发布时间 : 星期二 文章温州医学院内科护理学题库更新完毕开始阅读
Ａ皮下组织，B.肌肉C肠道D.脑组织E．眼底 102．下列哪项是脑囊尾蚴病最常见的临床类型
Ａ脑实质型B．脑室型C混和型D．软脑膜型E．脊髓型 103．囊尾蚴病的传染源是
Ａ猪带绦虫病人B．牛带绦虫病人C．短膜壳绦虫病人D.长膜壳绦虫病人E．阔节裂头绦虫病人 104．囊尾蚴病最多见的临床类型是
Ａ脑囊尾蚴病B.眼囊尾蚴病C．肝囊尾蚴病D．肺囊尾蚴病E．皮下肌肉囊尾蚴病
105．病人发热2周，体温39．6℃，脉搏92次／分，有腹部不适，精神恍惚，前胸部有淡红色斑丘疹，临床初步诊断为伤寒，为确定诊断应采取的适宜的细菌培养方法为 Ａ血培养B.骨髓培养C．粪便培养D.尿培养E．十二指肠胆汁引流液培养 106．一伤寒病人，同时合并有胆囊炎，最适宜的抗生素应选择 A．诺氟沙星B.氧氟沙星C环丙沙星D．阿米卡星E．氯霉素
107．一伤寒病人，高热持续3周后体温开始下降，症状逐渐减轻，食欲好转。为缓解便秘，促进排便，病人开始下床活动。在一次排便后，病人出现头晕、面色苍白、烦躁、出冷汗、血压下降等表现，提示病人可能出现了
Ａ肠出血B．肠穿孔C．中毒性心肌炎D.中毒性肝炎E．血栓性静脉炎
108．莉莉，5岁，随家人外出旅行时，突然高热，体温40．2-C，心率112次／分，血压150／90mmHg，频发惊厥，瞳孔大小不等。询问病史时，家人诉中午曾食用变质食物，推测病人可能为
Ａ伤寒B.霍乱C食物中毒D.脑型菌痢E．乙型脑炎
109．一4岁小儿，因高热10h，2h前发生惊厥来院急诊。体温40．5℃，呼吸39次／分，面色苍白，四肢发凉，皮肤有花纹，血象：白细胞17．9X10’／L，中性粒细胞87％，淋C.细胞13％，为早期明确诊断，最有助于早期诊断的检查是
Ａ脑脊液检查B.血培养C．胸部X线检查D．生理盐水灌肠液镜检E．粪便培养
110．一霍乱病人，人院前泻吐量约为3 000ml，人院后排便1次约500ml，呕吐1次约lOOml，该病人补液量应为
A．3 500ml B．4 000ml C．4 500mlD．5 000ml E．5500ml
111．一流脑病人，高热，体温39．3℃，血压150／90mmHg，出现剧烈头痛、有喷射性呕吐，瞳孔一大一小，病人处于浅昏迷状态，提示病人有
Ａ循环衰竭B．颅内高压C．脑疝D．脑水肿E．中枢性呼吸衰竭
112．一病人间日寒战、高热、大汗发作7天，脾大肋下1cm，质硬，血中查到间日疟原虫，病人9个月前曾有类似症状未经治疗，后自行缓解，应考虑为
Ａ输血疟疾B．新发疟疾病人C．疟原虫携带者D.复发病人E．再燃病人
113．男性病人，30岁，农民，腹痛、腹泻10余天，大便每天5-7次，量多，有腥臭，呈果酱样，无发热，左下腹隐痛。大便镜检：白细胞—t-／HP，红细胞+4-4-／HP。最可能的诊断是： Ａ急性菌痢B．血吸虫病C弯曲菌肠炎D.阿米C.痢疾E．溃疡性结肠炎
114．男性，林业工人，发热2天，少尿l天人院。体查：球结膜充血、水肿；胸壁皮肤可见条索状出血点。下列哪项检查对病人的诊断帮助最小
Ａ血常规B.尿常规C．胸部CT D．RT-PCR测EHFVRD.A E．出血热IgM型抗体检查 (115-117题共用题干)
男，39岁，广东省东莞市农民，近7天来持续发热、体温逐渐升高，伴腹胀、便秘、头晕、失眠、疲乏、胃纳减退。体格检查：体温39．1-C，肝于肋下I cm、剑突下2cm可触及，脾于侧卧位肋下0．5cm可触及，右下腹压痛。血常规：白细胞5。7-109／L，中性粒细胞54％，淋C细胞40％，单核细胞6％。
115．对明确诊断有较大意义的实验室检查是
Ａ粪便培养致病菌B．血液培养细菌C．粪便镜检寄生虫卵D．腹部超声检查 E．日本血吸虫毛蚴孵化 116．最有效的治疗药物是
