护理三基习题-护理程序(含答案)

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护理程序

(一)单项选择题

1.有关护理程序的概念描述,正确的是: ( D ) A.是一种护理工作的分工类型 B.是一种护理工作的简化形式

C.是一种技术操作的程序 D.是一种全面实施整体护理的理论与实践模式 2.在护理活动中,应以下列哪一项为中心: ( D ) A.以完成的护理工作内容为中心 B.以医院管理的重点任务为中心 C.以维护医护人员的利益为中心 D.以护理的服务对象为中心

3.护理程序的步骤为: ( C ) A.评估、计划、实施 B.评估、计划、实施、评价

C.评估、诊断、计划、实施、评价 D.评估、整理、诊断、计划、实施、评价 4.属于主观方面的健康资料是: ( B ) A.体温39℃ B.胸闷、气短 C.呼吸急促 D.口唇发绀

5.属于客观方面的健康资料是: (C ) A.久疼痛 B.愉快 C.水肿 D.乏力

6.护理评估时,收集资料的内容不包括: ( C ) A.病人的年龄、民族、职业 B.病人对疾病的认识和反应 C.家庭成员婚恋史 D.病人的生活方式

7.关于护理诊断描述方法错误的是: ( .C )

A.问题+症状+原因 B.问题+原因 C.原因+症状 D.问题(某些健康的护理诊断) 8.确定护理诊断时应注意: ( C ) A.护理诊断是关于病人疾病所引起的生理问题 B.一个疾病只有一项护理诊断 C.一项护理诊断针对一个护理问题 D.一项护理诊断说明一种病理改变 9:护理诊断中“S”的含义是: (D ) A.健康问题 B.诊断定义 C.相关因素 D.临床症状和体征 10.护士在制定计划中列出“3天内病人自觉腹胀症状减轻”,这是:( C ) A.护理诊断 B.护理措施 C.护理目标 D.护理评价

11.短期护理目标的达标时间一般不超过: ( D ) A.2天 B.3天 C.4天 D .7天

12.护理计划的内容不包括: ( B ) A.护理目标 B.治疗方案 C.护理措施 D.护理评价

(二)多项选择题

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13.下列资料中属于主观资料的内容包括: ( ACDE )

A.我的头很痛 B.我身上有出血点 C.我入睡困难 D.我不想吃饭 E.我感到恶心

14.护理诊断的内容包括: (ACE )

A.病人疾病的行为反应 B.病人疾病的病理变化 C.病人生理、心理、社会等影响健康的问题

D.病人疾病潜在的病理过程 E.护理对象生命过程的反应

15.收集资料的方法包括: ( ABCDE )

A.询问病人 B.观察病情 C.阅读病案 D.询问家属 E.护理体检 16.护理诊断与医疗诊断的区别是: (ABCDE )

A.诊断依据不同 B.决策者不同 C.描述方式不同 D.描述问题的范畴不同 E.解决问题的手段不同

17.护理诊断的特点是: (DE )

A.临床病情判断 B.在病中诊断始终不变

C.同护理人员和医疗人员共同制定 D.问题的范畴应在护理职责范围内 E.描述包括P、E、S三个结构要素

18.护理诊断的三大要素是: ( BCE )

A.目标 B.问题 C.相关因素 D.措施 E.症状与体征

19.王女士,68岁,股骨颈骨折,人工股骨头置换术后需卧床两个月。病人可能出现的

( CDE )

A.有皮肤完整性受贿损的危险 B.有休液不足的危险

C.有下肢血管栓塞的危险 D.有泌尿系结石的危险 E.有便秘的危险 20.对疼痛病人的评估内容包括: (ABCDE )

A.疼痛的表达方式 B.以往疼痛处理的方式 C.病人的一般情况 D.疼痛对身体功能的影响 E.疼痛对生活质量的影响

21.护士为病人制定护理措施时需注意的主要问题有: ( ABCE )

A.措施必须切实可行 B.措施应与医疗工作协助调一致 C.措施应明确、具体、全面 D.措施必须针对护理效果 E.措施应保证病人安全

22.护理记录的主要内容包括 (ABCD )

A.病人的健康问题 B.采取的护理措施 C.实施措施后病人和家属的反应 D.实施措施后护士观察到的效果 E.实施健康教育的计划

健康问题是:

医药护理 2

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