发布时间 : 星期六 文章张寄岗老师小儿推拿教材更新完毕开始阅读
临床：阳池配总筋能退热 35.两扇门
部位：手背中指根两侧凹陷处 操作: 拇食二指揉 功效：解表发汗
主治：外感表证、恶寒、无汗 36.威灵精宁
部位：威灵——手背二三掌骨岐缝间 精宁——手背四五掌骨岐缝间 操作：对揉或对拿
功效：对拿——开窍醒神 对揉——和血散结
主治：对拿——急惊厥（较少用） 对揉——痰喘、气吼 37.合谷
部位：拇食指岐缝间凹陷处 操作：拿法、推法 功效：通瘀散结
主治：胃火牙痛及一切痛症 38.外八卦：与内八卦相对应 操作：顺运法
功效：同顺运八卦一样，治寒，通一身之气血，开脏腑之闭结，偏于治腑病；逆运外八卦，治热，偏于治腑病
39.五指背皮（手背皮） 操作：捻法 功效：疏肝和血
主治：肝阴不足，肝火过旺，肝风内盛，目赤、目涩 40.中冲（心顶穴） 部位：中指尖端 操作：掐、针刺
功效：开窍醒神，泻热解毒
主治：急惊厥，高热不退，神昏，躁扰，口舌生疮等一切热症 41.少商穴（鬼哭穴）
部位：拇指桡侧指甲根角处 操作：掐、针刺 功效：通窍散结
主治：咽喉肿痛、急惊厥、咳嗽（配关冲、商阳） 42.十王（十宣、五脏顶） 部位：十指尖端 操作：掐、针刺
功效：开窍醒神，清热散结
主治：急惊厥、高热不退等一切脏腑热证。使用时不必全用，用其一宣即可 43.端正
部位：中指指甲根角处赤白肉际，桡侧为左端正，尺侧为右端正
操作：用拇食指揉掐之
功效：左端正升提，右端正降逆
主治：左端正主治中气下陷所致的脏腑下陷，虚寒性遗尿，脾虚致呕吐；右端正主治胃热呕逆，咳逆，鼻衄等。
第三节 胸腹部穴位
1.天突、俞府、膻中
部位：天突——胸骨上凹陷中
俞府——锁骨与第一肋间隙之间，前正中线旁开2寸 膻中——两乳头连线中点处
操作：震颤法。食指点天突、拇中二指点两侧俞府，时间３～５分钟，然后用掌根由膻中向下推摩50次
功效：宽胸顺气，降痰定喘
主治：一切呼吸系统疾病，喘、哮、 痰、气管炎等 临床：天突配内关顺揉100次，治疗哮喘 2.彧中、神藏、灵墟、神封、步廊
部位：彧中——第一肋间隙，前正中线旁开两寸 神藏——第二肋间隙，前正中线旁开两寸 灵墟——第三肋间隙，前正中线旁开两寸 神封——第四肋间隙，前正中线旁开两寸 步廊——第五肋间隙，前正中线旁开两寸 功效：宽胸顺气、降逆定喘
临床：挑刺俞府至步廊六穴，配火罐治疗小儿哮喘急性发作，效佳 3.中脘：
部位：腹部，前正中线上，肚脐上四寸 操作：揉、推
功效:（1）推法：由喉间推至中脘下——降逆；由中脘推至喉间——催吐 （2）揉法：顺揉中脘——消食导滞；逆揉中脘——健脾和胃 4.神阙
部位：肚脐正中 操作：按揉
功效：顺揉为泻，逆揉为补
主治：泻法用于便秘、湿热泻痢、食积等 补法用于一切虚寒性泻痢
临床：另外可用于小儿黄疸、小儿脐风；脐风用灸法 黄疸：以荞麦面作饼，上面略凹陷，施艾灸法。 5.气海
部位：腹部，前正中线上，脐下1.5寸 操作：震颤法，3~5分钟 功效：升阳散寒
主治：痰结及夜间遗尿 6.关元
部位：脐下3寸
操作：颤法、3~5分钟
功效：培元固本、温肾壮阳
主治：先天不足、善惊易恐、遗尿等
第四节 腰背部及下肢部穴位
1.肺俞
部位：第三胸椎棘突下旁开1.5寸 操作：揉、颤
功效：通宣理肺、止咳化痰、顺气定喘 主治：一切呼吸系统疾病 临床：（1）外揉为泻、清肺；内揉为补、补肺益气
(2)刺拔罐、治疗肺炎效佳；亦可治疗痰闭所致急惊厥，效佳 2.命门
部位：2、3腰椎棘突间 操作：搓
功效：温补肾阳、培元固本
主治：先天不足、下寒腹痛、遗尿等 3.龟尾及七节骨
部位：尾骨尽头至第四腰椎成一直线 操作：推、捏脊
功效：调理胃肠 上推上捏为补，下推下捏为泻
主治：补法用于虚寒泻痢等; 泻法用于便秘、湿热泻痢等 4.长强
部位：尾骨尽头于肛门之间 操作：揉、颤或点刺 功效：调理胃肠
主治：痔疮、脱肛、久泻（多用） 点刺长强治泄泻效佳,如点刺后仍泄泻，则为生理性泄泻 临床：点刺长强其上下左右，如梅花状，主治癫痫 5.涌泉
部位：脚底人字形纹缝顶点
左脚：左揉止吐、右揉止泻----男孩 左揉止泻、右揉止吐----女孩 搓法能引热下行
临床：口疮---吴茱萸研末、醋调敷于双脚涌泉穴，效佳. 如吴茱萸加醋敷于男左脚、女右脚治久泻不止效佳.
