呼吸系统试题 生理学

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14.100ml血液中血红蛋白所能结合氧的最大量。氧容量受血红蛋白浓度的影响。 15.100ml血液中血红蛋白实际结合的氧量。氧含量主要受氧分压影响。

16.Hb 氧含量占氧容量的百分数,称为血氧饱和度,简称氧饱和度。血氧饱和度=(氧容量/氧含量)×100%。

17.反映氧分压与Hb氧结合量或Hb氧饱和度关系的曲线。

18.pH降低或PCO2升高,Hb对O2的亲和力降低;反之,pH升高或PCO2降低,Hb对O2的亲和力增加。这种酸度对氧亲和力的影响称为波尔效应。

19.肺牵张反射是指肺扩张或缩小引起的反射性呼吸变化。又称黑-伯反射。肺牵张反射包括肺扩张引起吸气抑制和肺缩小引起吸气的两种反射。

20.存在于延髓腹外侧浅表,对脑组织液和脑脊液中H+浓度变化敏感的化学感受器。它接受H+浓度增高的刺激而反射地使呼吸增强。

二、填空题

21.外呼吸,气体在血液中的运输,内呼吸,肺通气,肺换气,组织换气,细胞内的生物氧化 22.呼吸运动,肺内压和大气压之间的压力差 23.弹性阻力,非弹性阻力

24. 肺泡的表面张力,肺组织的弹性回缩力,肺泡的表面面张力,气道阻力 气流速度,气流形式,管径大小 25.小,大

26.腹式呼吸,腹式呼吸,胸式呼吸

27.肺泡Ⅱ型,二软脂酰卵磷脂,降低肺泡表面张力 28.潮气量,补吸气量,补呼气量

29.0.84,无效腔,功能性动–静脉短路,缺O2和CO2潴留,缺O2 31.降低,增大,右移

32.中枢化学感受器,外周化学感受器 33.延髓,延髓

三、选择题

34.C 35.C 36.E 37.B 38.A 39.C 40.D 41.E 42.C 43.D 44.E 45.C 46.A 47.A 48.D 49.E 50.E 51.E 52.C 53.E 54.B 55.C 56.B 57.E 58.B 59.C 60.C 61.C 62.B 63.B 64.C 65.E 66.A 67.D 68.E 69.D 70.C 71.B 72.C 73.A 74.D 75.B 76.A 77.B 78.C 79.E 80.E 81.C 82.D 83.D 84.E 85.A 86.C 87.E 88.B 89.E 90.E 91.B 92.E 93.E 94.B 95.A 96.B 97.C 98.C 99.A 100.B 101.B 102.D 103.A 104E. 105.D 106.C 107.E 108.DE 109.ABCDE 110.ABCDE 111.AB 112.BCD 113.ABCDE 114.ABCDE 115.ABCDE 116.ABC 117.ABC 118.ABCDE 119.BE 120.CE 121.ABCD 122.ABCDE

四、问答题

123. 胸膜腔内负压是指胸膜腔内压,平静呼吸时无论吸气和呼气均为负压,故称胸膜腔内负压。平静呼气末胸膜腔内压约为-0.665~-0.399kPa(-5~-3mmHg),吸气末约为-1.33~-0.665kPa(-10~-5mmHg)。胸膜腔内负压是出生后形成和逐渐加大的。出生后吸气入肺,因肺组织有弹性,在被动扩张时产生弹性回缩力,形成胸膜腔内负压。婴儿在发育过程中,因胸廓的发育速度比肺的发育速度快,造成胸廓的自然容积大于肺。由于胸膜腔内浆液分子的内聚力作用和肺组织的弹性,肺被胸廓牵引不断扩大,导致肺的回缩力加大,因而胸膜腔内负压增加。胸膜腔内负压形成的直接原因是肺的回缩力。胸膜腔内压=肺内压-肺的回缩压。胸膜腔内压为负值,有利于肺和小气道保持扩张状态,促进静脉血和淋巴液的回流。

124. 肺活量反映一次呼吸的最大通气量,可了解呼吸功能贮备量的大小。用力呼气量反映呼吸肌的力度及所遇阻力的变化,是动态指标,能较好地评价肺通气功能。肺通气量反映单位时间内肺的通气效率。肺泡通气量反映单位时间内真正有效的通气量,是肺换气功能的基本条件。

