胎盘残留 C.子宫收缩乏力 D.凝血功能障碍 E.胎盘嵌顿 42. 下述哪项是胎儿窘迫的诊断依据? A.臀先露时羊水中有胎粪 B.NST试验反应型 C.羊水I度污染

D.胎心监测早期减速 E.胎头头皮血PH<7.20 43. 臀位,下列哪项是最正确的? A.完全臀先露为胎儿双髋关节屈曲,双膝直伸,先露为臀部 B.不完全臀先露,先露为臀部和双足 C.单膝或双膝先露为完全臀先露

D.单足或双足先露均为不完全臀先露 E.臀先露以臀为指示点区分胎位 44. 妊娠合并心脏病的处理,以下哪项治疗是最正确的? A.心脏病患者是剖宫产的禁忌症 B.预防产后出血可静脉注射麦角新碱 C.有心力衰竭症状时立即给予引产

D.剖宫产手术麻醉以硬脊膜外持续阻滞为宜 E.宫口开全,鼓励产妇屏气快速结束分娩 45. 心脏病患者,以下哪种情况可以妊娠? A.心功能Ⅲ级者 B.有心房纤颤者

C.心脏明显扩大者 D.阵发性室上性心动过速 C.人工呼吸,氧气吸入 D.注射呼吸兴奋剂 E.纠正酸中毒

47. 胎心电子监测,下列哪项是正确的? A.胎动时胎心率加速是宫内缺氧所引起的 B.早期减速是脐带受压所致 C.变异减速是胎头受压的表现 D.晚期减速是胎儿宫内缺氧的表现 E.缩宫素激惹试验可在妊娠任何时期应用

48. 要了解胎盘功能最好应测定孕妇 A.血中甲胎蛋白 B.血或尿中HCG C.羊水中乙酰胆碱酯酶 D.羊水中L/S值 E.尿中E值

49. 有关骨产道狭窄诊断,以下哪项是最正确的? A.胎头低于耻骨联合平面为跨耻征阳性,显示骨盆入口狭窄 B.坐骨结节间径<8.5cm为漏斗骨盆 C.坐骨棘间径<10cm为中骨盆狭窄 D.骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆 E.骶耻内径<13cm为入口狭窄

50. 臀位分娩,哪项处理最正确 A.凡臀位均应剖宫手术 B.骨盆入口狭窄可以试产 C.阴道口已见胎足拨露,证明宫口已开全 D.\堵\臀时间越长越好 E.阴道分娩时从脐部到胎头娩出,不应超过8分钟

51. 为诊断子宫内膜癌,作分段诊刮术 , 下列操作哪项是最正确的 ?

妇产科学—理论综合(A1型第一分册) 第 19页

A.先探宫腔,再分别取四壁的子宫内膜

检为鳞状上皮癌,临床分期应为 A. Ia 法最好是:

A.使用小剂量肝素 B.先作宫颈活检,再探宫腔后,取子宫内膜

C.先取宫颈管内膜,再探宫腔后,取子宫内膜

D.先刮取子宫内膜,然后探宫腔

E.先刮颈管内膜,再刮宫腔内膜,最后探宫腔

52. 子宫肌瘤的治疗哪项外均正确

A.月经量多,肌瘤不大可用雌激素治疗

B.绝经后子宫肌瘤自然萎缩可保守观察

C.产褥期子宫肌瘤发生红色性变,应尽量保守治疗

D.年轻患者需保留子宫者可行肌瘤挖除术

E.多发性肌瘤症状明显者可行全子宫切除

53. 生殖器结核最先侵犯的部位是 A.外阴 B.阴道 C.卵巢

D.子宫内膜 E.输卵管

54. 宫颈糜烂哪项是最正确的?

