发布时间 : 星期三 文章张寄岗老师小儿推拿教材更新完毕开始阅读
第十节 汗证
汗证是指在安静或无外来因素的影响下，而出现的面部或全身汗出过多，甚至大汗淋漓的一种病症。 一、病因病机
1.表虚不固：小儿肌肤疏薄，若因病邪所侵或病后失调，或先天不足，发散太过等致使表气虚弱，卫阳不固，腠理开泄而汗出。
2.营卫失调：正常情况下，营卫之行不失其常，营行脉中以滋阴血，卫行脉外以固阳气，阳气固则腠理肥，元府密不令汗出，小儿营卫薄弱，易受损伤，若四时杂感，或发热太过，或先天不足，后天失养，致使脏腑失调，营卫不和，腠理开合失养而汗液外泄。
3.气阴两虚：小儿气血薄弱，大病久病，病后失调，先天不足，后天失养，均可致气血虚弱，气虚则不能敛阴，血虚则心失所养，心液失藏，汗自外泄，另一方面，气虚则阳不足，，阳不足则阴必乘之。
4.脏腑积热：小儿体禀“纯阳”，若调护失当，饮食失调，疾病影响，均可导致脏腑积热，热蒸津液，外泄为汗，最常见的有胃肠积滞，湿滞化热。 二、临床表现 1.阳虚自汗
症状：不分寤寐皆自汗出，动则尤甚，伴神疲乏力，畏寒肢冷，面色白少华，舌淡苔白，脉细弱
治则：补阳益气，固表止汗
处方：补肾阳，补脾，清天河，分阳，关三腑一，顺运内外八卦，补脾，清补肺，平肝，运土入水，虎口入天门，太阳太阴，正捏脊，揉颤百会 2.阴虚盗汗
症状：睡则汗出，醒则汗止，潮热，五心烦热，颧红，口渴多饮，舌淡红，少苔，脉细数 治则：滋阴潜阳，养血止汗
处方：补脾，取天河水，补肾阴，分阴，腑三关一，逆运内八卦，揉总筋，补脾，平肝，清心，运水入胃，虎口入天门，搓擦百会，倒捏脊，涌泉。
第十一节 遗尿
遗尿是指三岁以上小儿，睡中尿床，醒后方知的一种病症。多见于幼童、儿童甚至16岁以上的成年人，经常尿床可影响小儿身心健康，成人可引起精神抑郁。 一、病因病机
1.下元虚寒，肾气不足 2.肺脾气虚，膀胱失约 3.肝经湿热，火热内迫 二、临床表现 1.下元虚寒
症状：寐中遗尿，小便量多，味淡，色清，伴神疲乏力，善惊易恐，舌淡苔白，脉沉细 治则：温补下元，缩尿止遗
处方：补肾阳，补脾，清天河水，分阳，三关，顺运内八卦，补脾，平肝，清补肺，补膀胱，运土入水，揉二马，左端正，揉关元，搓命门、肾俞，正捏脊，揉颤百会 2.肺脾气虚
症状：寐中遗尿，量比上型少，味淡，少气懒言，易外感，不思饮食，泄泻，四肢欠温，脉细无力
治则：健脾益气，固涩止遗
处方：补脾，清补肺，补肾阳，清天河水，分阳，关三腑一，补脾，平肝，清补肺，补膀胱，运土入水，揉二马，左端正，揉关元，搓命门、肾俞，正捏脊，揉颤百会 3.肝经湿热
症状：遗尿，量少，次多，味臊，色黄，多见于午睡之时，伴面赤唇红，烦躁，舌红苔黄腻，脉弦
治则：清热利湿，疏肝止遗
处方：平肝，清心，清脾胃，取天河水，补肾阴，分阴，清六腑，逆运内八卦，运水入土，清大小肠，清三焦，搓擦百会，倒捏脊