第五节 穴位的组合及应用
1.滋阴清热 润肠通便 症状：潮热 盗汗 面红目赤 手足心热 四肢温 难寐 便干 咳嗽 溲赤 舌红少苔脉细数
组方：取天河水 补肾阴 分阴 清六腑 揉总筋 逆运内八卦 顺揉内劳宫 运水入土 清大肠 平肝 清肺 清心、清小肠（小便短赤者用） 固膀胱（小便清长者用） 顺揉神
阙 下推龟尾、七节骨 支沟 照海 2.温中散寒 健脾止泻（虚寒泄泻） 症状：小便清长 四肢欠温 腹冷痛喜温喜按 大便溏泻 不思饮食 呕吐 腹胀 面黄少华 唇淡舌淡苔白腻 脉濡弱
组方：补脾 补肾阳 清天河水 分阳合阴阳 关3腑1 顺运内八卦 运土入水 平肝 补大肠 清小肠 外劳宫 一窝风 逆揉神阙 上推龟尾七节骨 上推承山 正捏脊 点颤百会
3.温化寒痰、宣肺止咳（昼轻夜重、晨起加重）
症状：脾虚加肺寒----咳声重浊、痰白清稀、鼻流清涕、+脾虚 理论上应痰易咳，但小儿不会咳痰，故多流清涕以排痰 组方：补脾（断痰源）、补肾阳（助脾阳）、清天河水、关三腑一（温）、分阳、合阴阳（化寒痰）、顺运内八卦（治寒） 离宫顺掐至乾宫（治寒咳）、平肝、清肺、小横纹、顺揉乾宫（治寒）、点颤天突、俞府、膻中、肺俞
4.清化热痰、肃肺止咳（昼重夜轻）
症状：咳声轻扬，痰粘难咳，鼻流浊黄涕，四肢温或伴大便干 组方：取天河水、补肾阴、分阴合阴阳（化热痰）、腑三关一、逆运内八卦、顺揉内劳宫、小横纹、由离宫逆掐至乾宫（治热咳）、平肝、清肺、清大肠、清脾胃（利湿热）、运水入土、天门入虎口(大肠)、天突、俞府、膻中、肺俞 另热咳应配点刺少商、关冲
临床：如治疗过程中由昼重夜轻转为昼轻夜重，说明用寒过多，应反过来温之。 5.益气固表止汗
症状：小儿四肢欠温 易外感 自汗 哭声无力 神疲乏力 组方：补脾 补肾阳 清天河水 分阳 关3腑1 太阴太阳 虎口入天门 清补肺（为关键穴位） 顺运内八卦 平肝 外劳宫 6.解表发汗 散寒退热 症状：同外感风寒表实证
组方：清天河 分阴阳分阳 关3腑1 顺运外八卦 平肝 清肺 一窝风 两扇门 太阴太阳 外劳宫
7.清热利湿、健脾止泻
症状：大便粘腻，臭秽，里急后重，大便频数量少，昼重夜轻，面赤唇红，四肢温，小便短赤，烦躁，难寐，舌苔黄腻
组方：取天河水、分阴合阴阳（化湿热）、腑三关一、逆运内八卦、顺运内劳宫、平肝、清心、清大小肠、清肺、运水入土、清脾胃（利湿热）、顺揉神阙、下推七节骨、点刺长强 8.清热泻火、凉血解毒
症状：高热难退，面赤唇红，口舌生疮，肌肤发斑疮，舌红苔黄，脉数，抽搐 组方：取天河（蘸凉水）、补肾阴、分阴、清三关六腑、（大寒）逆运内八卦、水底捞月（顺运内劳蘸凉水，吹气）、平肝、清心、清肺、总筋、擦百会（泻热效果好）倒捏脊、点刺静脉腘、肘静脉
第四章 小儿常见病的治疗