A.宫颈鳞状上皮脱落,由柱状上皮覆盖

B.宫颈上皮缺如 C.宫颈溃疡

D.宫颈磷状上皮化 E.宫颈旧裂外翻

55. 宫颈癌普查,最常用的方法是 A.宫颈活检 B.碘试验 C.细胞学检查 D.阴道镜检查 E.血清学检查

56. 宫颈如菜花状,阴道穹窿消失,子宫正常,双侧宫旁增厚,弹性差,但未达盆壁,宫颈活 B. Ib C. Ⅱa D. Ⅱb E. Ⅲa

57. 子宫颈刮片检查两次巴氏V级,阴道镜下宫颈活检阴性,应首选下列哪种方法除外子 宫颈癌? A.随访 B.分段诊刮

C.B型超声波检查 D.子宫颈锥形切除 E.宫腔镜检查

58. 较早出现不规则阴道出血的子宫肌瘤是

A.浆膜下子宫肌瘤 B.粘膜下子宫肌瘤 C.肌壁间子宫肌瘤 D.阔韧带内肌瘤 E.宫颈肌瘤

59. 早期子宫内膜癌最理想的治疗方法

A.放射治疗 B.手术治疗

C.孕酮类药物治疗 D.化疗 E.免疫治疗

60. 典型滴虫性阴道炎的最正确临床表现为

A.白带呈豆腐渣样,外阴奇痒 B.血性白带,奇痒难忍 C.脓白带,阴道灼痛

D.白带灰黄泡沫状,外阴搔痒 E.黄色白带,外阴不痒

61. 女性,27岁,孕1产0,妊娠37周诉鼻衄及皮下瘀血斑2天。检查:血压22.67/15.33kPa

(170/115mmHg),尿蛋白(++),下肢水肿(+),胎心率140/分,血小板9×10/L,凝血

酶原时间>15秒,3P试验阳性,处理方B.剖宫产

C.应用止血剂 D.输新鲜血

E.缩宫素静滴引产

62. 女性,30岁,结婚4年未孕,停经45天,阴道出血3天,左下腹疼痛,伴昏厥1天,检

查:体温37.3℃,脉搏110次/分,血压10.67/5.5kPa(80/40mmHg),下腹部压痛,

反跳痛(+),移动性浊音(+),子宫稍大,宫颈有举痛,左附件触及5×4×3cm肿块,

压痛明显,如何处理最好?

A.中西医结合治疗 B.腹腔镜检查

C.输血输液 D.输血输液+开腹手术 E.注射氨甲喋呤

63. 行胎头吸引器助产的新生儿,娩出时Apgar评分3分,首要的措施是 A.气管插管吸出粘液 B.口对口人工呼吸

C.脐静脉注射碳酸氢钠 D.注射呼吸中枢兴奋药 E.面罩吸氧

64. 关于初产妇产程图,下述内容何者是最正确的?

A.规律性宫缩至宫口开大4cm为潜伏期

B.潜伏期平均每小时宫口扩张2cm C.潜伏期超过8个小时为潜伏期延长 D.活跃期平均需4小时

E.活跃期连续观察1小时宫口停止扩张为活跃期阻滞

65. 32岁,孕妇,停经3个月,宫底于脐耻之间,为明确诊断最好应何种检查? A.检血β-HCG B.胎盘生乳素测定

C.B型超声检查 D.X线拍片

E.羊水甲胎蛋白测定

妇产科学—理论综合(A1型第一分册) 第 20页

66. 25岁,已婚患者诉头晕,疲乏,食欲减退,月经为5-6/40天型,停经50天,妇检子宫似略

大,为明确诊断进一步作何检查? A.腹部X线拍片 B.妊娠免疫试验 C.超声多普勒检查 D.阴道脱落细胞镜检 E.测定尿孕二醇值 67. 女性,30岁,孕产有慢性阑尾炎史,孕39周临产。检查:腹围95cm,宫高40cm,胎心 率180次/分,宫口开大7cm,枕左后位,先露部S,子宫收缩频繁,下段有压痛,最可能 的诊断为 A.胎盘早期剥离 B.不全子宫破裂