A.环丙沙星B磺胺嘧啶C．吡喹酮D.阿苯达唑E．氟康唑 117．本病的传播途径是
Ａ呼吸道B．消化道C．皮肤接触D.虫媒叮咬E．输血制品 (118-120题共用题干)
病人27岁，男性，广东省珠海市排污环卫工人。发热伴头痛、全身疼痛8天、行走困难4天人院。体格检查：体温37。6℃，球结膜充血，皮肤和巩膜轻度黄染，浅表淋C结肿大触痛，腹直肌和腓肠肌压痛。心肺听诊正常，肝脾触诊不满意。外周血液白细胞9．3-109／L，红细胞4．9-101’／L，血小板234．1-10／L，尿蛋白(++)，血肌酐303mol／L 118．该病例的诊断最可能是
Ａ流行性脑脊髓膜炎B．恙虫病C．钩端螺旋体病D.败血症E．肾综合征出血热 119．有助于明确诊断的检查是
A．外斐反应B.血清显凝试验C.骨髓细菌培养D.血液细菌培养 E．血清中肾综合征出血热IgG抗体检测 120．下列哪项措施不宜用于本病例的治疗
Ａ大量青霉素治疗B.护肝治疗C．利尿治疗D.退黄治疗E．卧床休息 (121—123题共用题干)
女，38岁，近5天来间歇性寒战、高热、头痛，持续4—6h后大量出汗，体温恢复正常。病后觉疲乏、胃纳减退。体格检查发现体温40．8C，面色潮红，球结膜充血，浅表淋C.结无明显肿大。无脑膜刺激征及病理反射。肝于肋下lcm，脾于侧卧位肋下0．Scm可触及。血常规：红细胞3．9X101’／L，白细胞8．9X10’／L，中性粒细胞54％，淋巴细胞41％，嗜酸性粒细胞3％，单核细胞2％。发病前1个月曾到海南省旅游。
121．对明确诊断有较大意义的实验室检查是
Ａ肥达反应B．外斐反应C．钩端螺旋体凝集溶解试验D.血液细菌培养E．血液涂片找疟原虫 122．最有效的治疗药物是
A．乙胺嘧啶B.青霉素C磺胺嘧啶D.青蒿琥酯E．氯霉素 123．可防止复发的药物是
Ａ氯喹B，甲氟喹C．伯氨喹D.青蒿素E．奎宁 (124—125题共用题干)
男，36岁，实验室工作人员，近5天来发热，纳差，头痛，腰痛，自服“感冒药”，体温下降，病情加重，尿少，多处瘀斑，排黑便，血常规：白细胞15．6X109／L，异型淋C.细胞12％；尿蛋白(+++十)，白细胞(+++)，颗粒管型(十十)。 124．本例诊断应首先考虑
Ａ登革热B．败血症C．恙虫病D.肾综合征出血热E．钩端螺旋体病 125．本病抗病原治疗首选。
Ａ头孢哌酮B．青霉素C.氯霉素D．氧氟沙星E．利C.韦林 (126—127题共用题干)
男，32岁，工人，持续发热、头痛、全身酸痛、胃纳减退、咳嗽、腹泻、疲乏25天。体格检查发现体温3&3-C，消瘦，甲床苍白，浅表淋C.结肿大，双肺呼吸音粗，右下肺可闻湿啰音，肝于肋下1．0cm可触及，质软，无触痛。外周血红细胞3，22X101’／L，白细胞9．4X10’／L，中性粒细胞87％，淋C.细胞ll％，嗜酸性粒细胞1％，单核细胞1％，血小板103X10’／L。发病前
曾有冶游史，曾患淋病性尿道炎。 126．本例诊断最可能的是
A．登革热B.伤寒C．恙虫病D.败血症E．艾滋病 127．最有助于本例诊断的检查是
A．外斐反应B．肥达反应C．血培养细菌D.抗-HIV抗体检测 E．检测血清中抗登革热病毒的IgM抗体 (128-130题共用题干)．
男，37岁，近2天来腹泻、头晕、疲乏、胃纳减退，每天大便10-20次，粪便呈浅黄色水样，每次量多。病后曾呕吐3次，无明显发热、腹痛及里急后重情况。体格检查发现体温37．2℃，皮肤弹性弱，肠鸣音亢进，腹无压痛，肝于肋下1．5cm可触及。外周血白细胞9．7X10’／L，中性粒细胞56％，淋C.细胞35％，嗜酸性粒细胞7％，单核细胞2％。粪便镜检未发现红细胞，白细胞1—5／HP。发病前曾进食生黄瓜。
