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的是D
A．大声呼救 B．就地取木，立刻在伤口近心端进行缚扎 C．排出伤口的蛇毒 D．抬高患肢 E．切勿奔跑
27．朱某，6岁，女性，lid前在玩耍时，不慎被犬咬伤，当时觉得伤口不深，未到医院治疗。今
患肢出现烦躁不安.恐水、怕风、咽喉痉挛。人院诊断为狂犬病，目前对该患肢的处理方法丕正确的是D
A．避免光.声.风等刺激 B．护理操作集中进行 C．保持呼吸道通畅 D．患肢制动，并抬高患肢 E．患肢伤口敷料应进行焚烧
28．魏某，剑伤性休克后，护士抽血时不易抽出，易凝固，皮肤有出血瘀点、紫斑，伤口.注射部
位出血，应考虑为A
A．弥散性血管内凝血 B．心功能衰竭 C．肝功能衰竭 D．呼吸窘迫综合征 E．急性肾衰竭
29．患者，女性，27岁。因足底被锈钉刺伤后5d，出现咀嚼不便、张口困难，随后牙关紧闭及全
身肌肉强直性收缩，阵发型痉挛，诊断为破伤风。治疗该患者应首选的抗生素是C A．甲硝唑 B．红霉素 C．青霉素 D．四环素 E．新霉素
三、A3型题
(30～33题共用题干)
男性,36岁，体重50k9，不慎被火焰烧伤，急诊入院。查体：面部、颈部及双上肢烧伤，腹部有3个手掌面积烧伤，创面可见小水癌，其疱壁较厚，去除疱壁后，基底部呈红白相间，疼痛迟钝。 30．该患者烧伤面积是D
A.30％ B．25％ C.35％ D．27％ E．33％ 31．烧伤深度是C
A．浅Il B．Ⅲ C．深ll D ．l或浅Il E．T。 32．烧伤的程度是A
A．中度 B．重度 C．轻度 D．特重度 E中.重度 33．第一个24h补液总量为A
A．4025ml B．2025ml C． 4150ml D．4225ml E．5125ml (34～35题共用题干)
男性，18岁，行甲状腺切除术后3d，体温正常，换药时发现伤口针眼处皮肤发红，稍肿胀。 34．此时伤口情况是A
A．缝线反应 B伤口浅层感染 C．伤口深层感染 D．脓肿形成可能 E．伤口裂开可能 35．正确的处理方法是B
A.应拆除有关缝线 B．70％乙醇湿敷 C．拆除缝线敞开引流 D.10％～20％鱼石脂外敷 E．0.1％雷佛奴尔湿敷 四、A4型题
(36～37题共用题干)
男性，45岁，施工中因房屋倒塌，被埋在泥土中，伤肢严重肿胀，组织广泛缺血与坏死。 36．此时的损伤多为C
A．扭伤 B．挫伤 C．挤压伤 D．冲击伤 E．爆震伤 37．对患者的急救包括B
A．尽快使患者脱离危险 B．首先处理危及生命的损伤 C．及时处理活动性出血 D．骨折患者及时复位 E．休克患者不作处理，立即送医院急救 (38～39题共用题干)
女性，42岁，体重60k9，烧伤后3h送至医院。右上肢水肿明晟，剧烈疼痛，有较大水疱；双下肢(不包括臀部)无水疱，皮肤焦黄色，触之不痛，如皮革样。 38．该患者的烧伤深度为B
29
A．右上肢深Ⅱ。烧伤，双下肢Ⅲ。烧伤 B．右上肢浅Ⅱ。烧伤，双下肢Ⅲ。烧伤 C．右上肢浅Ⅱ。烧伤，双下肢深Ⅱ。烧伤 D．右上肢Ⅲ。烧伤，双下肢深Ⅱ。烧伤 E．右上肢与双下肢均为深Ⅱ。烧伤 39．烧伤后第一个24h的补液总量大约是C
A．4500mi B．52501111 C ．6500ml D ．7250ml E．7500ml 40．输液过程中简便又可靠的观察指标是C
A．收缩压>90mmHg B．脉搏<120／min C．尿量>30ml／h D．中心静脉压正常 E．殷端温暖 (41～44题共用题干)
男性，53岁，因室内着火大声呼救，被火烧伤头.面.颈.腰背及臀部，为深Ⅱ。烧伤。 41．为保持创面干燥，防止感染，选用长期最佳位置是E
A．半卧 B．侧卧 C．俯卧 D．仰卧 E．睡翻身床，定期翻身 42．如果患者睡翻身床，伤后最早翻身时间是C
A．清创后 B．休克情况好转复苏后 C．24h后 D.48h后 E．72h后 43．患者除了积极抗休克治疗外，重点观察的部位是D
A．眼 B．外耳 C．鼻咽 D．喉 E．肺 44．患者感胸闷，颈部肿胀明显，最佳处理是C
A．激素治疗 B．蒸气吸人 C．气管切开 D．利尿 E．吸氧 (45～47题共用题干)
患者，男性，54岁，在草丛中行走时不慎被蛇咬伤，小腿部留下一对大而深的压痕，且伤口出血不止，周围皮肤出现瘀斑和血疱。 45．针对该患者目前应采取哪种急救措施D
A．立即奔跑到就近医院 B．立即挤压伤口进行排毒 C．制动并抬高患肢 D．就地取材缚扎近心端的肢体 E．进行大声呼救
46．为减慢毒素的吸收，伤肢应A
A．制动并下垂 B．局部按摩 C．局部热敷 D．使患肢与心脏同一高度 E抬高患肢
