医院临床用血工作汇报

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2015年临床用血工作总结

为了进一步完善对临床输血工作进行技术指导和监督管理,指导临床血液和血液制品的合理使用,协调处理临床输血工作遇到的重大问题,保证临床输血安全和医疗质量安全,现将2015年度临床用血情况汇报如下: 一、 科学合理地做好血液监督管理工作

为进一步贯彻落实《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》的各项内容,提高临床用血管理工作的制度化、规范化、确保临床用血质量。医院成立了输血管理委员会,由院长担任主管领导,临床科主任为成员,医务处落实各项具体工作,医技科主任担任监督管理。医院还将临床用血的相关制度发放到科室并认真依照规章制度执行。同时为加大对我院各科室用血的管理力度,做到合理用血。医院还组织了相关会议,在会议上强调各临床科室用血要加大管理力度,健全各项管理制度,严格用血手续和程序。特别是针对用血的前五项的检测,从而减少了医疗纠纷的发生。 二、 加强管理,确保临床用血安全

为确保临床输血安全,科室制定了详细的管理制度标 准操作规程。建立并实施各种仪器、环境、操作、维护和 定期保养制度和记录。建立并实施血液、试剂、耗材的申

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请、使用、出库的制度;建立并实施标本、血液是送检双 签字制度和记录。各种制度的强化和实施、督促和修正, 有效的提高了工作效率,避免了医疗差错的发生,保证 了用药安全。

三、 加强输血技术人员培训,确保临床输血安全

为规范临床输血管理,普及有关临床用血的法律、法 规,规范临床输血的操作程序,确保临床输血安全,院领 导层层抓落实,开展多种形式的学习活动,真正做到合理 用血,避免浪费,杜绝不必要的输血,保护血液资源。通 过学习和培训对临床输血工作质量起了保障作用。 四、存在的问题:由于急诊病患无法预料,经常会临时申请用血,在今后的工作中,我们将解决工作中存在的不足,努力改善条件,不折不扣地按上级主管部门的要求把输血工作做到位。 五、改进措施:

1、加强临床用血的学习和宣传,严格把握临床用血适应症,按需做好成份输血,将滥用血液制品与临床科室考核挂钩,提高临床科室负责人的责任意识,真正做到杜绝浪费,保护血液资源。

2、外科输血指征必须严格把握,必须对每位手术患者的失血情况和体内血容量情况作出比较准确、全面的评估。为了能够准确评估失血量,必须对患者术前全身情况作出准

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确评估,包括患者的年龄、体能、营养及各脏器功能状态,尤其基础红细胞压积(Hct)和血红蛋白(Hb),便于对不同手术患者能耐受失血量的最大安全限量进行预测。 3、继续加强临床用血的监督管理,不定期检查各临床科室“输血申请单”的书写情况和血样标本留取是否规范;检查“输血申请单”是否合乎输血指征,用血量是否经审批、签字后发出;检查月报、年报等统计报表,宏观掌握节约用血及合理、科学用血情况; 全部核查经输血治疗的病历。

4、加强依法执业和输血相关的法律法规的学习,防止工作中的失误,真正做到依法、科学、合理和安全输血,避免因输血引发的医疗纠纷。

5、临床科室人员应增强工作责任感,对所报送用血情况的相关数据应填报准确,按时上报分析报表,并将报送准确度和及时率作为对科室考核的一项,促进工作的有效开展。

二零一五年十二月二十九日

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