128．对明确诊断有较大意义的实验室检查是
Ａ粪便镜检寄生虫卵B.粪便培养细菌C．粪便培养致病菌D.粪便培养霍乱弧菌 E．粪便镜检阿米C.滋养体 129．最常见的并发症是
Ａ肠出血B；肠穿孔C．急性肾功能衰竭D.肝脓肿E．阑尾炎， 130．有效的病原治疗药物是
Ａ青霉素B．环丙沙星C甲硝唑D．吡喹酮E.酮康唑 (131-132题共用题干)
病人，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。外周血红细胞4．0-101’／L，白细胞6．3X10’／L，血红蛋白138g／L，ALT 2 300 U／L，总胆红素84mol／L。 131．该病例最可能的诊断是
Ａ败血症B；钩体病C．急性胆道感染D．恙虫病E．病毒性肝炎 132．对本例明确诊断最有意义的检查项目是
Ａ血培养B．B型超声波检查C．外斐反应D.肝炎病毒标志物检测E．钩体凝溶试验 (133-134题共用题干)．
病人女性，29岁，广东人。因发热伴头痛、骨关节疼痛难忍，皮疹4天人院。体检：体温39．1℃，皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹，浅表淋C.结未触及。肝脾肋下，未触及。外周血白细胞、3．8X10’／L，血小板6．8X10’／L。 133．本例诊断最可能的是
Ａ登革热B．成人麻疹C．肾综合征出血热D.恙虫病E．伤寒 134．有助于明确诊断的检查是
Ａ血清肥达反应—B．血清抗登革病毒IgM抗体C．血清抗麻疹病毒的IgM抗体D.血液培养 E．血清抗肾综合征出血热病毒的抗体 (135-136题共用题干)
女，35岁，体检发现肝功能异常1周人院。体查：神清，皮肤巩膜无黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征(+)，肝、脾未扪及。实验室检查：ALT 250U／L，ASTl30U／L，清蛋白35g／L，球蛋白38g／L，总胆红素17-mol／L。15年前曾因易感冒注射丙种 球蛋白。
135．本例最可能的临床诊断是
Ａ药物性肝炎B.慢性丙型肝炎C．自身免疫性肝炎D．肝吸虫病E．慢性乙型肝炎 136．本例最重要的治疗方法是
Ａ拉米夫定治疗B．吡喹酮C．激素D．干扰素治疗E．护肝治疗 (137-139题共用题干)
病人叶某，男，37岁，因反复头痛、面部、双手肌肉抽搐1个月人院。体检：体温36．5℃，脉搏87次／分，颈无抵抗，’全身皮肤可触及多个大小约1．0cmXl．2cm结节，无痛。KerD.ig征(一)，BrudziD.ski征(一)。外周血象：白细胞5．3-109／L，中性粒细胞67％。脑脊液：压力165mmH20，细胞数8X106／L，蛋白质0．04g／L，糖3．2mmol／L，氯化物96mmol／L。 137．下列哪项检查对病人的明确诊断帮助最大
Ａ血常规B.脑电图C脑部CTD.皮下结节活检E．脑部MRl 138．下列哪项检查对判断治疗效果帮助最大
A.血常规B.脑电图C脑部CTD.皮下结节活检E．脑部MRl 139．本例治疗最为重要的药物是
Ａ吡喹酮a青霉素C．20％甘露醇D．苯妥英钠；E．地塞米松 (140—141题共用题干)’
男，48岁，农民，低热、腹泻伴体重下降1年，每天排出4-5次稀烂便，发现全身深棕色斑疹、结节样皮疹7个月人院。体查见颈部和腋窝淋C.结肿大，外周血：红细胞3．0×1012／L,白细胞3．0
9
×10／L，中性粒细胞78％，淋C.细胞20％，血红蛋白108g／L。1Q年前有冶游史。 140．为明确诊断，目前最为重要的常用检查方法是