125.只有进入肺泡内的气体才能进行气体交换达到呼吸的目的。当潮气量加倍和呼吸频率减半或潮气量减半和呼吸频率加倍时,每分通气量不变,而每分钟肺泡通气量明显降低,这是因为每分钟肺泡通气量=(潮气量-无效腔量)×呼吸频率,由于解剖无效腔的存在,潮气量减半时进入肺泡的气量减少,呼吸频率的增加不足以补偿其减少量,导致每分钟肺泡通气量明显降低,通气/血流比值下降,使部分血液得不到充分的气体交换。另外由于功能残气量(2500ml)的存在,当平静呼吸时,每次进入肺泡的新鲜空气为潮气量(500ml)减去解剖无效腔量(150ml),即350ml,那么每次呼吸约有1/7的肺泡气得到更新,当浅而快呼吸使潮气量减少时可导致气体更新率降低,从而使肺泡PO2降低,PCO2升高,不利于肺泡气体交换的进行。

126.肺泡表面张力存在于肺泡气-液界面,能使其表面积尽量缩小的力量。作用:(1)是构成肺弹性阻力的重要来源;(2)根据Laplace定律,使大小不一的肺泡容量不易稳定;(3)具有促进肺毛细血管内的水渗透至肺泡的作用。肺表面活性物质: 由肺泡Ⅱ型细胞分泌的复杂的脂蛋白混合物,主要成分为二软脂酰卵磷脂,能降低肺泡的表面张力。作用:(1)降低吸气阻力,减少吸气做功;(2)能维持大小不一的肺泡容量的稳定性;(3)减少肺间质和肺泡内的组织液生成,防止肺水肿的发生。

127. 氧解离曲线是表示PO2与Hb氧饱和度关系的曲线。曲线近似―S‖形,可分为上、中、下三段。氧解离曲线上段:PO27.98~13.3kPa(60~100mmHg),可以认为是Hb与O2结合的部分。曲线较平坦,PO2的变化对Hb氧饱和度影响不大,只要PO2不低于7.98kPa(60mmHg),氧饱和度仍能保持在90%以上,血液仍可携带足够量的O2,不致发生明显的低氧血症。氧解离曲线中段:曲线较陡,是释放O2的部分。表示PO2在5.32~7.98kPa(40~60mmHg)范围内稍有下降,Hb氧饱和度下降较大,因而释放出大量的O2,以满足机体的需要。氧解离曲线下段:相当于PO22.0~5.32kPa(15~40mmHg),曲线最陡。表示PO2稍有下降,Hb氧饱和度就大大下降,使O2大量释放出来,以满足组织活动增强的需要。因此该曲线代表了O2的贮备。

128. 切断家兔双侧迷走神经后,家兔呼吸变深变慢,这是因为肺扩张反射对吸气抑制所致。肺扩张反射的感受器位于气管到支气管的平滑肌内,传入神经为迷走神经。吸气时肺扩张牵拉呼吸道,兴奋肺牵张感受器,冲动沿迷走神经的传入纤维到达延髓,在延髓内通过一定的神经联系使吸气切断机制兴奋,切断吸气,转入呼气,使呼吸保持一定深度和频率。当切断家兔双侧迷走神经后,使家兔吸气不能及时转入呼气,出现吸气延长和加深,变为深而慢的呼吸。

129. 熟睡时可出现呼吸暂停和呼吸增强交替进行的周期性呼吸。高原地区的气压低,因而PO2也低,低O2可轻度抑制呼吸中枢,在熟睡时中枢化学感受器对CO2敏感性降低,这就容易出现呼吸暂停。呼吸暂停之后,血中PCO2升高,PO2进一步降低,于是在中枢性和外周性化学感受器的作用下,使呼吸中枢兴奋,导致呼吸增强。当呼吸增强时,肺通气也增强,吸入更多的O2和排出更多的CO2,有消除了低O2和CO2增高的刺激,于是又出现呼吸暂停,即开始第二个周期。

130. 麻醉家兔双侧颈动脉体前、后,分别吸入CO2,均能使呼吸运动加深加快。因为CO2兴奋呼吸是通过刺激中枢化学感受器和外周化学感受器两条途径而起作用的,并且以兴奋中枢化学感受器的作用为主。麻醉家兔双侧颈动脉体取消了CO2刺激外周化学感受器的作用后,CO2仍能通过刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸运动。吸入N2(缺O2或低O2)只能通过兴奋外周化学感受器而使呼吸运动增强。因此在麻醉家兔双侧颈动脉体前吸入N2时可使呼吸运动增强,而麻醉家兔双侧颈动脉体后再吸入N2增强呼吸运动的作用则不明显。

消化和吸收

【测试题】 一、名词解释 1.消化(digestion) 2.吸收 (absorption) 3.慢波 (slow wave) 4.胃肠激素 (gut hormone) 5.脑-肠肽 (brain-gut peptide)

6.胃肠激素的营养性作用(trophic action of gut hormone) 7.胃排空(gastric emptying) 8.内因子intrinsic factor() 9.蠕动(peristalsis)

10.微胶粒和混合微胶粒(micelle and mixed micelle) 11.乳糜微粒(chylomicron) 12.分节运动(segmentation)

