平凉医学高等专科学校

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自习课辅导,多举实例、化难为易等办法,另外通过病例分析、带领学生参加社会实践活动等方法激发学生的主动参与意识,调动学生学习积极性,激发学生主动学习的兴趣,采取强化重点、突破难点等有效措施。

2、教材建设

教材建设是课程建设的重要方面。近年来我们积极参加适合医学高专的医学遗传学教材编写工作,已完成了供临床医学专业使用的有第四军医大学出版的全国高职高专规划教材《医学遗传学基础》的副主编工作,教材的编写贯穿遗传病这条主线,充分体现学科发展的需求,从2006年开始,这本教材已在全国许多医学高职高专院校中投入使用。并根据培养目标、学生需要结合新教材编写校内使用的《医学遗传学实验指导》,《医学遗传学习指导与习题集》等辅助学习材料,为学生的学习提供了便利,自2006年使用以来受到了学生的一致好评。

3、实践课程研究

(1)实践教学的设计思路、课程目标与效果

实验课设计思路:在理论课学习的基础上,拓展学生思维,开阔学生视野,激发学生的学习兴趣,培养学生的动手能力、观察能力、灵活运用知识的能力和创新能力。具体为:面向临床,面向实际,通过实践教学验证理论教学,使学生掌握基本的“细胞学”和“遗传学”操作技能,为后续医学基础课和临床课的学习服务,也为学生毕业后的医务工作奠定基础。比如“显微镜的使用”广泛地应用在其他医学基础课的学习中。“人类染色体核型分析”、“遗传病的家系调查和遗传分析”、“遗传咨询”等在以后的临床工作中直接运用。

实验课程目标:加深对基础知识的掌握和理解;学会科学的实验方法,掌握实验过程中要求的详细准备、规范操作、真实记录、认真分析、做出结论等各个环节;学会实验小组内部分工明确,相互合作,勇于承担任务和责任的精神,培养克服困难勇于探索的精神。

实验课设计效果:检查学生对知识的灵活运用能力,以及学生的动手能力,合作意识的树立。在这种设计思想指导下设计出来的实验深受学生欢迎,因为这些实验直接和以后的工作及生活实际相关联,学生乐学乐做。已经毕业参加工作的学生反映,这几个实验在临床实践中都能用得到。 (2)课程组织形式与教师指导方法

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实验室实验分组进行,每个实验班级分六组进行,每组一个实验台,一套实验设备,上课前老师先讲解实验要领、实验步骤,做一些必要的示范,然后由组长带领小组成员按要求进行操作,最后写出实验报告并上交。每次每班实验有两个带教老师,一名实验技术员,带教老师跟班指导,随时解决学生在实验过程中遇到的问题和困难。

临床见习和社会实践由带教老师事先联系见习和实践场所,并对实习和实践目的、内容、方法进行协商,然后由至少两名教师带队集体前往,主要由实习地的老师讲解,本校老师配合。 (3)考核内容与方法

在实验过程中根据学生对实验步骤的掌握程度,实验技能的熟练程度,操作要求的规范程度,实验记录的准确程度,结果分析的严谨程度等方面给予现场评价。采用现场打分、实验报告评分,二者结合后给出实验课成绩。

实习、参观、社会实践内容的考核由学生写出小论文或社会实践报告,老师根据学生实习情况及所写报告和论文的水平评分。

实验课总成绩=实验成绩50%+实习20%社会+实践成绩30%

四、课程建设及教改完成情况

1、根据培养目标整合教学目标,使遗传学教学更具实用性

通过对现代教育理念、高职高专教育规律、任务及专业培养目标的学习,分析研究了高职高专学生在认知水平、兴趣爱好等方面的特点,制定出以“提高学生的学习能力和实践技能为目的,以多种形式的教学方法和考试方法为手段,切实提高学生的整体素质,使其将来更好地适应基层医疗卫生工作的需要”的教育理念。并在此理念的指导下建立了“教学内容与培养目标相联系,理论教学与临床应用相联系,实践教学与职业能力相联系”的“三联系”教学模式,首先在各专业修定理论教学和实验教学大纲,即将课程分为医学遗传学基础模块及医学遗传在各专业的应用与进展模块。在护理专业的教学中,增加了遗传伦理学与遗传病的护理等内容。在临床医学专业的教学中重点讲授各种常见遗传病的临床表现、发病机制、传递方式、诊断方法及预防。在助产专业的教学中则重点学习遗传病的产前诊断方法及优生优育知识。

通过调查问卷、考试成绩以及学生评教结果显示,此种紧贴培养目标的教学

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模式更具实用性,在为后续课程打下基础的同时,也为将来的临床实习及基层医疗卫生工作提供了较为广阔的学习和实践空间,激发了学生的学习积极性,提高了学生自主学习的能力。