47．为降解伤口内的蛇毒，可用以下哪种药物进行伤口周围封闭A
A．胰蛋白酶 B．胰淀粉酶 C．胰脂肪酶 D．青霉素 E ．TAT
参考答案：
1B. 2B.3C. 4C. 5A. 6 ．D 7． C 8．A 9．C 10．D
11．D 12 C 13.B 14．B 15.D 16．B l7．E l8．C 19．C 20．B 21．A 22．C 23.E 24．E 25．C 26．D 27．D 28．A 29．C 30．D
31．C 32．A 33．A 34. A 35．B 36 .C 37．B 38 ．B 39．C 40．C 41．E 42、C 43．D 44．C 45.D 46．A 47．A
第十章 肿瘤患者的护理
一、A1型题
1．恶性肿瘤的TNM分期法中，N表示的是B
A．生存率 B．淋巴结 C．恶性程度 D．肿瘤大小 E．远处转移 2．国际抗癌联盟组织提出的TNM：分期法中，T代表A
A．原发肿瘤 B．有远处转移 C．有淋巴结转移 D．无淋巴结转移 E．无远处转移 3．良性肿瘤的性质中不包括C
A．生长速度较慢 B．多有完整包膜 C．多呈浸润性生长 D．无转移 E．一般不危及病人生命 4．可作为肿瘤定性诊断的检查是E
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A．CT检查 B． B超检查 C．X线造影 D．MRI显像 E．病理检查 二、A2型题
5．某乳房癌患者，已作乳癌根治术，术后放疗的疗程，皮肤发生二度放疗反应表现为下列何种皮损D
A．红斑 B．脱屑 C．紫斑 D．糜烂 E．溃疡
6．某胃癌患者，经胃镜证实胃小弯直径约1 cm癌性溃疡，无出血，CT检查无腹腔淋巴结转移。左锁骨上淋巴结未扪到。治疗宜采用A
A．根治性手术 B．姑息性手术 C．钴～60治疗 D．联合化疗 E．中药调理
7．某患者男性，60岁。吞咽食物时有哽噎感，临床初步诊断为食管癌，为确诊不需做的检查是C A．钡餐X线检查 B．食管脱落细胞学检查 C ．B超 D．纤维食管镜榆查 E． CT检套
8．李某，女性，38岁。急性粒细胞性白血病，行静脉注射化疗药物后，立即出现注射部位疼痛.肿胀。护士应考虑B
A．化疗药物反应 B．化疗药物漏出血管外 C．高渗性药液刺激血管壁所致 D．化疗药物反应 E．血栓性静脉炎
9．女性，36岁，行乳癌根治术后，情绪低落，不愿参加社交活动，其护理问题为E A．营养失调：低于机体需要 B．有皮肤完整性受损的危险 C．有感染的危险 D．绝望 E．自我形象紊乱
10．张女士，47岁，放疗引起局部皮肤红斑、灼痛。下列皮肤护理措施哪一项错误D A．保持皮肤清洁干燥 B．避免冷热刺激 C．不宜日光直射 D．碘酊消毒，预防感染 E．内衣要柔软宽大，避免摩擦
11．男性，肿瘤患者。采用放射治疗，局部照射部位皮肤出现水肿.糜烂、渗出。可使用E
A．0 2％薄荷淀粉 B ．2％甲紫 C．2．5％碘酊 D．75％乙醇 E．3％过氧化氢
12．某患者，胃癌根治术后2月。行放疗期间照射部位表现为皮肤红斑.瘙痒出现干反应，正确的
处理是局部涂抹D
A．2％甲紫溶液 B ．碘酊 C．氢化可的松软膏 D．l 0．2％薄荷淀粉 E．硼酸软膏
13．王某，56岁，患晚期肝癌，近来病情发展迅速，肝区剧烈疼痛，腹水，呼吸困难。患者感到
痛苦、悲哀，有轻生念头，此心理反应属于D
A．否认期 B．愤怒期 C．济议期 D．忧郁期 E．接受期
14，某肿瘤患者，48岁。采用放射治疗，对该放疗患者的护理，以下错误的是D
A．口腔可用盐水或复方硼砂液漱口 B．每次照射后安置患者静卧半小时
C．鼓励高营养饮食及多饮水 D．照射部位应保持清洁，经常用肥皂水清洗 E．告知患者穿宽松柔软.吸湿性强的内衣 15．张某，男性，．52岁，因患甲状腺癌在化疗期间，白细胞降至3×109／L(3000／pl l，处理首
先应 E
A加强营养 B．减少用药量 C．少量输血 D．服生血药 E．暂停用药
16．白小姐，胃癌术后化疗，患者恶心.呕吐.消瘦.纳差，Hb 98．O9／L，血清总蛋白539／L，护
理诊断是E
A．呕吐 B．恶心 C．低蛋白血症 D．食欲不振 E．营养失调
17．李先生，59岁，食管癌行放疗，查白细胞2．95×109／L，食欲不振，消瘦，董错误的措施是
D
A．暂停放疗 B．给予升自细胞药 C．遵医嘱输入新鲜血液
D．其妻子患上呼吸道感染为安慰患者应劝其探视 E．遵医嘱使用抗生素
18．男性，42岁，因肝区疼痛，怀疑肝癌入院，因过度焦虑和恐惧，患者表现出坐立不安.消沉.