C.先兆子宫破裂 D.胎盘边缘血窦破裂 E.妊娠合并阑尾炎 68. 女性,30岁,孕32周,因不慎跌倒,阴道少量流血一天入院,检查:宫底位耻骨联合上 29cm,胎心130次/分,有明显宫缩及局限性压痛,胎头高浮,B超示胎盘比一般增厚, 最可能诊断为 A.低置性前置胎盘 B.部分性前置胎盘 C.中央性前置胎盘 D.胎盘边缘血窦破裂

E.胎盘早期剥离 69. 妊高征的基本病理生理变化是 A.凝血机制障碍 B.肾小球滤过率降低 C.肾素—血管紧张素—醛固酮调节失调 D.全身小动脉痉挛 E.胎盘血管床退行性变 70. 产后出血最常见的原因是

A.妊娠合并DIC B.外阴阴道裂伤 C.子宫收缩乏力 D.胎盘部分粘连 E.植入性胎盘

71. 女性,24岁,4个月前有人工流产史。停经32天,阴道少量流血10天,下腹部疼痛3天, 检查:体温37.5℃,血压14.3/10.4kPa(110/80mmHg),右下腹轻压痛,移动性浊音 (±),子宫略大,宫颈举痛(±),后穹窿稍饱满,右侧隐约可触及鸭蛋大包块,最常用 的辅助检查方法是 A.诊断性刮宫 B.妊娠试验 C.后穹窿穿刺 D.腹腔镜 E.腹腔穿刺

72. 女性,32岁,孕1产0,现为孕38周,孕36周时血压为16/10.7kPa(120/80mmHg),体重 60kg,三天来自觉头晕头痛,检血压21.3/14.7kPa(160/110mmHg),体重63kg,尿 蛋白(++),宫高30cm,子宫有不规则收缩,胎心率130次/分, 应首先采取的处理是 A.门诊治疗,密切随访 B.应用硫酸镁 C.剖宫产 D.肥皂水灌肠引产 E.人工破膜+缩宫素静滴

73. 女性,25岁。妊娠40周,检查子宫底部可触及硬有浮球感的部分,子宫下段空虚,检查 不满意 ,胎心在脐稍上右方听到,为确诊胎位,下列辅助检查何者最恰当? A.胎儿心电图 B.X-线摄片 C.肛门检查 D.阴道检查 E.B超检查

74. 女性,28岁,初产妇,足月临产15小时,宫口开全2小时,检查胎头矢状缝位于骨盆出口

横径上,先露+3,宫缩30\~4,胎心率148次/分,最恰当处理是

A.剖宫产 B.注射缩宫素

C.宫缩时,腹部加压 D.产钳助产 E.等待自然分娩

75. 36岁,女性,孕1产1,因月经量增多,周期明显缩短,平时白带多就诊。宫颈口扩张,宫

口内见—红色兵乓球大小肿物,光滑,子宫如妊娠6周大小,首先考虑为 A.子宫颈肌瘤 B.难免流产

C.子宫粘膜下肌瘤 D.子宫肌腺病 E.宫颈葡萄状肉瘤

76. 33岁,女性,孕1,产1,诉近半年月经周期不规则,量时多时少,本次月经已来潮12天,

量仍多,查:子宫体稍大,附件正常,血量多。最恰当的措施为

A.服止血药 B.全面刮宫

C.激素控制周期 D.促排卵 E.休息观察

77. 女性,29岁,孕2产1。第一胎为人工流产,诉妊娠36周,阴道流血1天,超月经量,

检查:血压16/12kPa(120/90mmHg),头位,胎心率140次/分,子宫无收缩,无压痛,

最恰当的处理方法是

A.阴道检查 B.绝对卧床,左侧卧位

C.缩宫素静滴引产 D.剖宫产

E.人工破膜+头皮钳牵引

78. 子宫脱垂的最主要病因为

A.慢性咳嗽 B.营养不良

C.阴道感染

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