2、教材建设取得成效

教材建设是课程建设的重要方面。近年来我们积极参加适合医学高专的医

学遗传学教材编写工作,已完成了供临床医学专业使用的有第四军医大学出版的全国高职高专规划教材《医学遗传学基础》的副主编工作,教材的编写贯穿遗传病这条主线,充分体现学科发展的需求,从2006年开始,这本教材已在全国许多医学高职高专院校中投入使用。并根据培养目标、学生需要结合新教材编写校内使用的《医学遗传学实验指导》,《医学遗传学习指导与习题集》等辅助学习材料,为学生的学习提供了便利,自2006年使用以来受到了学生的一致好评。

3、以遗传病为主线的理论教学改革

医学遗传学是应用遗传学的理论和方法研究人类遗传性疾病和人类疾病发生的遗传学问题的一门综合性学科。它研究遗传性疾病的发生机制、传递方式、流行病学、诊断、治疗、预后和预防等问题,为控制遗传病的发生和其在群体中的流行提供理论依据,并提供遗传病诊断、治疗与预防的方法和措施,为改善人类健康,提高人口素质作出贡献。因此遗传病是医学遗传学教学的纲,所有章节都围绕遗传病展开教学,从遗传病概述→到遗传病的细胞和分子基础→各类遗传病的临床表现、发病机制、传递方式、预后→最后为遗传病的诊断、治疗和预防。教学反馈表明以遗传病为主线的理论教学使教学与临床紧密结合起来,使同学们觉得遗传学不再是一门深奥难懂的基础理论课,学习结束后不仅记得基因、DNA、染色体等抽象概念,也掌握了一些常见遗传病的诊断治疗方法和预防措施,遗传学知识可直接应用到临床,应用到社会实践中。因而学生认为遗传学是非常有用的一门课而增加了学习的主动性自觉性。

4、多媒体课件制作

利用现代技术制作了《医学遗传学》多媒体课件并投入使用,课件制作紧

贴全国高职高专规划教材《医学遗传学基础》,信息量大,介绍学科发展的前沿动态,使抽象的分子水平的遗传物质具体化、形象化,学生易于理解和记忆。课件按照遗传病这条主线,收集了大量各类遗传病临床症状、发病机制、诊断方法等图片资料,图文并茂,形象生动,提高了学生的学习兴趣,使学生更加主动地

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学习,课间课后学生也总是意犹未尽,或围着老师继续提问,或同学之间互相讨论,取得了良好的教学效果。

5、面向临床的实验室建设和实践教学改革

医学遗传学虽属于医学基础课,但它是基础医学和临床医学相结合的桥梁,有些知识如遗传病的诊断、治疗和预防可直接应用到临床实践中,为了更好的适应高职高专人才培养目标的发展要求,适应日益走高的社会对遗传病诊疗服务的需求,课程率先将实践教学从实验室拓展到临床和社会。从训练学生掌握单项的实验操作技能,到训练学生综合运用所学知识,再到训练学生主动将所学的理论服务于社会,并把职业道德教育融于实践教学的全过程,提高学生的综合素质[2]。 (1)实验室建设

按照重新编写的实验教学大纲,在原有的医用生物学实验室基础上,增加实验室面积,更新、添置试验仪器设备,如PCR仪,电视显微镜,OLPS显微镜,购买实验药品,如植物血凝素,秋水仙素,碱性染色剂等,开出人类染色体非显带和G显带核型分析实验。

(2)建立模拟遗传咨询门诊

建立模拟遗传咨询门诊室,有遗传学、儿科学、产科学教授开展遗传咨询工作,咨询对象首先是全校师生及其亲友,学生也可通过情景模拟法扮演医生和病人家属进行遗传咨询,以巩固所学知识。积累了一定的经验后,在我校附属医院正式成立遗传咨询室,咨询人群逐渐扩展到全市以及陇东地区。

(3)建立遗传病产前诊断见习基地

积极通过学校教务处和我校附属医院联系,在医院产科、儿科、遗传室建立遗传病产前诊断基地,使现代医学遗传学实验课实习化,现场了解与遗传相关疾病的预防、诊断和治疗原则,了解与国家优生优育政策相关的“母婴保健法”、“计划生育条例”等医学措施[3]。

(4) 编写实验教学大纲,重新设计实验内容,

根据各专业的培养目标和职业需求,重新编写实验教学大纲,将实践教学设计为:从实验室操作到临床实习再到社会实践;单项实践教学分为实验操作、临床实习或模拟临床情境及社会调查三部分。

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