对护理不合作，以下哪项诊断正确D
A．疼痛 与组织损伤有关 B．悲哀 与丧失工作能力有关
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C．绝望 与自我形象损伤有关 D．焦虑 与感受死亡的威胁有关
E．孤独与住院环境陌生有关
19．男性，45岁，因怀疑肝癌入院。患者因过度的焦虑和恐惧，表现出对护理盼不合作。以下除
哪一项以外，是您应采取的态度和措施 A
A．批评患者的态度和行为 B．关注患者的心理和行为反应 C．对患者的表现理解 D．教育患者适应身体状况 E．解释彷理的方法和可能的感受
20．女性，55岁，因患肝癌入院。接受静脉化疗时，穿刺部位出现肿胀，你的处理方法应是C
A．立即停止给药，局部注射解毒剂，然后拔针 B．立即停药，拔针，然后局部注射解毒剂
C．立即停药，不拔针，接注射器回抽溢出的药液后，再拔针
D．立即停止给药，不拔针，接注射器回抽溢出的药液和注射解毒剂后，再拔针
三、A4型题
（21～23题共用题干）
21．男性，65岁，回黄疽.腹痛43d人院。患者自述40余天来，皮肤发黄，后又腹痛持续，牵扯腰背，不敢平卧，夜间不能入睡，痛苦难忍。医疗诊断；胰头癌(晚期)。查体，患者消瘦，体重45kg，面容憔悴，精神委靡，表情痛苦，皮肤黏膜黄染，取坐位，弯腰弓背，对21.该患者最重要的护理措施是 E
A．表示同情和关心 B．栓查痛疼的部位，观察疼痛的反应 C．帮助患者安置减轻疼痛的休位 D．给患者安置减轻疼痛的原因 E．定时使用止痛剂
22．该患者做哪种检查可确定诊断E
A．CT B：B超 C．核素检查 D．x线造影 E．病理检查 23．该患者确诊为腺癌，可选择的最佳治疗方法是A
A．手术治疗 B．化学治疗 C．核素检查 D． X线造影 E．免疫治疗 (24～25题共用题干)
某患者，女性，55岁，右侧乳房处上象无痛性肿块。质地较硬，与周围组织分界不清，不易推致力，表面有“橘皮样”改变，右侧腋窝可触及多个散在肿大的淋巴结 24．该患者做哪种检查可确定诊断E
A．CT B．B超 C．核素检查 D．X线造影 E．病理检查
25．该患者手术后，配合全身化疗。化疗药物漏出静脉外，护士的处理措施哪项不妥E
A．立即停注(输)药物 B．保留原针头，接上注射器回抽漏出药液
C．注入解毒剂l0％硫代硫酸钠或1．5％碳酸氢钠 D．再拔除静脉穿刺刳头 E．局部涂以氢化可的松霜并热敷24h 26．在化疗期间最重要的观察项目是E
A．脱发程度 B．体温变化 C．胃肠道反应 D腹痛腹泻 E．白细胞计数 27．当患者白细胞降至3 x 109／L，首先应A
A．暂停用药 B．减少用药量 C．少量输血 D．服用升血药 E．加强营养
参考答案:
1B.2A.3C.4E 5．D 6．A 7．C 8．B 9．E 10．D
11．E 12．D 13．D 14．D l5．E l6．E l7．D 18．D l9．A 20．C 21．E 22．E 23．A 24．E 25．E 2． E 27．A
第十一章 颈部疾病患者的病理
一、A1型题
1．关于原发性甲亢下列哪项正确B
A．原发性甲亢较继发性甲亢少见B．又称突眼性甲状腺肿 C．原发性甲亢指在甲状腺肿大以后，再出现甲亢症状
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