发布时间 : 星期三 文章公卫 环境卫生学 重点精简完全版更新完毕开始阅读
②人类对环境的适应性
③人与环境之间的生态平衡 ④环境因素对健康影响的双重性 ⑤人与环境的相互作用的生物学基础：环境基因组计划 (EGP） 10. ▲“hormesis”效应：即某些物质在低剂量时对生物系统具有刺激（有益）作用，而在高剂量时具有抑制作用。如较大量地长期饮酒可增加食管癌、肝癌和肝硬化的危险性，而少量饮酒可减少冠心病和脑卒中的发生。低剂量的三氧化二砷可以治疗白血病，而稍高剂量则可以导致健康危害甚至死亡。 【环境改变与机体反应的基本特征】
11. *环境介质与环境因素暴露：环境因素有两种转归：一种是得到环境自净，逐渐恢复到污染前的状态；另一种是增加人群暴露的机会、增强环境因素对人体的有害性。
12▲.环境物质的迁移：环境物质的迁移是指物质在环境中发生的空间位移。 ①单一介质 ②阈值化合物：仅在达到或大于某剂量（阈剂量）才产生其效应，低于其阈剂量则不产 生其效应的物质属于单阈值化合物，其剂量-反应曲线多呈S形或抛物线形。有两个阈 值的化合物呈U形。③ 制订卫生标准时，单阈值化合物应低于阈剂量，双阈值化合物应考虑适宜浓度范围
（三）暴露时间：暴露时间越长，蓄积浓度越高；物半减期越长，相对短时间蓄积量高。
18. 环境多因素暴露与联合作用: 联合作用的类型：相加作用、独立
作用、协同作用、增强作用、拮抗作用。
19.健康效应：是在某一环境暴露水平条件下，人体（群）接受有害因素的影响而产生的健康状况的损害。
20.健康效应谱：健康效应从无到有，从小到大，从量变到质变的连续过程。有冰山现象之称。从下到上为：生理负荷增加、生理代偿性变化、生理反应异常、患病、死亡。
21.易感人群：易受环境有害因素损伤的人群。
22.影响人群易感性的因素：①非遗传因素：年龄、健康状况、营养状况、个人行为（吸烟、饮酒、饮食嗜好、运动）。 ②遗传因素：性别、种族、遗传缺陷。环境应答基因多态性（易感基因多态性）。 [自然环境与健康]自学
23.热浪：一般以日最高气温≥35℃作为高温天气，持续多日35℃以上的高温天气称之。
24.寒潮：凡使当地24h降温10℃以上或48h降温12℃以上、且最低气温降至5℃以下的强冷空气称为寒潮。
25.必需微量元素生物学效应主要包括: ①参与酶的构成和酶的激活，影响酶的活性。②参与某些蛋白质的合成，发挥特殊功能。③参与激素及其辅助因子的合成，与环境污染物在短时间(107种)：可靠的流行病学调查证据；有剂量反应关系；有调查
资料验证或动物实验证据。
2A类：对人很可能致癌 (59种)：人类致癌性证据有限；动物实验证
据充分。
2B类：对人可能致癌 (267种)：人类致癌性证据有限, 动物实验证据不充分；人类致癌性证据不足, 动物实验证据充分 3类：对人致癌性尚无法分类 (可疑)(508种) 4类：对人很可能不致癌 (1种)
31. 空气污染与肺癌：城市肺癌死亡率高于农村；男性发病率均高于女性；发病率在 60岁～80岁年龄段为最高。影响肺癌发生的主要因素为空气污染、吸烟、呼吸系 统疾病史及家族史等。
32. 水污染与肿瘤：饮水加氯消毒产生的氯化副产物如三卤甲烷类物质具有明显的致突变性 国·环境空气质量标准：一级、二级标准 ·地表水环境质量标准 ：I类、II类、III类、IV类、V类标准 ·土壤环境质量标准 ：一级、二级、三级标准。
37. 环境卫生标准（environmental health standard）中的最高容许浓度是指环境中的化学物质在短期或终生、直接或间接作用于人体时，不会引起身体上或精神上的疾患；或者以现有的检查方法在近期或远期、当代或后代检测不到超过生理适应性反应变化的浓度限量。 ·制订原则（熟悉）： 制定环境卫生标准是以剂量-反应关系为依据的，一般用“最高容许度”来表示 ①保障居民不发生急性中毒或慢性危害； ②对主观感觉无不良影响； ③对人
体健康无间接影响；④选用最敏感指标的原则；⑤掌握经济合理和技术可行的原则。
38.环境卫生标准的制定方法：（1）环境毒理学试验（2）感官功能影响的测定（3）环境流行病学方法（4）其他 [环境与健康关系的研究方法]熟悉
39.环境流行病学基本生物有效剂量:生物有效剂量指经吸收、代谢活化、转运最终到达靶部位或替代性靶部位的污染物量。如致癌物或其活化的产物与DNA或血红蛋白形成的加合物的含量。
（二）健康效应测量 对象：如果能筛选出高危人群，可以用较小样本的特定人群来进行研究。 高危人群即出现某一效应的风险较大的人群，多为高暴露人群或（和）易感的人群。
（三）生物标志 ①定义：是生物体内发生的与发病机制有关联的关键事件的指示物，是机体由于接触各种环境因子所引起机体器官、细胞、亚细胞的生化、生理、免疫和遗传等任何可测定的改变。分为暴露生物标志、效应生物标志、易感生性生物标志。 ②暴露生物标志分内剂量和生物有效剂量标志。生物有效剂量标志比内剂量标志更赋予生物效应意义。效应生物标志指体内可测定的由外来物引起的生理、生化等改变。易感性生物指标是能够指示机体接触某种特定环境因子时的反应能力的一类生物标志。 41.
（1）对未知毒性效应的化合物或环境因素，研究其毒作用大小、蓄积性、作用的靶器官和组织等基本毒理学特征；（2）对特定的环境污染物或因素，研究起剂量-反应关系，为制定卫生基准和环境危险度评价提供依据；（3）毒作用机制研究，探索生物标志；（4）对已经造