病理学试题库(2)

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8、硅肺的基本病变是什么?硅结节是如何形成的?

9、肺癌的肉眼类型及病理组织学类型有哪些?

第八章 消化系统疾病

名词解释

1.桥接坏死 2. 早期胃癌 3.肝硬化 4.假小叶

5.点状坏死 6.碎片状坏死

7.早期肝癌

单选题:

1.慢性萎缩性胃炎与浅表性胃炎病变最主要的区别是: A.有无肠上皮化生 B.炎细胞浸润深度

C.有无胃固有腺体减少 D.粘膜表面上皮变性、坏死程度 E.有无上皮异型增生

2.慢性萎缩性胃炎一般不出现:

A.胃粘膜腺体增生、分泌亢进 B.固有层淋巴细胞、浆细胞浸润 C.粘膜固有腺体减少 D.淋巴滤泡形成 E.肠上皮化生

3.与慢性胃炎、胃溃疡和胃癌的发生有密切关系的病原体是: A.金黄色葡萄球菌 B.草绿色链球菌 C.大肠杆菌 D.黄曲霉菌 E.幽门螺杆菌

4.与溃疡病发病无关的是:

A.胃酸分泌过多 B.高钙血症 C.胃蛋白酶分泌过多 D.口服抗菌素 E.幽门螺杆菌感染

5.慢性胃溃疡发生率最高的并发症是: A.幽门狭窄 C.癌变

B.出血 D.穿孔

E.上述并发症机会均等 6.原发性肝癌起源于: A.肝细胞

B.胆管上皮细胞

D.肝细胞或肝内胆管上皮细胞

B.十二指肠球部 D.胃小弯近幽门侧

C.肝细胞和肝窦内皮细胞 E.枯否细胞

7.溃疡病最常见的部位是: A.胃大弯近幽门侧 C.胃贲门部 E.胃窦部

8.桥接坏死主要见于:

A.急性普通型肝炎 C.急性重症肝炎 E. HBsAg携带者

9.在我国引起肝硬变最主要原因是 A.慢性酒精中毒 C.病毒性肝炎 E.营养不良

B.轻度慢性性肝炎 D.中、重度慢性肝炎

B.慢性淤胆 D.寄生虫感染

10.目前认为乙型肝炎病毒引起肝细胞损害的主要机制是:

A.病毒直接破坏肝细胞膜 B.病毒损坏肝细胞的线粒体

C.病毒代谢产物的损害作用 D.激活机体细胞免疫反应损害肝细胞 E.通过抗原抗体反应激活补体

11.急性普通型肝炎肝细胞一般不出现: A.肝细胞疏松肿胀 C.碎片状坏死

B.气球样变

D.肝细胞点状坏死

E.汇管区炎细胞浸润

12.急性重型肝炎与亚急性重型肝炎肉眼观形态主要区别是: A.有无再生结节形成 C.肝包膜皱缩的程度 E.出血程度

13.不属于肝硬化门脉高压的临床表现的是: A.胃肠道淤血 B.淤血性脾肿大 C.腹水 E.食管下段静脉曲张

D.蜘蛛状血管痣

B.肝细胞性肝癌 D.胰腺癌

B.肝体积缩小的程度 D.肝实质黄染的程度

14.与血清中AFP升高有关的肿瘤是: A.食管癌 C.胃腺癌 E.大肠癌

15.胃癌最主要的转移途径是: A.直接转移 C.血道转移 E.神经转移 16.早期胃癌指:

B.淋巴道转移

D.腹腔内种植转移

A.癌变局限于粘膜层内,且无淋巴结转移 B.癌局限于粘膜或腺体上皮而未穿破基底膜 C.癌位于粘膜内,不论是否发生淋巴结转移 D. 肿瘤体积小于0.5cm E. 癌浸润局限于粘膜及粘膜下层,不论是否发生淋巴结转移3 17.早期肝癌是指

A.肿瘤直径或直径之和小于1cm,数目不超过4个 B.肿瘤直径或直径之和小于2cm,数目不超过3个 C.肿瘤直径或直径之和小于3cm,数目不超过2个 D.单个肿瘤,直径小于4cm

E.单个肿瘤直径小于5cm,未发生转移

18.早期食管癌是指

A.未发生转移的癌 B.局限于上皮层内的癌

C.局限于粘膜层,不论是否发生淋巴结转移 D.病变长度小于3cm,未发生淋巴结转移 E.局限于粘膜或粘膜下层,无淋巴结转移 19.胃癌主要起源于:

A.主细胞 C.腺颈部和胃小凹底部干细胞

B.壁细胞

D.幽门腺上皮细胞

E.间质细胞

20.大肠癌Dukes B1期是指:

A.癌肿局限于粘膜层 B.癌肿侵及肌层,但未穿透,无淋巴结转移

C.癌肿穿透肌层,无淋巴结转移 D.癌肿未穿透肌层,但有淋巴结转移

E.癌肿穿透肠壁,并有淋巴结转移

21. 男性,50岁,患有胃溃疡病已有10余年,疾病时好时坏,入院前3小时饭后突感剧烈腹痛,各种解痛药难以缓解。体检:急性病容,痛苦状,腹部有明显的压痛及反跳痛,并呈板状腹(腹部僵硬)。X线检查腹腔内有游离气体。诊断胃穿孔。胃穿孔为什么会出现如此严重的腹痛?因为:

A. 胃粘膜急性炎症 B.胃痉挛

C.胃出血 D.胃壁水肿 E. 胃内容,特别是胃酸进入腹腔引起弥漫性腹膜炎

22.女性,32岁,经常肝区疼痛一年余,肝功能异常。通过血清学检查及肝穿刺组织活检,诊断为中度慢性肝炎,对此例肝活检病变的描述,下列哪项是错误的: A.肝细胞可见碎屑状坏死 B.可见桥接坏死 C.可见肝细胞再生 D.可见大片肝细胞坏死 E.可见门管区有炎症细胞浸润

23.男性,40岁,10年前患乙肝,当时病情稍重,有黄疸。以后一度好转,无明显症状,但近2~3年来时有症状,查肝功能常有异常,经常有肝区不适或疼痛。最近查体发现肝缩小变硬,并有脾大,为什么有脾大?可能是:

A.脾脏炎症 B.脾淤血 C脾坏死 D.脾出血

E.脾水肿

24.男性患乙型肝炎20余年,近一年余发现脾大,肝缩小变硬,并逐渐出现腹水,腹水 可能是:

A.血性 B.漏出性 C.炎症性 D.化脓性 E.渗出性 25.男性,56岁,10年前曾出现肝大、黄疸、肝功能异常,血中HBV标记阳性,两个月后病情缓解。3 年前出现腹水、脾大、蜘蛛痣、肝体积缩小。半年前进行性消瘦,肝脏明显增大,B超显示肝内多发性结节。应诊断为:

A.乙型肝炎 B.坏死后性肝硬化 C.肝硬化合并肝癌 D.肝淤血 E.脂肪肝

多选题

1.慢性浅表性胃炎光镜下形态改变有:

A.粘膜浅层慢性炎症细胞浸润 B. 粘膜浅层水肿、出血 C.固有腺体保持完整 D.粘膜上皮可出现糜烂 E. 部分病人胃粘膜表面找到幽门螺杆菌 2.慢性萎缩性胃炎光镜下的主要改变为: A.粘膜固有层淋巴细胞、浆细胞浸润 B.固有腺体萎缩

C.肠上皮化生 D.活动期伴中性粒细胞浸润 E.粘膜表面多量痘疹状突起

3. A型萎缩性胃炎的特点是:

A.胃体弥漫性病变,很少或不累及胃窦 B.维生素B12吸收障碍 C.血清胃壁细胞抗体阳性 D.常伴有恶性贫血 E.血清胃泌素水平降低

4.慢性胃溃疡形态特点:

A.溃疡通常为单个 B.溃疡边缘整齐

C.溃疡局限于粘膜层 D.溃疡周围粘膜皱襞呈放射状排列 E溃疡直径多<2cm

5.门脉性肝硬化肝脏的形态特点:

A.结节内肝细胞常发生脂肪变 B.可伴慢性炎细胞浸润

C.切面可见无数圆形结节,大小相差悬殊 D.光镜下见假小叶和纤维组织增生 E. 早期体积增大或正常,后期体积缩小,质地变硬

6.急性重型肝炎的特点:

A.起病急,死亡率高 B.可转变为亚急性重型肝炎 C.可见肝细胞坏死和再生变化 D.枯否氏细胞增生肥大 E.汇管区淋巴细胞和巨噬细胞浸润 7.肝硬化腹水形成机理:

A.肝合成凝血因子减少 B.侧支循环形成

C.门静脉高压 D.低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低 E. 肝激素灭活功能下降,醛固酮、抗利尿激素水平升高 8.肝硬化时门静脉高压形成的主要原因:

A.门静脉与肝静脉异常吻合 B.肝再生结节压迫肝静脉分支 C.门静脉回流血液增加 D. 肝内炎症引起血管收缩 E. 纤维组织收缩引起肝静脉和门静脉分支受压

9.下列哪项是肝硬化易并发出血的原因?

A.食道下段静脉曲张易破裂出血 B.骨髓造血功能下降、血小板生成减少 C.肝合成凝血因子和纤维蛋白原功能下降 D. 体内雌激素水平升高 E. 脾肿大,功能亢进引起血小板减少,凝血功能降低 10.肝细胞性肝癌的可能病因有: A.慢性淤胆 B.HBV或HCV感染 C.HAV感染 E.亚硝胺类化合物

D.黄曲霉毒素

11.重度慢性肝炎镜下特点是: A.毛玻璃样肝细胞 C.肝小叶内纤维间隔形成 E.肝细胞不规则增生

12.急性重型肝炎病变特点: A.肝明显缩小,包膜皱缩 C.网状支架塌陷 E.肝细胞再生结节形成

13.亚急性重型肝炎病变特点:

B.肝细胞碎片状坏死和桥接坏死 D.肝小叶结构紊乱,形成假小叶

B.肝实质弥漫大块坏死 D.肝质地柔软

A.肝细胞亚大片状坏死 B.肝细胞结节状再生 C.小叶内炎症细胞浸润

E.坏死区网状支架塌陷

D.小叶周边小胆管增生

14.与肝硬化发生有密切关系的是: A.急性普通型肝炎 B.慢性肝炎 C.慢性酒精中毒 E. HBsAg携带者

15.肝硬化的病理改变:

D.亚急性重型肝炎

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