13.胆盐的肠肝循环(enterohepatic circulation of bile salt) 14.容受性舒张(receptive relaxation)

二、填空题

15.消化液的主要功能是;______、______、______、______ 16.Digestion的方式有两种,即,______和______。 17.消化道平滑肌经常保持微弱持续的收缩状态称为______。

18.通过消化液中各种______的作用,可将食物中大分子物质分解为小分子。 19.含消化酶种类最多的消化液是______。

20.消化道平滑肌细胞膜上的生电性钠泵活动增强时,静息电位绝对值______。

21.Basal electric rhythm(BER)在人胃为______次/分,十二指肠______次/分。回肠末端为______次/分。

22.欧式丛与麦式丛统称为______,它们互相形成突触,构成一个______系统。

23.从胃至横结肠接受副交感神经中______神经支配,结肠的其余部分则由来自______神经的副交感神经支配。

24.副交感神经纤维到达胃肠道的纤维都是节______纤维。

25.交感神经由脊髓胸腰段灰质______角发出,交换神经元后,______纤维分布到胃肠各部分。 26.开放性胃肠内分泌细胞一般呈______形,基底部含有______,顶端有______深入胃肠腔。 27.胃肠道内分泌细胞大部分是______,从生化角度看,根据它们的功能,又称为______细胞。 28.腮腺是由______细胞组成,分泌稀的唾液,頜下腺和舌下腺是混合腺,即由______细胞和______细胞组成。

29.用抗胆碱药物阿托品能______唾液分泌。

30.食物的形状、颜色和气味引起的唾液分泌,属于______反射。 31.口腔内最重要的机械性消化为______。

32.Deglutition是一种复杂的______动作,它使食团从口腔进入______。

33.Deglutition动作分为三期,第一期由______到______,第二期由______到______;第三期沿 ______下行至______。

34.胃液的主要成分有______、______、______、______。 35.胃粘膜对盐酸的屏障机能,一是______,二是______。

36.食物进入胃的机械扩张及蛋白质消化产物引起______释放______而促进胃的排空。

37.胃的外分泌腺有三种,即______、______、______。

38.壁细胞分泌H+需细胞内小管膜上______的作用,分泌Cl-需小管膜上______的作用。 39.Pepsin发挥作用的最适pH为______,当pH升至______以上时,该酶会失活。 40.Intrinsic factor缺乏,会出现______贫血。

41.头期胃液分泌包括非条件反射和条件反射两种机制,它们的共同传出途径是______。 42.胃期胃液分泌中促使促胃液素释放的刺激有______、______、______。

43.当十二指肠内pH降到2.5以下时,对胃酸分泌有______作用,该作用可能是通过______释放介导的。

44.小肠内多种消化酶作用的最适pH值一般为______。 45.胰液分泌受神经和体液调节的双重控制,但以______为主。

46.迷走神经末稍释放作用于胰腺的______细胞,引起胰酶分泌______。

47.迷走神经兴奋和促胰酶素引起胰液分泌特点是______及______含量少,______含量多。 48.Bile分泌是不断进行的,但在非消化期进入______储存。 49.胆汁中促进脂肪消化的乳化剂为______、______、______。

50.糖类和氨基酸的吸收是经过______途径,而大分子脂肪酸的吸收是经过______途径。

51.糖类吸收的主要形式是______,蛋白质的吸收的主要形式是______,脂肪吸收的主要形式是______、______、______。

52.胆盐在消化时使大分子脂肪乳化为______;吸收时与脂肪消化产物结合为______。 53.大肠内的细菌可合成对人体有营养作用的维生素______和______。 54.肠道中糖和脂肪的细菌分解称为______,蛋白质的细菌分解称为______。 55.肠道中淋巴样组织有:______、______、______、______。

三、选择题: A型题

56.胃肠平滑肌基本电节律的产生主要由于: A.Ca2+的跨膜扩散 B.K+的跨膜扩散 C.Cl-的跨膜扩散 D.Na+的跨膜扩散 E.生电性钠泵的周期性变化

57.关于消化道平滑肌的基本电节律,下列哪项是错误的: A.在胃肠不收缩的情况下,也可记录到基本电节律 B.其波幅和频率与平滑肌组织在消化道中所处的位置无关 C.起源与纵行肌层 D.其产生是肌源性的 E.是动作电位产生的基础

58.关于基本电节律的叙述,下面哪一项是错误的 A.与生电性钠泵的周期性活动有关

D.当其除极的幅值超过一定临界时,可触发一个或多个动作电位 C .它的产生是肌源性的 D.去除神经体液因素后不能产生 E.是平滑肌收缩的控制波

59.消化道平滑肌细胞的动作电位产生的离子基础是: A.K+内流

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