Ａ.CD4／CD8检测B．HIV-1抗体检测C．抗原检测D.病毒分离E.RT-PCR检测HIV RD.A 141．下列何种检查方法对本例病人的抗病毒治疗及估计预后最为重要
Ａ.CD4／CD8检测B.HIV-1抗体检测C．抗原检测D.病毒分离E．RT-PCR检测HIV RD.A (142-144题共用题干)
女性病人，17岁，不规则发热10余天，体温38．5-39．8-C，无畏寒、寒战，有食欲不振、腹胀、便秘，近日出现精神恍惚、谵妄、听力下降。人院前曾不规则用过青霉素、先锋霉素等治疗。体查：体温39．8-C，脉搏104次／分，血压95／70mmHg，表情呆滞，心肺正常，腹软，右下腹轻压痛，肝右肋下o．5cm，脾左肋下lcm，血象：白细胞4．1×109／L，中性粒细胞66％，淋C.细胞34％。
142．此病人最可能的诊断是
Ａ败血症B疟疾C病毒性肝炎D伤寒E．流脑 143．为明确诊断，进一步该做的检查是
Ａ血培养B.骨髓培养C．肥达反应D.尿培养E．粪便培养 144．进行护理时，应避免
Ａ遵医嘱用喹诺酮类抗生素B.卧床休息，床上活动C．给予易消化，少纤维食物 D．高热时用物理降温E．腹胀可用肛管排气，加用新斯的明 (145--147题共用题干)
男性病人，8岁，突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天，烦躁不安1天人院。查体：体温39．4-C，血压92／63mmHg，精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反应好，颈有抵抗感，胸腹可见散在出血点，KerD.ig征阳性，BrudziD.ski征阴性，C.彬斯基征阴性。血象：白细胞15．1×109／L，中性粒细胞89％，淋C.细胞11％。 145．该病人最可能的诊断是
Ａ中毒性菌痢B.革兰阴性杆菌败血症C．结核性脑膜炎D.脑型疟疾E．流行性脑脊髓膜炎 146．选择最适宜的抗生素应是
Ａ庆大霉素B.大剂量青霉素C．氯霉素D.红霉素E．头孢菌素 147．此时最应注意的护理问题是
Ａ有皮肤完整性受损的危险B．体温过高C.潜在并发症：脑疝．D有受伤的危险E.疼痛：头痛
(148-150题共用题干)
男性病人，12岁，随家人赴海南旅游，于中午突然发热，晚餐前体温达39．5℃，大便2次，呈水样便，来医院急诊。查体：体温39．5'C，血压75／58mmHg，面色苍白，四肢冷，脉搏细数，神志模糊。血象：白细胞19×lO9/L，中性粒细胞83％，淋巴细胞17％。粪便检查：呈黏液脓血便，有脓细胞。
148．该病人最可能的诊断是
Ａ流行性乙型脑炎B．霍乱C．中毒性菌痢D.脑型疟疾E．败血症 149．对该病人立即进行的处理是
Ａ积极物理降温B．镇静剂C．扩容加抗菌治疗D．血管活性药物使用Ｅ应用糖皮质激素 150．护理病人时应避免
Ａ给热饮料B．放头高脚低卧位C．吸氧D．每半小时监测生命体征E．根据血压调整输液速度 (151---153题共用题干)
男性病人，18岁，夏季，寒战、高热6天，间日发作1次，退热后活动正常，服氯喹和伯氨喹啉5天后感腰背痛，尿液呈酱油样，量少。查体：巩膜轻度黄染，肝右肋下1.5cm，脾左肋下1cm，血象：白细胞9．9X109／L，中性粒细胞７0％，淋C.细胞30％，血红蛋白63g／L。 151．该病人最可能的诊断是
Ａ伤寒并发中毒性肝炎．B．病毒性肝炎合并急性溶血C．严重细菌感染并发溶血 D.间日疟并发黑尿热E．钩体病
152．该病人最易发生的严重后果是
A．急性肾功能衰竭．B胆道大出血C．呼吸衰竭D.循环衰竭E．急性肝功能衰竭 153．此时护理该病人，首先应．
A.输同型新鲜血B．静滴5％碳酸氢钠C.静滴氢化可的松D.减少搬动，给予吸氧 E．立即停服奎宁和伯氨喹