外科护理学试题及答案汇总

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A、重新置管 B、加压吸引 C、停止减压吸引 D、可用生理盐水10-20ml冲洗胃管 E、夹住胃管暂停减压 39.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻突出的症状是 A.恶心、嗳气,食欲减退 B.上腹部闷胀感 C.呕吐 D.硷中毒症状 E.上腹部疼痛 40. 下列有关感染的说法中哪项是错误的

A、疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性炎症B、痈是多数散在的不相关联的疖病C、丹毒是皮肤及网状淋巴管的炎性病变D、急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染E、脓肿是急性感染后局部脓液积聚

二、填空题(本大题共10题,每空1分,共20分) 请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。 1.头面颈部手术后 天拆线。

2.烧伤病人创面护理,采取暴露疗法时,病室内适宜的温度为 0C,湿度为 %。

3.大面积烧伤病人的病程大致可分为 、 、 三期。 4.换药的顺序先换 ,再换 ,最后换 。 5.胃大部切除术后病常见的并发症是 、 、 6.甲亢术后最严重的并发症是 ,预防关键在于 ,使病人基础代谢率降至 以下再手术。 7.脓肿一旦诊断应及时 。

8.手术区皮肤消毒范围包括切口周围至少 cm以内的皮肤。 9.呼吸困难和窒息是甲状腺术后最危急的并发症,所以病人床旁常备 ,一旦发现窒息,立即行气管切开。 10.腹外疝最易发生嵌顿的是 。 三、简答题(本大题共4小题,每小题7分,共28分) 1.应从哪几方面来观察休克病人的临床表现?

2.甲状腺切除术后病人突然出现呼吸困难、烦躁、发绀,此时可能出现的原因有哪些?应如何处理? 3.简述损伤现场急救护措施。

4.简述化疗病人的护理要点。 四、病例分析(共12分)

男,46岁,既往有溃疡病史,近期有胃痛,午餐后突发右上腹剧烈疼痛,并迅速蔓延至全腹,发病后呕吐两次,为胃内容物,体检:T38℃,P108次/分,R30次/分,Bp80/60mmHg,急性面容,平卧屈膝被动体位,心肺正常,腹平,腹式呼吸消失,腹肌紧张,有明显压痛及反跳痛,移动性浊音(+),肝浊音界缩小,X线检查膈下可见游离气体。请问: 1、最可能的诊断是什么? 2、治疗原则是什么? 3、如何护理? 答案

单项选择题(本大题共40小题,每小题1分,共40分) 1 E 2 B 3 C 4 B 5 C 6 D 7 B 8 A 9 C 10 11 12 13 14 15 A E D B D E 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 D C B E D D C A A D E C A D E 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 E

二、填空题(本大题共10题,每空1分,共20分) 请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分 1.4-5

2.28-32 70

3.急性渗出期、急性感染期、修复期 4.清洁伤口、污染伤口、感染伤口

5.吻合口出血、十二指肠残端破裂、胃肠吻合口破裂或瘘、术后梗阻、倾倒综合征

6.甲状腺危象,做好术前准备,20% 7.切开引流

C C C E A B D C B

8. 20

9.气管切开包和无菌手套 10.股疝

三、简答题(本大题共4小题,每小题7分,共28分)

1.观察休克病人的病情:①神志;②血压;③脉搏;④尿量;⑤皮肤黏膜颜色 和温度;⑥口渴情况;⑦周围循环情况等几方面。

2.①出血 ②喉头水肿 ③气管塌陷 ④痰液阻塞 ⑤双侧喉返神经损伤 护理:加强巡视,密切观察生命体征和伤口情况,发现异常,及时汇报医生,必要时吸氧或配合医生行气管切开术。

3.①迅速脱离现场,立即用大量冷水冲淋或湿敷,减轻水肿及疼痛;②保护创面,迅速隔离,创面用无菌敷料或干净被单,包扎或覆盖,防止污染;③预防休克,迅速补液,鼓励病人多饮水,并发大出血、骨折立即进行处理;④保持呼吸道通畅,必要时行气管切开;⑤严格掌握转运时机,转运时注意病人安全。 4. 化学疗法护理

1)用药前查血象、肝肾功能 2)配药后短时间内应用 3)保护静脉(从远端开始) 4)用过注射物品浸水中 5)防治并发症

①防组织坏死(勿漏出血管外)

②骨髓抑制:每周验血1-2次(WBC 3×109/L↓血小板80×109↓)暂停放疗 ③胃肠道反应(轻—止吐药 重—停药) ④毛发脱落(预防-冰帽降温) ⑤肝肾损害(护肝、多饮水、碱化尿液) ⑥免疫下降(预防感染) 四、病例分析(共12分) 1.胃溃疡并发急性胃穿孔 2.立即做好术前准备准备急诊手术

3.术前护理 :禁食、补液、胃肠减压 ,积极做好术前准备。

术后护理:①密切监测体温、脉搏、呼吸、血压并记录。 ②保持胃肠减压通畅,观察引流量及性状。 ③体位:平卧位,BP平稳取半卧位

④活动:第一天坐起轻微活动,第2天床边活动, 第三天室内活动,预防术后肠粘连

⑤饮食:术后一周,考虑改为流质,少食多餐,二周后可进软食 。

⑥并发症观察和护理:术后胃出血 ;十二指肠残端破裂; 胃吻合口破裂或瘘; 术后梗阻 ;倾倒综合症。

一、单项选择题 (在每小题后的4个被选答案中,选出一个正确答案,并将其番号填在题干的 括号内)每题1分,共25分。

1. 对于人的管理而言, 高效能的管理应该做到( ) ①保证人尽其才 ②保证人员质量 ③保证人员数量 ④加强人员培训

2. 护理管理中实现独立核算制度,体现了现代管理的( ) ①服务观点 ②经营观点 ③创新观点 ④发展观点 3. 护理管理发展趋势的首要变化是要求管理人员做到( ) ①管理原则化 ②设备现代化 ③行为规范化 ④管理人性化

4.“霍桑试验”对管理理论的最大贡献是:证明了( ) ①人是有需求的 ②人是“经济人“ ③人是“社会人” ④人具有二重性 5. 权变管理理论强调( )

①以人为本 ②随机应变 ③科学管理 ④合理分工 6. 泰勒科学管理理论的核心是( ) ①提高劳动生产率 ②实行科学化管理 ③调动人的积极性 ④公平的分配制度

7. 医院整体系统的服务功能大于各部门功效之和,反映了系统的( )

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